Wagonjwa walio na saratani ya kibofu huko England na Wales itakuwa na sasa upatikanaji wa mapema kwa abiraterone, dawa ambayo inaweza kuchelewesha hitaji la chemotherapy. Dawa ya kulevya hapo awali iligharimu Pauni 3,000 kwa mwezi, na haikuzingatiwa "gharama nafuu”Kwa NHS hadi saratani zilikuwa zimeendelea zaidi - ingawa wagonjwa huko Scotland alikuwa na upatikanaji na hiyo.

Zamu inakuja baada ya bei ya chini kukubaliwa na mtengenezaji Janssen - ikifanya abiraterone iweze kutumiwa. Janssen pia anasemekana kuwasilisha data mpya kuhusu ufanisi wa dawa hiyo kwa Taasisi ya Kitaifa ya Afya na Utunzaji Bora (NICE), ambayo huamua ni dawa gani na matibabu yanapatikana juu ya NHS huko England na Wales.

Mabadiliko haya ya bei sasa inamaanisha kuwa abiraterone inaweza kutolewa kwa wagonjwa wa saratani ya kibofu ambao wana dalili dhaifu lakini ushahidi wa ugonjwa unaenea. Dawa hiyo pia itatumika kwa wagonjwa ambao hapo awali hawajajibu tiba ya homoni na hawajapata radiotherapy.

Wakati matumizi haya mapya ya dawa hiyo ni habari njema kwa wagonjwa wa saratani, kwa nini imechukua muda mrefu kupata mambo kufikia hatua hii? Haionekani wazi kabisa ni nini hii data mpya ni, au kwanini ya sasa, data iliyochapishwa ilizingatiwa kuwa haitoshi. Na sio mara ya kwanza maamuzi juu ya dawa za kuokoa maisha yamezungumziwa.

Kufa kwa matibabu

Kuna anuwai anuwai ya matibabu ya saratani ya Prostate inapatikana. Ya kuu ni tiba ya homoni, ambayo inakusudia kuzuia uzalishaji wa androgen (testosterone).

Sababu ya matibabu haya ni kwamba tumors nyingi za kibofu, haswa katika hatua za mwanzo za ugonjwa, zinahitaji androgens kwa ukuaji wao kuendelea na kuishi, kwa njia ile ile ambayo saratani zingine za matiti hutegemea ooestrogen.

Saratani ya Prostate inaua mtu mmoja kila saa nchini Uingereza.

Tiba ya asili ya kunyima uvimbe wa tezi dume ya androjeni ilikuwa kuondolewa kwa korodani, na kusababisha neno lenye kupendeza "saratani ya tezi ya kibofu".

Abiraterone huchelewesha hitaji la chemotherapy kwa kusaidia kushinda shida ya "tumors sugu ya kutupwa" - ambapo seli za saratani huwa nyeti zaidi na zaidi kwa androgen kujibu viwango vyake vilivyopunguzwa baada ya tiba ya homoni.

Uhamisho baadaye ulibadilishwa na tiba ya msingi ya dawa za kulevya, na abiraterone iliyotengenezwa mwanzoni mwa miaka ya 1990 na wanasayansi huko Utafiti wa Saratani Uingereza Kituo cha Tiba ya Saratani - kutumia pesa zilizotolewa na waathirika wa saratani, familia za wagonjwa wa saratani, na watu wengine kadhaa na mashirika.

Na bado bidhaa ya mwisho hadi hivi karibuni imekuwa ghali sana, hadi mahali ambapo maelfu ya wanaume wanaweza kukosa faida zake, na ina bajeti kali za NHS.

Dawa ya kuchagua

Abiraterone kwa muda mrefu imekuwa ikizingatiwa kuwa moja wapo ya tiba bora zaidi kwa saratani ya tezi dume kwani karibu inazuia uzalishaji wa testosterone. Hii imesaidiwa na idadi kubwa majaribio ya kliniki.

Pamoja na hayo, NICE ilikataa kuidhinisha utumiaji wa abiraterone kwa saratani ya tezi dume kwa sababu gharama yake haikuthibitishwa na faida zake za kliniki.

Wakati NICE sasa wamebadilisha uamuzi huu, bado haiondoi ukweli kwamba kwa muda mrefu, wanaume wengi wameshindwa kupata matibabu bora ya saratani ya tezi dume, ambayo ingeweza kusaidia kuchelewesha kuenea kwa ugonjwa huo.

Kwa kweli, tiba ya homoni haina athari mbaya - inaweza (na kawaida hufanya) kusababisha viwango tofauti vya uke, pamoja na shida za kumweka, moto wa moto na upole wa matiti. Walakini, athari hizi kwa ujumla ni mbaya sana kuliko zile zinazohusiana na tiba zinazotumiwa wakati uvimbe unashindwa kujibu matibabu ya homoni.

Aina hii ya matibabu ni pamoja na chemotherapy ya kawaida na dawa za cytotoxic ambazo kwa ujumla zimeundwa kuua seli zinazogawanya haraka.

Seli nyingi za kawaida za watu wazima pia zinahitaji kugawanyika haraka ingawa - kwa mfano wale wanaohusika kuchukua nafasi ya utando wa tumbo au kutengeneza seli mpya za damu - ikimaanisha aina hii ya chemotherapy inaweza kuwa na anuwai kubwa na muhimu ya athari mbaya pamoja na upotezaji wa nywele, kinywa vidonda, kichefuchefu na kutapika pamoja na nafasi kubwa ya kuambukizwa kutoka kwa kushuka kwa seli nyeupe za damu.

Unapofikiria athari za kudhoofisha zinazohusiana na chemotherapy, na ukweli kwamba saratani ya kibofu ni saratani ya kawaida ya kiume inayojulikana karibu na 35,000 kesi mpya na juu 10,000 vifo kila mwaka nchini Uingereza, ukweli kwamba tiba ya dawa imezuiliwa katika matibabu inahusu sana.

Lakini abiraterone sio dawa ya kwanza ya kupambana na saratani kuthibitisha kuwa ghali sana. Fikiria jumla ndogo ya £90,000 inahitajika kwa kozi ya dawa ya saratani ya matiti Kadcyla. Au £24,000 gharama kwa kila mgonjwa kwa mwaka kwa dawa nyingine ya saratani ya matiti, lapatinib.

Halafu kuna wasiwasi pia juu ya tofauti za kieneo kwa gharama ya dawa za kulevya na lapatinib inayogharimu sana chini ya idadi ya nchi nyingine.

Maswali yanahitaji kuulizwa karibu na gharama za dawa na ufikiaji kote Uingereza. Kwa sababu ingawa abiraterone sio dawa ya kwanza ya saratani ya gharama kubwa, kwa kusikitisha haitakuwa ya mwisho.