Wanasiasa na watunga sera wanajadili ni sehemu gani za Sheria ya Huduma ya bei nafuu inabadilika na nini cha kuweka. Wakati wengi wetu tuna udhibiti mdogo juu ya majadiliano hayo, kuna mada moja ya utunzaji wa afya ambayo tunaweza kudhibiti: kile tunachozungumza na daktari wetu.

Taasisi ya Tiba (IOM) ilitoa chapisho hilo la kihistoria Kuvuka Pengo la Ubora Miaka 15 iliyopita. Ripoti hiyo ilipendekeza malengo sita ya uboreshaji wa mfumo wa afya wa Merika, ikigundua kuwa huduma ya afya inapaswa kujilimbikizia wagonjwa, salama, ufanisi, kwa wakati, ufanisi na usawa.

Wazo kwamba huduma ya afya inapaswa kuwa ya msingi wa mgonjwa inaonekana wazi, lakini hiyo inamaanisha nini? IOM inafafanua kama huduma ambayo "inaheshimu na inasikiliza matakwa ya mgonjwa, mahitaji, na maadili" na ambayo inahakikisha "maadili ya mgonjwa huongoza maamuzi yote ya kliniki."

Ili hili lifanyike kweli, uteuzi wa madaktari unahitaji kufunika mada zaidi kuliko vile mtu anahisi na nini kifanyike. Je! Daktari wako anajua maadili yako?

Ikiwa umejibu hapana, hauko peke yako. Chini ya nusu ya watu huripoti kwamba daktari wao au mtoa huduma mwingine wa afya anauliza juu ya malengo yao na wasiwasi kwa huduma zao za afya na afya.

Daktari wako anaweza kujadili vipimo vya matibabu na matibabu bila kujua malengo yako ya maisha, lakini kushiriki maadili na mahitaji yako na daktari wako hufanya majadiliano na maamuzi kuwa ya kibinafsi zaidi - na inaweza kusababisha afya bora.

Je! Utunzaji unaozingatia mgonjwa unatokeaje?

Ili huduma yako ya afya iwe karibu nawe, daktari wako anahitaji kujua maadili yako, upendeleo na mahitaji yako. Kila mtu ni tofauti. Maadili yako na mahitaji yako pia yanaweza kutofautiana kutoka kwa miadi moja hadi nyingine.

Kama daktari wa neva, ninapofanya kazi na mjane wa miaka 76 ambaye lengo lake kuu ni kubaki huru nyumbani kwake, tunamtunza kwa muktadha huo. Tunapima faida za dawa dhidi ya ugumu wa kuongeza dawa moja zaidi kwenye sanduku lake la kidonge. Tunazungumzia jinsi mtembezi anamsaidia awe huru zaidi kuliko chini, kwani anaweza kuzunguka nyumbani kwake kwa usalama zaidi.

Wakati mwanafunzi wa chuo kikuu anayesisitiza anakuja ofisini kwangu kwa mtetemeko unaosumbua, upendeleo wake ni kuzuia dawa ambazo anaweza kusahau kutumia au ambazo zinaweza kudhuru utendaji wake wa shule. Hii inaongoza mjadala wetu wa faida na hasara za chaguzi tofauti, pamoja na kutumia dawa lakini pia kutofanya chochote, chaguo ambalo karibu nusu ya wagonjwa wanahisi sana inapaswa kujadiliwa kila wakati. Mwaka kutoka sasa baada ya kuhitimu, tutazuru tena mazungumzo, kwani malengo na mahitaji yake yanaweza kuwa tofauti.

Kwa kushiriki maadili na malengo yao na mimi, watu hawa waliwezesha njia ya huduma ya afya iliyoheshimu mahitaji yao na pia kujibu hali zao za maisha.

Maadili na uamuzi wa pamoja

Kuingiza maadili yako kando na kile tunachofahamu kutoka kwa utafiti wa matibabu ni msingi wa uamuzi wa pamoja, ulioelezewa kama kilele cha utunzaji wa mgonjwa. Uamuzi wa pamoja ni ushirikiano kati yako na daktari wako. Ikiwa unamshirikisha mtu mwingine kama mwenzi katika kufanya maamuzi, wanaweza kushiriki katika kufanya uamuzi wa pamoja, pia.

Kufanya uamuzi wa pamoja sio muhimu tu wakati wa kuamua kama kuanza matibabu au la, lakini pia wakati wa kuamua ikiwa utafanywa uchunguzi (kwa mfano, mammografia) au upimwe kupima utambuzi. Kipengele muhimu cha kufanya uamuzi wa pamoja ni pamoja na maadili na upendeleo wako pamoja na ushahidi bora zaidi.

