Kila jimbo linabeba mzigo wa shida ya opioid. Uokoaji wa Dijiti / Shutterstock.com

Athari mbaya za kiafya za janga la opioid zimekuwa vizuri kumbukumbu, Na zaidi ya vifo vya overdose 700,000 na mamilioni zaidi wameathirika.

Na Wamarekani wanajifunza zaidi kila siku juu ya jukumu la kampuni za dawa na wasambazaji walicheza katika miji na mafuriko ya mafuriko nchini kote na vidonge vya maumivu.

Tunajua kwa kulinganisha kidogo, hata hivyo, juu ya gharama za kifedha za shida. Tafiti kadhaa zimeibuka katika miaka ya hivi karibuni ambazo zinakadiria gharama za kitaifa za janga huko popote kutoka US $ 53 bilioni kwa $ 79 bilioni katika mwaka mmoja.

Lakini ikipewa hiyo majimbo yameongoza malipo kwa kushitaki watunga opioid kwa lengo la kupata gharama zao, tulitaka kujua haswa jinsi mgogoro umeumiza bajeti zao. Hii ni muhimu kuelewa ni nini wanaweza kupata kutoka kwa mashtaka yao.

Kwa hivyo tuliongoza timu ya watafiti 20 katika Jimbo la Penn katika mfululizo wa masomo ambayo iliangalia njia anuwai za bajeti za serikali zimebeba mzigo wa shida ya opioid. Matokeo yake ni hesabu ya kwanza kamili ya gharama za opioid ya serikali.

Gharama kubwa ya overdoses na matibabu

Gharama maarufu zaidi - na kubwa zaidi ni zile zinazohusiana na huduma ya matibabu.

Ingawa kabla masomo kuwa na inakadiriwa ya matibabu gharama ya matumizi mabaya ya opioid, hakuna ambayo imetoa uhasibu kamili wa gharama kwa programu za 'Medicaid.' Gharama hizi ni pamoja na zile zinazohusiana na overdoses, matibabu ya hali zinazohusiana na opioid na huduma zingine ambazo wanaweza kupata kwa sababu ya matokeo ya kiafya kama vile hepatitis C na VVU.

Timu yetu iligundua data kutoka kwa majimbo 17 ya Medicaid inadai hifadhidata na kisha kuzidisha data kufanya makadirio ya kiwango cha kitaifa. Tunakadiria kuwa jumla, mipango ya matibabu ya serikali ilitumia angalau $ 72 bilioni kwa sababu ya matumizi mabaya ya opioid kutoka 1999 hadi 2013, mwaka wa hivi karibuni na data inayopatikana.

Kulingana na makadirio ya gharama za matibabu ya dola bilioni 8.4 mnamo 2013, tunakadiria majimbo yanaweza kutumia $ 40 bilioni zaidi tangu wakati huo, na kuleta jumla ya muswada angalau $ 112 bilioni.

Ajira ndogo, mapato kidogo ya ushuru

Mbali na athari kwa matumizi ya huduma ya afya, matumizi mabaya ya opioid pia yanaweza kusababisha muhimu kupungua in ajira, ambayo inaweza kuibia majimbo mapato yanayotarajiwa ya ushuru.

Kutumia simulator ya ushuru mkondoni na utafiti uliopo juu ya athari za watu kuacha kazi kwa sababu ya matumizi mabaya ya opioid, tuliweza kukadiria ni kiasi gani mapato ya ushuru yanaweza kupoteza.

Tunakadiria kwamba mataifa yanaweza kupoteza karibu $ 12 bilioni katika mapato ya ushuru kutoka 2000 hadi 2016 kwa sababu ya athari ya matumizi mabaya ya opioid kwa uwezo wa watu kufanya kazi. Gharama zinazoendelea ni karibu dola milioni 700 kwa mwaka, ikileta jumla ya makadirio kupitia 2018 hadi zaidi ya $ 13 bilioni.

Kuna gharama zingine kwa mataifa yanayohusiana na idadi ya watu hawawezi kufanya kazi, kama kuongezeka kwa ustahiki wa msaada wa pesa, mipango ya lishe, bima ya afya inayofadhiliwa na serikali na programu zingine za wavu za usalama.

