Kuna maeneo machache ambayo kuna msaada zaidi wa pande mbili kuliko hitaji la kutoa huduma ya afya ya kutosha kwa maveterani wa nchi. Wakati wengi wetu walipinga vita vya Iraq na visa vingine vya hivi karibuni vya kijeshi, bado tunatambua hitaji la kutoa huduma za matibabu kwa watu ambao wanaweka maisha yao hatarini.

Hii ndio sababu inakera sana kuona vikundi vya mrengo wa kulia vikiunda kashfa karibu na hospitali za Utawala wa Veteran (VA) ili kuendeleza ajenda ya kubinafsisha mfumo. Ikiwa kulikuwa na sababu halisi ya kuamini kuwa mfumo wa sasa unawaumiza sana maveterani wetu, na kwamba wangetunzwa vizuri chini ya mfumo uliobinafsishwa, basi itakuwa busara kuunga mkono mabadiliko hayo.

Lakini hii ni kinyume cha ukweli. Ushahidi wote unaonyesha kuwa mfumo uliobinafsishwa utazidisha shida yoyote ambayo maveterani sasa wanakabiliwa nayo katika kupata huduma - na inagharimu pesa zaidi.

Ili kudumisha hatua, kwa kweli tuna ushahidi mwingi juu ya ubora wa huduma inayotolewa na mfumo wa VA. Katika kitabu bora, Utunzaji Bora Mahali Pote, Mhariri wa Mwezi wa Washington Phillip Longman anaandika jinsi mfumo wa VA wa utunzaji wa ujumuishaji unavyoshinda mifano inayotumiwa na bima za kibinafsi. Jambo kuu ni kwamba mfumo wa VA unafuatilia wagonjwa kwa njia ya mawasiliano yao anuwai na madaktari na wataalamu wengine wa huduma za afya.

Hii inapunguza uwezekano kwamba watapata matibabu ambayo hayahitajiki, lakini muhimu zaidi, inahakikisha kuwa madaktari wa mgonjwa wanajua matibabu mengine ambayo mgonjwa anapokea. Shida kubwa kwa wagonjwa kuona madaktari wengi ni kwamba hakuna hata mmoja wao anayeweza kuwa na ufahamu kamili wa hali ya kusumbua mgonjwa au dawa ambazo wanaweza kuchukua. Kwa kuweka mfumo mkuu na kuwa na daktari wa jumla aliyepewa kusimamia utunzaji wa mgonjwa, mfumo wa VA hupunguza chanzo hiki cha makosa. Kwa kweli, mtindo huu umefanikiwa sana hivi kwamba watoa huduma wengi wamejaribu kusonga kwa mwelekeo huo katika miaka ya hivi karibuni.

Longman alikuwa akiandika juu ya mfumo wa VA wa miaka ya 1990, ambao ulikuwa umepata mabadiliko makubwa chini ya uongozi wa Kenneth Kizer ambaye Rais Clinton alikuwa amemteua kuongoza mfumo wa huduma ya afya chini ya katibu wa maswala ya maveterani. Ubora wa utunzaji ulioanzishwa na Kizer ulizorota chini ya Rais Bush. Hii kwa kiasi fulani ilikuwa matokeo ya uingiaji mkubwa wa maveterani wapya wanaohusishwa na vita vya utawala. Pia ilikuwa kwa sababu ya ukweli kwamba wateule wa Bush walionyesha kujitolea sawa kwa afya ya maveterani kama walioteuliwa na Wakala wa Usimamizi wa Dharura wa Shirikisho walifanya kujiandaa kwa majanga kama Kimbunga Katrina.

Walakini, kama Alicia Mundy anavyosema katika Washington ya kila mwezi ya hivi karibuni kipande, mfumo wa VA bado ulifanya vizuri kabisa na hatua nyingi. An uchambuzi uliofanywa kwa VA mnamo 2010 iligundua kuwa karibu masomo yote kulinganisha ubora wa utunzaji wa VA na wenzao katika sekta ya kibinafsi na ya umma iligundua kuwa VA ilitoa utunzaji ambao ulikuwa mzuri au bora kuliko ile inayopatikana kwa washindani wake.  

Kwa kuzingatia ukweli huu, watetezi wa ubinafsishaji walipaswa kubuni kashfa ili kushinikiza kesi yao, na wakapata moja. Walipata ushahidi wa orodha kubwa za kusubiri katika hospitali ya VA huko Phoenix. Kulingana na akaunti zilizokuzwa katika vyombo vya habari, wagonjwa 40 walifariki wakati walikuwa wakingoja kuonana na daktari. Hii bila shaka inasikika ya kutisha.

Kwa kweli, a kuripoti na Mkaguzi Mkuu wa VA aligundua kuwa wagonjwa sita, sio 40 walikuwa wamekufa wakati wakisubiri miadi. Na haikuwa wazi kuwa katika visa vyovyote vya kifo hicho kilihusiana na ukosefu wa matibabu. Lakini ukweli haukujali, haki ilikuwa na hadithi yao na walikuwa wameamua kuisukuma kila mahali wangeweza.

