Watu wanahitaji muda wa kujifunza juu ya chaguzi zao na kufikiria juu ya matakwa yao. Val Vesa / Unsplash

Uzoefu wetu wa kifo ni wazi huunda wakati wa mwisho wa maisha yetu wenyewe. Pia huunda uzoefu na inabaki katika kumbukumbu ya wale walio karibu nasi.

Karibu Waaustralia 160,000 kufa kila mwaka, lakini ni wachache wanaofaulu aina ya kifo ambacho wangependa. Baadhi yetu 60% ningependa kufa nyumbani, lakini chini ya 10% wana uwezo wa. Hadi 30% hulazwa kwa uangalifu kabla ya kufa hospitalini.

Kama mtaalam wa utunzaji mkubwa kwa zaidi ya miongo miwili, wenzangu na mimi hufanya kila tuwezalo kutoa huduma bora za mwisho wa maisha.

Lakini mara nyingi mipango ya mwisho wa maisha huanza katika siku chache zilizopita. Kufikia wakati huo inaweza kuwa kuchelewa sana kwa wagonjwa kuchagua wapi wanataka kufa, ni nani wanataka kuhudumiwa, ni vipi wanataka dalili zao zisimamiwe, na jinsi ya kupata aina sahihi ya utunzaji ili kufanikisha yote haya.

Ukosefu wa mipango huathiri sisi sote

Ili kufanya maamuzi ya maana juu ya utunzaji wa mwisho wa maisha, watu wanahitaji kuwa na wazo la nini kitakuwa muhimu kwao wanapofikia miezi na siku zao za mwisho. Hii ni ngumu na inakabiliwa katika tamaduni yetu ya kukataa kifo.

Nini inakuwa muhimu kuelekea mwisho wa maisha ni hali ya amani ya kiroho, kupunguza mzigo kwa wengine, kuongeza udhibiti wa maisha ya mtu na kuimarisha uhusiano na wapendwa.

Maagizo ya utunzaji wa hali ya juu ni njia moja ya kusaidia watu kufikiria ni nini kitakuwa muhimu kwao katika miezi na siku zao za kufa. Maagizo haya huruhusu watoa uamuzi wa kuaminika kufikisha matakwa ya mtu kuhusu mwisho wa maisha wakati uwezo wa kufanya maamuzi umeharibika. Upendeleo kama huo unaweza kujumuisha ikiwa mtu atataka msaada wa maisha ikiwa kuna hali ya kutishia maisha.

Wao sio wakamilifu kila wakati, kwa kuwa tunaona hawawezi kutoa mwongozo wazi kwa kila muktadha maalum wa mgonjwa katika kitengo cha utunzaji mkubwa. Walakini, zinaweza kutoa kichocheo muhimu kwa familia kuwa na mazungumzo juu ya mipango ya mwisho wa maisha.

Kitaifa, yetu kuchukua maagizo ya utunzaji wa hali ya juu ni chini ya 14%. Bila mipango ya utunzaji wa hali ya juu au mazungumzo ya utunzaji wa mwisho wa maisha, familia zinaachwa kuchukua maamuzi wakati wagonjwa wamechanganyikiwa sana au kimwili hawawezi kuwasiliana kwa maana. Kwa kusikitisha, mara nyingi huzungumza na familia ambazo hazijui matakwa ya mpendwa wao, na mbaya zaidi, jinsi mpendwa wao alivyo mbaya.

Wagonjwa mara nyingi kwenye giza

Familia sio peke yao waliobaki gizani linapokuja suala la kuelewa ugonjwa wa mpendwa wao. Mara nyingi, wagonjwa hawajui ugonjwa wao. Labda hawawezi kuelewa au wanakanusha.

Walakini, kwa kuongezea, madaktari mara nyingi huepuka mazungumzo haya - wanaotaka kuponya ugonjwa - au la kuwa na wakati au ujuzi kuelezea jinsi trajectory ya ugonjwa inavyoonekana kama mgonjwa anaingia mwaka wa mwisho au miezi ya maisha.