Ingawa hatuna data nzuri ya kutoa makadirio, kusonga mbele hizi itakuwa gharama muhimu kwa serikali kuzingatia.

Gharama za kuwashtaki na kuwafunga watu wanaotumia opioid vibaya zinaweza kuongeza. Picha ya AP / Elise Amendola

Gharama za haki ya jinai

Haki ya jinai ni sehemu nyingine muhimu ya gharama zinazohusiana na opioid kwa majimbo.

Hadi sasa, tafiti nyingi za gharama zimezingatia jinsi walio gerezani au jela inaweza be hawezi kwa kazi. Bado majimbo na manispaa za mitaa kutumia makubwa rasilimali juu ya kukamatwa, korti na marekebisho yanayotokana na matumizi mabaya ya opioid.

Wakati tafiti kadhaa zimejaribu kukadiria gharama hizi, hakuna hata moja iliyochunguza kwa ukamilifu seti kamili ya gharama za haki ya jinai zinazohusiana na opioid katika ngazi ya serikali. Kwa sababu ya ugumu wa kupata data ya kuaminika, timu yetu ililenga Pennsylvania. Tunakadiria kwamba, kutoka 2007 hadi 2016, mgogoro wa opioid uligharimu mfumo wa haki ya jinai katika jimbo $ 526 milioni.

Takwimu hizi zinabadilika sana kila mwaka na kati ya majimbo yote, na kuifanya iwe ngumu sana kupata makadirio kamili, ya kitaifa. Kwa kuwa Pennsylvania ina idadi kubwa ya watu na imepigwa vibaya sana na shida ya opioid, gharama huko Pennsylvania zinaweza kuwa juu kuliko wastani.

Walakini, makadirio ya Pennsylvania yanaonyesha kuwa gharama ni kubwa na huenda zikaingia kwenye mabilioni ya dola kitaifa.

Watoto wanaathiriwa na ulevi wa wapendwa wao - na mataifa hulipa. Picha ya AP / David Goldman

Kutunza watoto

Wakati umakini mwingi umezingatia wale wanaotumia opioid vibaya, moja ya idadi ya watu iliyoathirika zaidi matumizi mabaya ya opioid ni watoto.

Matumizi mabaya ya opioid imeonyeshwa kusababisha kuongezeka kwa hatua kutoka kwa ustawi wa serikali na mtoto ulinzi mashirika. Wakati data inabaki mdogo, timu yetu ilitumia njia ya kuonyesha kuonyesha kwamba matumizi mabaya ya opioid yanaweza kuhusishwa na gharama ya $ 2.8 bilioni kwa mfumo wa ustawi wa watoto katika majimbo yote kutoka 2011 hadi 2016.

Kwa kuongezea, watoto waliozaliwa na mama ambao walikuwa wakitumia opioid mapema wanaweza kuzaliwa na dalili za kujiondoa - ambayo ni, ugonjwa wa kujizuia wa watoto wachanga - ambao unahitaji huduma muhimu. Athari za ugonjwa wa kujizuia kwa watoto wachanga, na gharama zinazohusiana, zinaweza kuendelea kwa muda mrefu kwani watoto walioathiriwa wanaweza kuhitaji rasilimali muhimu za elimu.

Takwimu katika eneo hili asili ni ngumu kutambua katika kila jimbo. Walakini, tuligundua kwamba kwa kikundi cha watoto waliozaliwa na ugonjwa wa kujizuia kwa watoto wachanga huko Pennsylvania mnamo 2015, gharama za ziada za kutoa huduma maalum za elimu zinaweza kuwa karibu dola milioni 8.3. Makadirio mabaya sana ya gharama za kitaifa zingekuwa kwenye uwanja wa mpira wa angalau $ 50 milioni kwa mwaka.

Kidokezo cha barafu

Kwa pamoja masomo yetu yalipata takriban dola bilioni 85 katika makadirio ya gharama za kifedha kwa bajeti za serikali wakati wa vipindi vilivyoainishwa katika kila moja. Baada ya kuongezea hayo ili kulipia gharama kupitia 2018, tunadhani jumla inakuja angalau $ 130 bilioni, na muswada unaoendelea wa $ 6 billion hadi $ 10 billion kila mwaka.

