Kwa miaka kadhaa sasa, imewezekana kufanyiwa upasuaji wa kubadilisha lenzi ya fuwele, ile lenzi ya asili ya jicho, na kupandikiza. (Shutterstock)

Judy ni mshauri aliyekamilika ambaye husafiri mara kwa mara kwa mikutano ya biashara. Alikuja kuniona kwa sababu alikuwa akizipata lenzi zake za mawasiliano na alitaka kutafuta chaguzi zingine - haswa njia mbadala za upasuaji.

Chaguo mojawapo lilikuwa kubadili lenzi yake na kuweka kipandikizi. Upasuaji huu ni sawa na upasuaji wa mtoto wa jicho, lakini hutolewa kwa wagonjwa ambao hawana hali hii. Walakini, sio bila hatari.

Kama daktari wa macho mwenye ujuzi wa lenzi za mawasiliano, matibabu ya macho kavu na usimamizi wa kabla na baada ya upasuaji wa upasuaji wa macho, nilikuwa na uzoefu unaohitajika kumsaidia Judy.

Macho kavu

Nilianza kwa kufanya tathmini ya kimatibabu ya Judy. Alipokuja kuniona, alikuwa karibu kufikisha miaka 53, alikuwa na myopia (haoni mbali), astigmatism (picha zilizoenea mbali na karibu) na presbyopia (haiwezi kuona karibu) iliyosababishwa na umri.

Alichukia miwani na hakutaka kuivaa mbele ya wateja wake, ndiyo maana alikuwa amefanyiwa upasuaji wa laser ili kurekebisha myopia yake miaka 15 mapema.

Akiwa na umri wa miaka 45, presbyopia ilipotokea, Judy alilazimika kuwekewa lenzi za mawasiliano. Karibu na wakati wa kukoma hedhi, akiwa na umri wa miaka 51, alipata dalili za macho kavu. ambayo iliongezeka katika miezi kabla ya kuja kuniona.

Mabadiliko katika nyenzo za lensi, suluhisho za utunzaji au hali ya kuvaa (siku moja) haikuwa na athari. Mazingira kame (mambo ya ndani ya gari, ndege, hewa ya ofisi iliyorejeshwa) ambayo alikuwa akikabiliwa nayo mara kwa mara ilichangia dalili zake. Pia alitumia saa kadhaa mbele ya skrini ya kompyuta, na kwa sababu hiyo, alipepesa macho mara kwa mara, ambayo kwa upande wake iliongeza usumbufu wake wa kuona.

Uchunguzi wa kimatibabu ulionyesha kuwa, kwa kweli, aliugua macho kavu. Alikuwa na kiasi kidogo cha machozi, athari ya upasuaji wake wa laser. Konea yake ilionyesha eneo kavu, lililobadilishwa, ambalo tulihusisha na kufungwa kwa kope wakati wa usingizi, bila shaka kusababishwa na upasuaji wa urembo wa kope aliofanyiwa miaka mitatu iliyopita. Na kisha kulikuwa na matokeo ya dawa yake: baadhi ya dawamfadhaiko athari ya kukausha kwenye jicho.

Mbinu ya hatua kwa hatua

Matatizo ya kuona ya Judy yalichangiwa na masuala ya afya ya macho.

Macho yote kavu yana athari kwa ubora wa maono, bila kujali njia ya kusahihisha inayotumika. Kwa hiyo jambo la kwanza la kufanya ni kurejesha usawa - na kutibu macho yake kavu.

Upasuaji wa zamani ulikuwa umeacha alama yake, na hakuna kurudi nyuma kwa saa. Kwa hivyo jinsi ya kuendelea katika hali hii?

Kwa kadiri macho yanavyohusika, hatua ya kwanza ni kuhakikisha ulainishaji mwingi (machozi kamili ya bandia, bila vihifadhi kemikali). Mafuta yanapaswa pia kutumika wakati wa kulala ili kulinda konea wakati wa usingizi. Cyclosporine ya juu inapaswa kuzingatiwa kwa sababu ya hatua yake juu ya utulivu wa machozi.

Zaidi ya hayo, lenses laini za mawasiliano zinaweza kuzidisha macho kavu. Kwa bahati nzuri, chaguzi zingine zipo. Lensi za scleral ni kubwa lenses rigid kwamba kujenga hifadhi ya machozi, ambayo husaidia kupunguza dalili za jicho kavu. Licha ya kipenyo chao kikubwa, lenzi hizi ni nzuri sana kwa sababu zinakaa kwenye nyeupe ya jicho (sclera) bila kugusa konea. Kwa kuibua, wanaweza kulipa fidia kwa myopia, astigmatism na presbyopia.

Nilipendekeza lenzi hizi kwa Judy. Walakini, kutokana na majibu yake nilielewa kuwa alikuwa akitafuta njia mbadala ya upasuaji badala yake.

Kubadilishana kwa lenzi, na lenzi safi za fuwele kama chaguo

Uboreshaji wa laser sio chaguo wakati konea inakuwa nyembamba sana.

Hata hivyo, kwa miaka kadhaa sasa, imewezekana kufanyiwa upasuaji wa kubadilisha lenzi ya fuwele, ile lenzi ya asili iliyo ndani ya jicho, na kupandikiza. Sawa na upasuaji wa cataract, utaratibu huu unafanywa kwa kutokuwepo kwa ugonjwa wowote wa aina hii, kwa wagonjwa ambao kwa ujumla ni mdogo (wenye umri wa miaka 50-65) na wenye afya. Na kwa sasa ni maarufu kabisa.

