Shughuli nyingi juu ya ubongo wa chini wa ubongo wa nje huweza kuwa sababu moja ya unyogovu na wasiwasi. ESB Mtaalamu / Shutterstock
Ingawa unyogovu na wasiwasi kuathiri mamilioni ya watu ulimwenguni, bado kuna mengi hatujui juu yao. Kwa kweli, bado hatuelewi kabisa ni sehemu gani za ubongo zinazohusika katika unyogovu na wasiwasi, na jinsi zinavyotofautiana kati ya watu walio na dalili tofauti. Kuelewa jinsi au kwanini tofauti hizi zinatokea ni msingi wa kukuza matibabu bora.
Hadi sasa, tunajua kwamba sehemu ya ubongo wa mbele wa ubongo, the prefrontal gamba, mara nyingi huonyesha mabadiliko ya shughuli kwa watu walio na unyogovu na wasiwasi. Sehemu zinazohusika katika utambuzi na kudhibiti mhemko hazifanyi kazi, wakati sehemu zingine zinazohusika katika uzalishaji wa hisia na kazi za mwili za ndani zinafanya kazi zaidi.
Kanda moja muhimu inayoonyeshwa kuwa inafanya kazi zaidi kwa watu walio na unyogovu na wasiwasi ni subgenual anterior cingulate cortex (sgACC), inayodhaniwa kuhusika katika majibu ya kihemko. Walakini, masomo ya neuroimaging yanaonyesha tu uwiano na usituambie kuwa shughuli nyingi huleta dalili yoyote. Lakini utafiti wetu mpya imepata kuamsha zaidi sgACC inaleta dalili za unyogovu na wasiwasi, ikionyesha sababu.
Kwa utafiti wetu, tulitumia marmoseti (aina ya nyani) kwa sababu ubongo wao unafanana sana na ubongo wa mwanadamu. Tuligundua shughuli nyingi katika eneo hili husababisha vitu kadhaa muhimu vya shida za mhemko na wasiwasi, haswa jinsi wanavyoweza kutishia. Mwitikio wao kwa tishio ni muhimu, kwani wagonjwa walio na unyogovu na wasiwasi huwa wanaona na kuguswa na hali mbaya zaidi.
Ili kuamsha zaidi sgACC, tulipandikiza mirija midogo yenye mashimo - inayoitwa cannulae - ndani ya akili za marmosets. Kisha tukaingiza kiasi kidogo cha dawa ndani ya sgACC kuongeza msisimko bila kuharibu au kuharibu kazi katika maeneo mengine ya ubongo. Pia tuliweka kifaa kidogo kisichotumia waya kwenye ateri ili kupima shinikizo la damu na mapigo ya moyo.
Lakini kabla ya kuamsha zaidi sgACC, tulifundisha marmoseti kuhusisha sauti maalum na uwepo wa nyoka wa mpira, ambaye marmoseti hupata vitisho. Baada ya kujifunza ushirika huu, marmoseti walionyesha hofu na walikuwa na shinikizo la damu wakati wa kusikia sauti. Kisha tukawasilisha toni bila nyoka kuvunja ushirika huu. Hii ilituruhusu kupima jinsi maremoseti inaweza kupunguza majibu yao ya hofu na bila uanzishaji wa sgACC.
Bila uanzishaji zaidi, marmosets polepole ilidhibiti majibu yao ya vitisho ndani ya dakika wakati wa kusikia sauti bila nyoka. Lakini baada ya kuwasha zaidi sgACC, marmoseti zilionyesha tabia ya kutisha na shinikizo la damu kwa muda mrefu. Walibaki pia na wasiwasi karibu na aina zingine za vitisho (kwa njia ya mtu asiyejulikana). Mwitikio huu ulionyesha hawawezi tena kupunguza majibu yao ya vitisho. Kutokuwa na uwezo wa kudhibiti mhemko pia kunaonekana kwa wagonjwa wengi walio na wasiwasi na unyogovu.