Wakati takwimu hizi zinaweza kuwa chini kuliko makadirio mengine ambayo aidha ni pamoja na gharama pana za kiuchumi or kushindwa kuhesabu tofauti mwaka hadi mwaka, msingi ni kwamba data zetu zinaonyesha majimbo yanabeba mzigo mkubwa sana wa kifedha katika shida hii.

Makadirio yetu pia yanapeana majimbo ya kuigwa yanaweza kutumia katika madai kwani wanatafuta kurudisha gharama hizi kusaidia kulipia gharama zinazoendelea zinazohusiana na zenye na kumaliza janga - na dokezo kwa nini wazalishaji wengi wa opioid wanafilisika.

Walakini uchambuzi wetu ni ncha tu ya barafu, kwani inashughulikia gharama tu kwa serikali za serikali na haijumuishi gharama pana za uchumi za shida. Watu binafsi na familia zao pia wameteseka sana na wana uwezekano wa kubeba gharama kubwa zaidi - za kifedha na za kihemko.

kuhusu Waandishi

Joel Segel, Profesa Msaidizi wa Sera na Utawala wa Afya, Pennsylvania Chuo Kikuu cha Jimbo; Douglas L. Leslie, Profesa wa Sayansi ya Afya ya Umma na Psychiatry, Pennsylvania Chuo Kikuu cha Jimbo; Gary Zajac, Mkurugenzi Mtendaji wa Kituo cha Utafiti wa Haki ya Jinai, Pennsylvania Chuo Kikuu cha Jimbo; Max Crowley, Profesa Msaidizi wa Maendeleo ya Binadamu na Mafunzo ya Familia, Pennsylvania Chuo Kikuu cha Jimbo, na Paul L. Morgan, Eberly Fellow, Profesa Elimu na Demografia, na Mkurugenzi wa Kituo cha Utafiti wa Tofauti za Kielimu, Pennsylvania Chuo Kikuu cha Jimbo

Makala hii imechapishwa tena kutoka Mazungumzo chini ya leseni ya Creative Commons. Soma awali ya makala.

Vitabu kuhusiana:

Mwili Huweka Alama: Akili ya Ubongo na Mwili katika Uponyaji wa Kiwewe

na Bessel van der Kolk

Kitabu hiki kinachunguza uhusiano kati ya kiwewe na afya ya mwili na akili, kikitoa maarifa na mikakati ya uponyaji na kupona.

Bofya kwa maelezo zaidi au kuagiza

Pumzi: Sayansi Mpya ya Sanaa Iliyopotea

na James Nestor

Kitabu hiki kinachunguza sayansi na mazoezi ya kupumua, kutoa maarifa na mbinu za kuboresha afya ya mwili na akili.

Bofya kwa maelezo zaidi au kuagiza

Kitendawili cha Mimea: Hatari Zilizofichwa katika Vyakula "Zenye Afya" vinavyosababisha Ugonjwa na Kuongezeka kwa Uzito.

na Steven R. Gundry

Kitabu hiki kinachunguza uhusiano kati ya lishe, afya na magonjwa, na kutoa maarifa na mikakati ya kuboresha afya na siha kwa ujumla.

Bofya kwa maelezo zaidi au kuagiza

Kanuni ya Kinga: Mtazamo Mpya wa Afya Halisi na Kupambana na Kuzeeka Kubwa

na Joel Greene

Kitabu hiki kinatoa mtazamo mpya kuhusu afya na kinga, kikizingatia kanuni za epijenetiki na kutoa maarifa na mikakati ya kuboresha afya na kuzeeka.

Bofya kwa maelezo zaidi au kuagiza

Mwongozo Kamili wa Kufunga: Uponye Mwili Wako Kupitia Mfungo wa Mara kwa Mara, Siku Mbadala, na Kufunga kwa Kurefusha.

na Dk. Jason Fung na Jimmy Moore

Kitabu hiki kinachunguza sayansi na mazoezi ya kutoa maarifa ya kufunga na mikakati ya kuboresha afya na siha kwa ujumla.

Bofya kwa maelezo zaidi au kuagiza