Je! Darwin angezingatia nini marekebisho bora ya kulinda dhidi ya ugonjwa? rolbos

Charles Darwin aliendeleza dhana ya kuishi kwa nguvu kama utaratibu msingi wa uteuzi wa asili ambao unasababisha mabadiliko ya maisha. Viumbe vilivyo na jeni vinafaa vyema kwa mazingira huchaguliwa kwa kuishi na kuzipitisha kwa kizazi kijacho.

Kwa hivyo, wakati maambukizi mpya ambayo ulimwengu haujawahi kuona kabla ya kuanza, mchakato wa uteuzi wa asili huanza tena.

Katika muktadha wa janga la coronavirus, ni nani "anayestahili"?

Hili ni swali gumu. Lakini kama chanjo watafiti katika Chuo Kikuu cha Carolina Kusini, tunaweza kusema jambo moja ni wazi: Bila chaguzi bora za matibabu, kuishi dhidi ya maambukizi ya ugonjwa wa coronavirus kunategemea majibu ya kinga ya mgonjwa.

Tumekuwa tukifanya kazi juu ya jinsi mwitikio wa kinga ni upanga wenye ncha mbili - kwa upande mmoja kusaidia mwenyeji kupambana na maambukizo, wakati kwa upande mwingine husababisha uharibifu mkubwa katika mfumo wa magonjwa ya autoimmune.

Darwin alitambua kuwa miiba na midomo iliyogeuzwa kwa chanzo maalum cha chakula kilichopo kwenye kisiwa hicho ina uwezekano mkubwa wa kuishi na kupitisha jeni kwa kizazi kijacho. Ndege zilizo na midomo inayofaa zilifafanuliwa kama inayofaa. Picha.com

Awamu mbili za mwitikio wa kinga

Mwitikio wa kinga ni kama gari. Ili kufikia marudio salama, unahitaji kiharusi (awamu 1) na akaumega (awamu ya 2) ambayo inafanya kazi vizuri. Kukosa kwa ama inaweza kuwa na athari kubwa.

Jibu la kinga dhidi ya wakala wa kuambukiza linakaa katika usawa laini wa hatua mbili za hatua. Wakati wakala wa kuambukiza atashambulia, mwili huanza awamu ya 1, ambayo inakuza uchochezi - hali ambayo seli tofauti za kinga zinakusanyika kwenye tovuti ya maambukizi ili kuharibu pathojeni.

Hii inafuatwa na awamu ya 2, wakati seli za kinga zinazoitwa kisheria seli za T hukandamiza uchochezi ili tishu zilizoambukizwa ziweze kupona kabisa. Upungufu katika awamu ya kwanza unaweza kuruhusu ukuaji usio na udhibiti wa wakala wa kuambukiza, kama virusi au bakteria. Kasoro katika awamu ya pili inaweza kusababisha uchochezi mkubwa, uharibifu wa tishu na kifo.

Coronavirus inaambukiza seli kwa kushikamana na kiingilio kinachoitwa angiotensin-kuwabadilisha enzyme 2 (ACE2), ambayo inapatikana katika tishu nyingi kwa mwili wote, pamoja na njia ya upumuaji na mfumo wa moyo. Ugonjwa huu husababisha mwitikio wa kinga ya awamu ya 1, ambamo seli-zinazo-anti-B hutolea nje antibodies ambazo zinaweza kumfunga kwa virusi na kuizuia kushikamana na ACE2. Hii inazuia virusi kutokana na kuambukiza seli zaidi.

Wakati wa awamu ya 1, seli za kinga pia hutoa cytokines, kundi la protini ambazo huajiri seli zingine za kinga na vile vile kupambana na maambukizo. Vile vile vinavyojiunga na vita ni seli za muuaji ambazo huharibu seli zilizoambukizwa na virusi, huzuia virusi kuiga tena.

Ikiwa mfumo wa kinga umechangiwa na unafanya kazi vibaya wakati wa awamu ya kwanza, virusi vinaweza kuiga kwa haraka. Watu walio na kinga iliyoathirika ni pamoja na wazee, wapokeaji wa kupandikiza chombo, wagonjwa walio na magonjwa ya autoimmune, wagonjwa wa saratani wanaopatikana na chemotherapy na watu ambao wamezaliwa na magonjwa ya kinga. Wengi wa watu hawa wanaweza kutoa antibodies au seli za muuaji za T kukabiliana na virusi, ambayo inaruhusu virusi kuzidisha visigundwe na kusababisha maambukizo makali.