Faida ni kwamba kipandikizi hiki kinaweza kurekebisha kasoro nyingi za kuona - tofauti na Lasik. Katika kesi ya Judy, itakuwa multifocal (umbali na karibu maono) na toric (astigmatism) lens implant.

Judy alipendezwa mara moja na chaguo hili. Alidhani kwamba upasuaji huo ungemkomboa kabisa kutokana na hitaji la lenzi au miwani.

Utaratibu wenye hatari zinazowezekana

Upasuaji wote hubeba hatari. Katika uwepo wa ugonjwa au ugonjwa, uamuzi wa ophthalmologist wa kufanya kazi unapaswa, kwa nadharia, kuzingatia tathmini kali ya kiwango cha hatari ikilinganishwa na faida zinazotarajiwa.

Katika kesi ya kubadilishana kwa lens wazi, ambapo hakuna patholojia iliyopo, swali la hatari dhidi ya faida lazima lizingatiwe tofauti. Kimsingi tunazungumza juu ya upasuaji usio wa lazima, usio wa haraka wa vipodozi. Hatari inabakia, lakini faida haionekani sana na inahusiana zaidi na kuridhika kwa kibinafsi kwa mgonjwa, ambayo inaweza kutofautiana sana kulingana na mtazamo wetu wenyewe.

Wakati upasuaji wa cataract unachukuliwa kuwa utaratibu salama, huo hauwezi kusemwa kila wakati kubadilishana lens wazi. Mgonjwa mdogo, hatari kubwa ya matatizo. Vipengele vingine maalum kwa mgonjwa inaweza pia kupima katika mizani. Kabla ya kuendelea, hali lazima ichunguzwe kwa ukali.

Retina ya kila mtu wa myopic ni katika hatari ya kupasuka. Hii ni shida inayowezekana ya upasuaji wa cataract na lensi hilo halipaswi kudharauliwa. Retina ya juu ya myopic pia imeenea na inaweza kuzorota zaidi ya umri wa miaka 60, kama skrini ya sinema inayopasuka. Maono yanaharibika kiotomatiki.

Uingizaji wa multifocal unahitaji retina kamili ili kuhakikisha maono mazuri. Kwa kuwa Judy alikuwa na hisia nyingi sana, hawezi kuhakikishiwa maono kamili ya maisha baada ya kubadilishana lenzi wazi.

Bila kusahau kwamba, kama mama yake na nyanya yake, siku moja angeweza kupata kuzorota kwa seli. Katika kesi hii, vile vile maono ya implant multifocal ingeathirika sana.

Uingizaji wa Multifocal mara nyingi huhusishwa na mtazamo wa halos na glare, hasa jioni. Ingawa wagonjwa wengi huvumilia madhara haya baada ya upasuaji, wanaweza kuwa na wasiwasi sana kwa muda mrefu, kama wao. endelea kwa muda. Inaweza kuwa mbaya zaidi mbele ya macho kavu. Aidha, utaratibu hauwezi kubadilishwa kabisa - kuondolewa kwa vipandikizi kunaweza kuwa na matokeo makubwa.

Kwa hivyo kuchukua nafasi ya lenzi ya Judy haikuonekana kuwa chaguo bora, angalau kwa sasa. Wakati huo huo, aliamua kuzingatia lenzi za scleral na kuboresha matibabu ya macho yake kavu.

Aliondoka akiwa ameridhika, baada ya kuchunguza chaguo zake na mtu anayejua macho yake zaidi - daktari wake wa macho!

Langis Michaud, Profesa Titulaire. École d'optométrie. Utaalam katika santé oculaire et use des lentilles cornéennes spécialisées, Chuo Kikuu cha Montreal

Makala hii imechapishwa tena kutoka Mazungumzo chini ya leseni ya Creative Commons. Soma awali ya makala.

Vitabu kuhusiana:

Mwili Huweka Alama: Akili ya Ubongo na Mwili katika Uponyaji wa Kiwewe

na Bessel van der Kolk

Kitabu hiki kinachunguza uhusiano kati ya kiwewe na afya ya mwili na akili, kikitoa maarifa na mikakati ya uponyaji na kupona.

Bofya kwa maelezo zaidi au kuagiza

Pumzi: Sayansi Mpya ya Sanaa Iliyopotea

na James Nestor

Kitabu hiki kinachunguza sayansi na mazoezi ya kupumua, kutoa maarifa na mbinu za kuboresha afya ya mwili na akili.

Bofya kwa maelezo zaidi au kuagiza

Kitendawili cha Mimea: Hatari Zilizofichwa katika Vyakula "Zenye Afya" vinavyosababisha Ugonjwa na Kuongezeka kwa Uzito.

na Steven R. Gundry

Kitabu hiki kinachunguza uhusiano kati ya lishe, afya na magonjwa, na kutoa maarifa na mikakati ya kuboresha afya na siha kwa ujumla.

Bofya kwa maelezo zaidi au kuagiza

Kanuni ya Kinga: Mtazamo Mpya wa Afya Halisi na Kupambana na Kuzeeka Kubwa

na Joel Greene

Kitabu hiki kinatoa mtazamo mpya kuhusu afya na kinga, kikizingatia kanuni za epijenetiki na kutoa maarifa na mikakati ya kuboresha afya na kuzeeka.

Bofya kwa maelezo zaidi au kuagiza

Mwongozo Kamili wa Kufunga: Uponye Mwili Wako Kupitia Mfungo wa Mara kwa Mara, Siku Mbadala, na Kufunga kwa Kurefusha.

na Dk. Jason Fung na Jimmy Moore

Kitabu hiki kinachunguza sayansi na mazoezi ya kutoa maarifa ya kufunga na mikakati ya kuboresha afya na siha kwa ujumla.

Bofya kwa maelezo zaidi au kuagiza