Ili kufanya hivyo, daktari wako anapaswa kuelezea habari ya matibabu inayohusishwa na kila chaguzi tofauti - utafiti, faida zinazotarajiwa na jinsi zinavyowezekana, hatari na shida au athari za athari hutokea, gharama, nk.

Daktari wako anapaswa pia kujadili maadili na matakwa yako kwani yanahusiana na chaguzi hizi. Kwa mfano, ninaposhirikiana na mtu mwenye maumivu ya kichwa ya kila siku na kazi ya dhiki kubwa, nitamsaidia kutafakari faida zinazoweza kupatikana za maumivu ya kichwa machache juu ya uzalishaji wa kazi lakini pia athari inayoweza kutokea ya athari mbaya ya grogginess ya asubuhi.

Kwa chaguzi nyingi na kutokuwa na uhakika sana katika dawa, utunzaji wa kibinafsi ni muhimu. Hiyo hufanyika kwa ufanisi zaidi ikiwa wewe na daktari wako uko kwenye ukurasa mmoja juu ya malengo na mahitaji yako.

Zana za kuvinjari uamuzi wa pamoja

Kuna hatua tatu na hatua tano muhtasari wa kufanya uamuzi wa pamoja, ambao kimsingi unakusudia kusaidia waganga kuwa na nia juu ya mchakato huu.

Mifano hizi zinaweka hatua za majadiliano ya matibabu tofauti kidogo, lakini zote zinasisitiza kuwa wagonjwa na wataalamu wa huduma ya afya wanahitaji kushiriki - ni ushirikiano. Njia mbadala zinalinganishwa, maadili yaliyojadiliwa na uamuzi uliofanywa. Kupitia upya pia ni sehemu muhimu ya uamuzi wa pamoja, kwani njia mbadala na maadili yanaweza kubadilika kwa muda.

Kwa maamuzi ya kawaida, mashirika tofauti ya huduma ya afya yameunda misaada ya uamuzi kusaidia madaktari na wagonjwa kuzungumza kupitia ushahidi wa kisayansi, faida na hasara, na maadili ambayo yanaweza kuathiri maamuzi maalum ya kufanywa.

The Wakala wa Utafiti wa Afya na Ubora una misaada ya uamuzi juu ya mada pamoja uchunguzi wa kansa ya mapafu, chaguzi za matibabu zisizo za upasuaji kwa wanawake wasio na uwezo na matibabu kwa wanaume walio na saratani ya kibofu.

The Uamuzi wa Pamoja wa Kliniki ya Mayo Kutengeneza Kituo cha Rasilimali cha Kitaifa ina misaada ya uamuzi kwa mada za kawaida kama vile kuchagua dawa sahihi ya unyogovu na kuamua ikiwa unapaswa kutibu ugonjwa wa mifupa (na ikiwa ni hivyo, ni matibabu gani ambayo yana maana zaidi).

Msaada wa uamuzi haujatengenezwa kwa wagonjwa kufanya maamuzi peke yao. Zimeundwa ili kuongeza ushirikiano wako na daktari wako, ikikupa njia iliyowekwa ya wewe kuzungumza kupitia uamuzi kwa kukagua ushahidi na matakwa yako.

Unaweza kufanya nini

Wakati maisha yenye shughuli nyingi yanaweza kuzuia utambuzi, ni muhimu kwako kujua malengo na mahitaji yako mwenyewe. Je! Umezingatia kufanya kazi miaka miwili zaidi hadi kustaafu? Je! Unataka kuchunguza tiba ya mwili au mabadiliko ya lishe kabla ya kuzingatia dawa? Je! Unatembea na binti yako chini ya aisle ya harusi katika miezi miwili na unataka kitu cha kuficha mtetemeko ambao haujakusumbua hapo awali?

Ikiwa unajua maadili yako na malengo yako kwa miezi ijayo au miaka, ni rahisi kushiriki nao na daktari wako.

Uamuzi wa pamoja pia unahitaji wewe kuwa mshiriki hai. Sikiliza chaguzi, faida na hasara. Uliza maswali. Fikiria jinsi kila chaguo linahusiana na maadili yako ya kibinafsi na upendeleo. Chukua muda ikiwa unahitaji. Na kisha na daktari wako, amua ni nini kinachokufaa.

Kuhusu Mwandishi

Melissa J. Armstrong, Profesa Msaidizi, Neurology, Chuo Kikuu cha Florida

Makala hii ilichapishwa awali Mazungumzo. Soma awali ya makala.

Vitabu kuhusiana

at InnerSelf Market na Amazon