Mfano wa Masi ya proteni ya coronavirus (S) (nyekundu) iliyofungwa kwenye angiotensin-kuwabadilisha enzyme 2 (ACE2) receptor (bluu) kwenye seli ya mwanadamu. Mara tu ndani ya seli, virusi hutumia mashine za seli kutengeneza nakala zaidi ya yenyewe. JUAN GAERTNER / SCIENCE PICHA YA PICHA YA BURE

Kuumia kwa taya kutokana na kuvimba

Kuongezeka kwa kurudiwa kwa SARS-CoV-2 husababisha shida zaidi katika mapafu na viungo vingine.

Kawaida, kuna vijidudu vingi, vyenye kuwadhuru na visivyo sawa, ambavyo vinaishi kwa amani katika mapafu. Walakini, kadiri coronavirus inavyoenea, kuna uwezekano kwamba maambukizo na uchochezi unaofuata utasumbua usawa huu, kuruhusu bakteria hatari waliopo kwenye mapafu kutawala. Hii husababisha ukuaji wa pneumonia, ambamo roho za mapafu, inayoitwa alveoli, hujazwa na maji au pus, na kuifanya kuwa ngumu kupumua.

Wakati alveoli, eneo ambalo oksijeni inachukua na dioksidi kaboni hufukuzwa, hujazwa na kioevu kuna nafasi kidogo ya kuchukua oksijeni. ttsz / Picha za Getty

Hii inasababisha uchochezi zaidi katika mapafu, na kusababisha Mwonekano wa Dhiki ya Matatizo ya Papo hapo (ARDS), ambayo ni kuonekana kwa theluthi ya wagonjwa wa COVID-19. Mfumo wa kinga, ambao hauwezi kudhibiti maambukizi ya virusi na vimelea vingine vinavyojitokeza kwenye mapafu, huongeza majibu ya nguvu zaidi ya uchochezi kwa kutoa cytokines zaidi, hali inayojulikana kama "dhoruba ya cytokine."

Katika hatua hii, inawezekana pia kuwa majibu ya kinga ya awamu ya 2 yenye lengo la kukandamiza uchochezi inashindwa na haiwezi kudhibiti dhoruba ya cytokine. Dhoruba kama hizo za cytokine zinaweza kusababisha moto wa kirafiki - uharibifu, kemikali za kutu zina maana ya kuharibu seli zilizoambukizwa ambazo hutolewa na seli za kinga za mwili ambazo zinaweza kusababisha uharibifu mkubwa kwa mapafu na viungo vingine.

Pia, kwa sababu ACE2 iko katika mwili wote, seli za muuaji kutoka sehemu ya 1 zinaweza kuharibu seli zilizoambukizwa na virusi kwa viungo vingi, na kusababisha uharibifu mkubwa. Kwa hivyo, wagonjwa ambao hutengeneza cytokines nyingi na seli za T zinaweza kufa kutokana na jeraha sio tu kwa mapafu lakini pia kwa viungo vingine kama vile moyo na figo.

Kitendo cha kusawazisha kwa mfumo wa kinga

Mfano huo hapo juu unaibua maswali kadhaa kuhusu kuzuia na matibabu ya COVID-19. Kwa sababu ya Watu wengi hupona kutokana na maambukizi ya coronavirus, inawezekana kwamba chanjo ambayo inasababisha kugeuza antibodies na seli za T kuzuia virusi kutoka kwenye seli na kuiga tena zinaweza kufanikiwa. Ufunguo wa chanjo inayofaa ni kwamba haisababisha uchochezi kupita kiasi.

Kwa kuongeza, kwa wagonjwa ambao hubadilika kwa fomu kali zaidi kama vile ARDS na dhoruba ya cytokine, ambayo mara nyingi ni hatari, kuna hitaji la haraka la riwaya dawa za kuzuia uchochezi. Dawa hizi zinaweza kukandamiza upepo mkali wa cytokine bila kusababisha kukandamiza sana kwa mwitikio wa kinga, na hivyo kuwezesha wagonjwa kusafisha coronavirus bila uharibifu wa mapafu na tishu zingine.