Matokeo haya yanaunda yetu kazi ya awali ambayo ilionyesha shughuli nyingi za sgACC inapunguza kutarajia na msukumo wa thawabu, ikionesha anhedonia (kutoweza kujisikia raha) inayoonekana katika unyogovu. Hii inaonyesha kuwa shughuli ya juu ya sgACC inaweza kusababisha dalili mbili za msingi zinazoonekana katika unyogovu - hisia hasi (pamoja na wasiwasi) na ukosefu wa raha.
Ugonjwa wa moyo na unyogovu
Swali lingine bora ni kwanini watu walio na unyogovu pia wana kuongezeka kwa hatari ya ugonjwa wa moyo. Ingawa bila shaka kuna mtindo wa maisha na hali ya kijamii inayounganisha magonjwa ya moyo na unyogovu, tulitaka kujaribu ikiwa shughuli ya sgACC yenyewe inaweza kuvuruga utendaji wa moyo na mishipa. Tulifikiri mkoa huu unaweza kuwa muhimu kwa sababu umeunganishwa na mfumo wa ubongo, ambao unasimamia kiwango cha moyo wetu na shinikizo la damu.
Tuligundua kuwa sgACC-shughuli zaidi sio tu ilizidisha majibu ya shinikizo la damu ya tishio, pia iliongeza kiwango cha moyo na kupunguza utofauti wa kiwango cha moyo hata wakati wa kupumzika. Tofauti ya kiwango cha moyo ni kipimo muhimu cha jinsi moyo unaweza kubadilika haraka na mabadiliko katika mazingira, haswa vidokezo ambavyo vinatabiri malipo au adhabu.
Mabadiliko haya yanaangazia shida ya moyo inayoonekana unyogovu na wasiwasi. Kiwango cha moyo kilichoinuliwa na kupungua kwa kiwango cha kupungua kwa kiwango cha moyo unaonyesha kuwa shughuli nyingi katika sgACC inakuza majibu ya mwili ya "kupigana-au-kukimbia", ambayo - ikiwa inadumu kwa muda mrefu - huweka moyo chini ya shida zaidi na inaweza kuelezea kuongezeka kwa matukio ya ugonjwa wa moyo.
Jibu la matibabu
Tulitumia pia upigaji picha wa ubongo kuchunguza mikoa mingine iliyoathiriwa na shughuli zaidi ya sgACC katika hali za kutishia. Tuliona shughuli zilizoongezeka katika sehemu mbili kuu za mtandao wa mafadhaiko ya ubongo, amygdala na hypothalamus. Kwa upande mwingine, shughuli zilizopunguzwa zilionekana katika sehemu za gamba la upendeleo la baadaye, ambalo linasimamia majibu ya kihemko na halifanyi kazi kwa unyogovu. Mabadiliko haya yalikuwa tofauti sana na yale yanayoonekana kufuatia uanzishaji zaidi wakati wa hali ya malipo.
Kujua tofauti hizi inaweza kuwa muhimu kwetu kuelewa ni matibabu yapi yatakuwa bora zaidi kulingana na dalili zilizoonyeshwa na mgonjwa. Hii basi ilituongoza kuchunguza kwanini watu wengine hujibu dawa za kukandamiza wakati wengine hawafanyi. Aina ya kawaida ya dawamfadhaiko ni vizuia vizuizi vya kuchukua serotonini (SSRIs). Lakini hadi theluthi moja ya watu wanaotumia madawa ya unyogovu ni sugu ya matibabu - inamaanisha hawawajibu. Tiba mpya zinahitajika haraka kwa watu hawa.
Ketamine imeonyesha ahadi ya kufanikiwa kutibu watu walio na unyogovu sugu wa matibabu - na hufanya ndani ya masaa ili kupunguza dalili. Hapo awali, tulikuwa tumeonyesha ketamine vizuri kutibiwa anhedonia baada ya sgACC kuamilishwa kupita kiasi.