Ndugu wa Koch walifadhili shirika jipya la maveterani, Wajeshi Wasiojali wa Amerika, ambayo ilifanya kushambulia mfumo wa utunzaji wa afya wa VA lengo kuu la kazi yake. Wakati ubinafsishaji kamili ni wazi kuwa hatua mbali sana wakati huu (maveterani wengi wanathamini sana huduma ya afya wanayopata kupitia mfumo wa VA), lengo lao ni kubinafsisha kwa njia ya mchakato wa kutoa huduma polepole zaidi na zaidi.

Wakati mchakato huu unapata kasi, ubinafsishaji kamili unaweza kuonekana kama chini ya kuinua. Utaftaji wa huduma ni uwezekano wa kudhoofisha ubora wa utunzaji, muhimu zaidi kwa kufanya mazoezi ya mfumo wa VA ya utunzaji wa ujumuishaji kuwa ngumu zaidi. Inawezekana pia kuongeza gharama, kwani huduma zilizobinafsishwa zitagharimu zaidi kuliko huduma zinazotolewa kupitia VA.

Kwa kifupi, mazoezi ya kutoa huduma zaidi kutoka kwa VA na mwishowe kubinafsisha kunaweza kuwa mpango mbaya sana kwa maoni ya maveterani wa nchi hiyo. Inawezekana pia kuwa mpango mbaya kutoka kwa mtazamo wa walipa kodi, ambao watapata muswada mkubwa wa utunzaji wa hali ya chini. Lakini, kuna uwezekano kuwa mpango mzuri sana kwa wakandarasi wanaopata faida kwenye biashara ya VA, na kwa sababu hiyo ubinafsishaji wa VA ni tishio la kweli.

Tazama nakala kwenye wavuti asili

Kuhusu Mwandishi

Dean Baker ni mkurugenzi mwenza wa Kituo cha Uchumi na Utafiti wa Sera katika Washington, DC. Yeye ni mara nyingi alitoa mfano katika utoaji wa taarifa uchumi katika maduka makubwa vyombo vya habari, ikiwa ni pamoja na New York Times, Washington Post, CNN, CNBC, na Radi ya Taifa ya Umma. Anaandika safu ya kila wiki kwa Guardian Unlimited (Uingereza), Huffington Post, TruthOut, Na blog yake, kuwapiga Press, inaonyesha ufafanuzi juu ya taarifa za kiuchumi. Uchambuzi wake umeonekana katika machapisho mengi makubwa, ikiwa ni pamoja na Atlantic Monthly, Washington Post, London Financial Times, Na New York Daily News. Alipata Ph.D yake katika uchumi kutoka Chuo Kikuu cha Michigan.

Ilipendekeza vitabu

Kurudi Kazi Kamili: Biashara Bora kwa Watu Wafanyakazi
na Jared Bernstein na Dean Baker.

Kitabu hiki ni kufuatilia kitabu kilichoandikwa miaka kumi iliyopita na waandishi, Faida za Kazi Kamili (Taasisi ya Sera ya Uchumi, 2003). Inajenga juu ya ushahidi uliotolewa katika kitabu hiki, kuonyesha kwamba ukuaji halisi wa mshahara kwa wafanyakazi katika nusu ya chini ya kiwango cha mapato inategemea sana kiwango cha jumla cha ukosefu wa ajira. Katika kipindi cha 1990, wakati Umoja wa Mataifa ulipoona kipindi cha kwanza cha ukosefu wa ajira chini ya karne, wafanyakazi wa kati na chini ya usambazaji wa mshahara waliweza kupata faida kubwa kwa mshahara halisi.

Bonyeza hapa kwa maelezo zaidi na / au ili kitabu hiki juu ya Amazon.

Mwisho wa Uhuru wa Uhuru: Kufanya Masoko Kuendelea
na Dean Baker.

Progressives haja mbinu kimsingi mpya ya siasa. Wao wamekuwa wakipoteza si kwa sababu tu conservatives na hivyo zaidi fedha na nguvu, lakini pia kwa sababu wao wamekubali kutunga conservatives 'wa mijadala ya kisiasa. Wamekubali kutunga ambapo conservatives wanataka matokeo ya soko ambapo liberals wanataka serikali kuingilia kati ili kuleta matokeo kwamba wao kuzingatia haki. Hii inaweka liberals katika nafasi ya Wanajidai wanataka kodi washindi kusaidia khasiri. Hii "loser liberalism" ni sera mbaya na siasa kutisha. Progressives itakuwa vita bora mbali mapigano juu ya muundo wa masoko hivyo kwamba hawana kugawanya mapato zaidi. Kitabu hiki inaeleza baadhi ya maeneo muhimu ambapo katika maendeleo wanaweza kuzingatia juhudi zao katika marekebisho ya soko ili mapato zaidi na mtiririko wa wingi wa wakazi wanaofanya kazi badala ya wasomi ndogo.

Bonyeza hapa kwa maelezo zaidi na / au ili kitabu hiki juu ya Amazon.

* Vitabu hivi pia vinapatikana katika muundo wa digital kwa "bure" kwenye tovuti ya Dean Baker, kuwapiga Press. Ndio!