Kunaweza kuwa na fursa nyembamba tu ya fursa wakati wa mawakala hawa wa immunosuppression wanaweza kutumika kwa ufanisi. Mawakala kama hao hawapaswi kuanza katika hatua za mwanzo za kuambukizwa wakati mgonjwa anahitaji mfumo wa kinga kupambana na maambukizo, lakini haiwezi kucheleweshwa kwa muda mrefu sana baada ya ukuaji wa ARDS, wakati uchochezi mkubwa hauadhibiti. Dirisha hili la matibabu ya kuzuia uchochezi linaweza kuamua kwa kuangalia viwango vya antibody na cytokine katika wagonjwa.

Na COVID-19, basi, "wanaostahili" ni watu ambao huweka mwendo wa kawaida wa 1 na majibu ya kinga ya awamu ya 2. Hii inamaanisha mwitikio mzito wa kinga katika sehemu ya 1 ya kusafisha maambukizi ya msingi wa coronavirus na kuzuia kuenea kwake kwenye mapafu. Basi hii inapaswa kufuatiwa na mwitikio mzuri wa sehemu ya 2 ili kuzuia uchochezi mwingi kwa njia ya "dhoruba ya cytokine."

Chanjo na matibabu ya kuzuia uchochezi yanahitaji kusimamia kwa uangalifu kitendo hiki cha kusawazisha laini kufanikiwa.

Na coronavirus hii, sio rahisi kujua ni watu gani wanaofaa zaidi. Sio lazima ni mdogo zaidi, watu hodari au wanariadha ambao wamehakikishiwa kuishi coronavirus hii. Wanaofaa kabisa ni wale walio na majibu ya kinga ya "kulia" ambao wanaweza kusafisha maambukizi haraka bila kuongezeka kuvimba, ambayo inaweza kuwa mbaya.

Kuhusu Mwandishi

Prakash Nagarkatti, Makamu wa Rais wa Utafiti na Profesa Aliyetofautisha wa Carolina, Chuo Kikuu cha South Carolina na Mitzi Nagarkatti, Mwenyekiti Mzuri wa Kituo cha Ugunduzi wa Dawa za Saratani, Profesa aliyetambuliwa na Mwenyekiti wa Karne ya Karne, Karne ya Patholojia, Microbiology na chanjo, Chuo Kikuu cha South Carolina

Makala hii imechapishwa tena kutoka Mazungumzo chini ya leseni ya Creative Commons. Soma awali ya makala.

Vitabu kuhusiana:

Mwili Huweka Alama: Akili ya Ubongo na Mwili katika Uponyaji wa Kiwewe

na Bessel van der Kolk

Kitabu hiki kinachunguza uhusiano kati ya kiwewe na afya ya mwili na akili, kikitoa maarifa na mikakati ya uponyaji na kupona.

Bofya kwa maelezo zaidi au kuagiza

Pumzi: Sayansi Mpya ya Sanaa Iliyopotea

na James Nestor

Kitabu hiki kinachunguza sayansi na mazoezi ya kupumua, kutoa maarifa na mbinu za kuboresha afya ya mwili na akili.

Bofya kwa maelezo zaidi au kuagiza

Kitendawili cha Mimea: Hatari Zilizofichwa katika Vyakula "Zenye Afya" vinavyosababisha Ugonjwa na Kuongezeka kwa Uzito.

na Steven R. Gundry

Kitabu hiki kinachunguza uhusiano kati ya lishe, afya na magonjwa, na kutoa maarifa na mikakati ya kuboresha afya na siha kwa ujumla.

Bofya kwa maelezo zaidi au kuagiza

Kanuni ya Kinga: Mtazamo Mpya wa Afya Halisi na Kupambana na Kuzeeka Kubwa

na Joel Greene

Kitabu hiki kinatoa mtazamo mpya kuhusu afya na kinga, kikizingatia kanuni za epijenetiki na kutoa maarifa na mikakati ya kuboresha afya na kuzeeka.

Bofya kwa maelezo zaidi au kuagiza

Mwongozo Kamili wa Kufunga: Uponye Mwili Wako Kupitia Mfungo wa Mara kwa Mara, Siku Mbadala, na Kufunga kwa Kurefusha.

na Dk. Jason Fung na Jimmy Moore

Kitabu hiki kinachunguza sayansi na mazoezi ya kutoa maarifa ya kufunga na mikakati ya kuboresha afya na siha kwa ujumla.

Bofya kwa maelezo zaidi au kuagiza