Lakini katika utafiti wetu wa hivi karibuni, tuligundua kuwa ketamine haikuweza kuboresha majibu ya hali ya wasiwasi kama vile marmoseti zilizoonyeshwa kwa mwanadamu asiyejulikana. Hii inatuonyesha unyogovu tofauti na dalili za wasiwasi huguswa tofauti na aina tofauti za dawamfadhaiko au matibabu. Kwa upande mmoja, anhedonia iligeuzwa na ketamine, wakati wasiwasi haukuwa.
Lakini uanzishaji zaidi wa sgACC kunaweza kuwa sababu moja tu ya unyogovu na wasiwasi. Wengine wanaweza kuwa wamebadilisha shughuli katika mikoa tofauti ya gamba la upendeleo, ambalo pia ni wanaohusishwa na wasiwasi. Bado kuna njia ndefu ya kwenda kabla ya kugundua sababu tofauti za unyogovu na wasiwasi na ni tiba zipi zinaweza kuziboresha. Lakini utafiti wetu unaonyesha kuwa kwa wengine, kulenga shughuli zaidi ya sgACC inaweza kuwa muhimu katika kutibu dalili zao.
kuhusu Waandishi
Laith Alexander, Daktari wa Msingi wa Taaluma, Chuo Kikuu cha Cambridge; Angela Charlotte Roberts, Profesa wa Neuroscience ya Tabia, Chuo Kikuu cha Cambridge, na Wood Wood, Mshirika wa Utafiti wa Postdoctoral, Physiology na Pharmacology, Chuo Kikuu cha Cambridge
Makala hii imechapishwa tena kutoka Mazungumzo chini ya leseni ya Creative Commons. Soma awali ya makala.
Vitabu kuhusiana:
Mazoea ya Atomiki: Njia Rahisi na Iliyothibitishwa ya Kujenga Tabia Nzuri na Kuvunja Yale Wabaya
na James Clear
Tabia za Atomiki hutoa ushauri wa vitendo kwa ajili ya kuendeleza tabia nzuri na kuacha tabia mbaya, kulingana na utafiti wa kisayansi juu ya mabadiliko ya tabia.
Bofya kwa maelezo zaidi au kuagiza
Mielekeo Nne: Wasifu Muhimu wa Haiba Unaofichua Jinsi ya Kufanya Maisha Yako Kuwa Bora (na Maisha ya Watu Wengine Kuwa Bora, Pia)
na Gretchen Rubin
Mwelekeo Nne hubainisha aina nne za utu na kueleza jinsi kuelewa mielekeo yako mwenyewe kunaweza kukusaidia kuboresha mahusiano yako, tabia za kazi, na furaha kwa ujumla.
Bofya kwa maelezo zaidi au kuagiza
Fikiria Tena: Nguvu ya Kujua Usichojua
na Adam Grant
Fikiria Tena inachunguza jinsi watu wanavyoweza kubadilisha mawazo na mitazamo yao, na inatoa mikakati ya kuboresha fikra makini na kufanya maamuzi.
Bofya kwa maelezo zaidi au kuagiza
Mwili huweka alama: Ubongo, Akili, na Mwili katika Uponyaji wa Kiwewe
na Bessel van der Kolk
Mwili Huweka Alama hujadili uhusiano kati ya kiwewe na afya ya kimwili, na hutoa maarifa kuhusu jinsi kiwewe kinaweza kutibiwa na kuponywa.
Bofya kwa maelezo zaidi au kuagiza
Saikolojia ya Pesa: Masomo yasiyo na wakati juu ya utajiri, uchoyo na furaha
na Morgan Housel
Saikolojia ya Pesa inachunguza njia ambazo mitazamo na tabia zetu kuhusu pesa zinaweza kuunda mafanikio yetu ya kifedha na ustawi wa jumla.