Kama hali sugu inavyozorota na bila mwelekeo wazi wa utunzaji, wagonjwa hulazwa mara kwa mara na kurudishwa kwa hospitali kali kwa nia ya tiba. Wagonjwa walio na shida ya moyo sugu, kwa mfano, wanaweza kuja hospitalini kwa sababu ya kuzidi kwa hali yao, ambayo inaweza kuwa mbaya zaidi na maambukizo ya kifua.

Bila mwelekeo wazi wa malengo ya utunzaji, huduma kubwa huingilia kati. Maamuzi ya haraka hufanywa kwa kukimbia na ghafla wagonjwa na familia hujikuta katika chumba cha wagonjwa mahututi wakizungukwa na mashine na bevy ya madaktari na wauguzi.

Katika utunzaji mkubwa, maamuzi ya haraka yanaweza kufanywa wakati wa kukimbia, ambayo inaweza kuwa ya kufadhaisha kwa familia za mgonjwa. kutoka shutterstock.com

Hadi 60% ya wagonjwa wa papo hapo ni kulazwa hospitalini nje ya masaa wakati mara kwa mara madaktari wadogo tu wanaweza kuwahudumia. Daktari mdogo anaweza kutoa mipango ya usimamizi wa muda mfupi lakini mara nyingi huwa na vifaa duni kwa malengo ya muda mrefu na kutoa mazungumzo ya uelewa na wazi ya utunzaji wa maisha.

Wakati wa masaa ya biashara, madaktari waandamizi na wenye uzoefu watakagua wagonjwa na kutoa mipango bora ya usimamizi wa muda mrefu, ambayo inaweza kujumuisha rufaa kwa timu maalum za utunzaji. Timu hizi hupunguza mateso ya wagonjwa na familia zao kwa kutathmini kwa kina na kutibu dalili za mwili, kisaikolojia na kiroho.

Kuboresha mfumo

Kutoka 2019, the usalama wa kitaifa wa usalama na mdhibiti wa ubora itatekeleza viwango vya chini vya utunzaji wa maisha. Hizi zitatoa mwongozo kwa hospitali, wauguzi na madaktari juu ya jinsi ya kushirikisha wagonjwa na familia kwa maana katika maamuzi karibu na mwisho wa maisha.

Hii itasaidia kuhakikisha wagonjwa wanahimizwa na kuungwa mkono kuelezea matakwa yao kuhusu utunzaji wa mwisho wa maisha na kwamba huduma hii hutolewa kulingana na mapendeleo hayo.

Hata hivyo, kuna changamoto katika sekta zote za afya. Ripoti mbili za hivi karibuni kutoka kwa Taasisi ya Grattan na Tume ya Uzalishaji eleza ni watu wangapi wanaokaribia mwisho wa maisha yao katika hospitali ambazo huduma inaweza kutolingana na matakwa yao.

Ripoti zinaonyesha mahitaji ya utunzaji wa mwisho wa maisha katika jamii, kama vile huduma ya kupendeza ya jamii, inazidi upatikanaji wake. Nyumba za uuguzi hazina vifaa vya kusimamia utunzaji wa maisha, ambayo mara nyingi husababisha safari za kiwewe (na za gharama kubwa) hospitalini.

Kuboresha uzoefu wa utunzaji wa maisha kunamaanisha kupanga, kufadhili na kutoa huduma iliyojumuishwa katika mipangilio na mamlaka tofauti. Muhimu, kuna haja ya kuwa na mazungumzo ya kitaifa juu ya utunzaji wa mwisho wa maisha ili kuwahimiza wataalamu wa afya na wagonjwa wazungumze juu ya kufa ili sisi sote tupate uzoefu wa mwisho wa maisha salama na wa hali ya juu.

Kuhusu Mwandishi

Imogen Mitchell, Mtaalam wa Huduma ya wagonjwa mahututi, Hospitali ya Canberra; Mkuu wa Tiba, Chuo Kikuu cha Taifa cha Australia

Makala hii imechapishwa tena kutoka Mazungumzo chini ya leseni ya Creative Commons. Soma awali ya makala.

Vitabu kuhusiana

at InnerSelf Market na Amazon