Wanaume wengi ambao wana saratani ya Prostate watakufa nayo, badala yake. kutoka shutterstock.com
hivi karibuni Utafiti wa Uingereza haikuonyesha tofauti yoyote ya kupona kati ya wanaume ambao walikuwa na jaribio moja maalum la antijeni (Prostate Prostate Prostateate - mtihani wa damu uliotumika kugundua saratani ya Prostate - na wale ambao hawakufanya hivyo, baada ya karibu miaka kumi ya kufuata. Hii ilikuwa licha ya mtihani kuwajibika kwa saratani zaidi ya kibofu kugunduliwa.
Ilikuwa kesi kubwa kabisa iliyobuniwa mara moja juu ya swali hili, ikijumuisha wanaume 400,000 wenye umri wa miaka 50-69 bila dalili za Prostate. Matokeo yalikuwa yanaendana na majaribio yaliyochapishwa hapo awali ya uchunguzi wa PSA, ambayo isipokuwa moja, pia imeonyesha hakuna uboreshaji katika maisha.
Antijeni maalum ya Prostate ni protini inayozalishwa na tezi ya Prostate na iliyotiwa ndani ya shahawa. Inaweza kupimwa katika damu kama kiashiria cha magonjwa yanayoathiri gland ya Prostate. Tangu miaka ya 1980, vipimo vya PSA vimetumika kwa utambuzi na ufuatiliaji wa saratani ya Prostate. Walakini, matumizi yake kama uchunguzi wa saratani ya Prostate bado unabishani.
Je! Utata ni nini?
Upimaji wa PSA husababisha utambuzi wa baadhi ya saratani ambazo hazijaweza kusababisha shida na kwa hivyo hangegunduliwa kwa msingi wa dalili. Hii inajulikana kama "utambuzi zaidi".
Hali hii ni ya wasiwasi na programu yoyote ya uchunguzi, kama vile mamilioni ya saratani ya matiti. Utambuzi zaidi unastahili kupimwa dhidi ya faida za uchunguzi katika kupata saratani zito zaidi katika hatua ya mapema na inayoweza kutibika.
Hii inaongezewa zaidi na ukweli wa saratani ya Prostate kawaida hufanyika kwa wanaume wazee. Na wakati mwingine inaweza kuwa kipindi cha miaka mingi kutoka wakati saratani ya Prostate inagunduliwa hadi inapoenea zaidi ya Prostate au inakuwa tishio kwa maisha. Hii ndio sababu inasemwa "watu wanakufa na Saratani ya Prostate badala ya of saratani ya kibofu".
Matibabu ya saratani ya kibofu ya kibofu haiwezi kufaidika na wanaume na inaitwa "matibabu zaidi".
Wengine wanaweza kufikiria sababu hizi za kutosha kupendekeza upimaji wa PSA kwa saratani ya kibofu ya mkojo inapaswa kutengwa kabisa. Lakini ukweli unabaki kuwa inakadiriwa wanaume 3,500 atakufa na saratani ya kibofu huko Australia mwaka huu. Wengi zaidi watapata dalili, kama vile maumivu kutoka saratani ya kibofu ya kibofu, na watapata matibabu kama vile chemotherapy yenye athari mbaya.
Upimaji wa PSA bado ndio njia bora ya kugundua mapema na matibabu ya saratani ya kibofu ya kibofu. Lakini zaidi inaweza kufanywa ili kutatua shida.
Kutumia mtihani wa PSA kwa saratani ya kibofu ya kibofu bado ni ubishani. kutoka shutterstock.com
Kuboresha kwenye mtihani wa PSA
Watafiti wanatafuta vipimo ambavyo vinaweza kugundua saratani ya kibofu ya kibofu kuliko upimaji wa PSA. Wachache wa alama kadhaa zilizopimwa wameingia katika kliniki (ya kibinadamu), lakini hakuna iliyoonyeshwa kufanya vizuri kuliko PSA kama mtihani wa uchunguzi.
Katika mazoezi ya sasa, marekebisho ya PSA, pamoja na subtypes ya PSA inayoweza kupimika, viwango vya mabadiliko ya PSA kwa wakati, na alama kadhaa kulingana na PSA, zinaweza kutumika kutathmini kwa usahihi hatari ya mwanaume kuwa na saratani ya Prostate.
Ili kuongeza faida zaidi ya upimaji wa PSA, inahitaji kulenga kikundi cha umri unaofaa, ambao ni wanaume wa miaka 50- hadi 69. Wanaume wazee (au wale walio na umri mdogo wa kuishi kwa sababu ya ugonjwa wa matibabu) hawawezi kufaidika na matibabu ya saratani ya kibofu na haifai kufanyiwa uchunguzi wa PSA.
Kwa upande mwingine, wanaume katika miaka yao 40 (au chini) kawaida huwa na hatari ndogo ya kupata saratani ya Prostate. Wanapaswa kupitia Upimaji wa PSA ikiwa kuna historia ya familia (ambayo inatoa hatari kubwa). Mapendekezo haya ni kitovu cha miongozo ya mazoezi ya kliniki iliyoandaliwa na Prostate Cancer Foundation of Australia (PCFA) mnamo 2016.
Bado haijulikani ni vipi mara nyingi vipimo vya PSA vinapaswa kurudiwa kuwa na ufanisi zaidi. Sambamba na maarufu Kesi ya Ulaya ambayo ilionyesha kupunguzwa zaidi kwa vifo vya saratani ya kibofu, miongozo ya PCFA inapendekeza vipimo vya PSA kila baada ya miaka miwili.
Ikiwa una jaribio lisilo la kawaida la PSA
Hatua zaidi zinaweza kuchukuliwa baada ya mtihani wa PSA kupunguza athari zinazoweza kutokea za utambuzi na matibabu ya kupita kiasi. Kwanza, ni muhimu kupata uthibitisho wa usomaji wa hali ya juu na angalia ikiwa kuna sababu nyingine isipokuwa saratani, kama maambukizi ya njia ya mkojo, blockage au kiwewe (hata kutoka kwa safari ndefu ya baiskeli).
Ikiwa usomaji usio wa kawaida wa PSA umethibitishwa, biopsy ya kibofu hufanywa kama mtihani dhahiri wa utambuzi wa saratani ya Prostate. Hatari ya kuambukiza ya biopsy ya kibofu inaweza kupunguzwa na mbinu mbadala kama vile njia ya transperineal ambapo sindano ya biopsy hupitia ngozi kuliko kupitia rectum kama kawaida. Vituo vingi vya Australia sasa vinatumia biopsy ya transperineal.
Kazi kutoka kwa watafiti wa Australia pia imeonyesha kuwa falsafa ya kufikiria juu ya nguvu ya macho (MRI) scans zinaweza kusaidia kutafakari usahihi wa biopsy. Matumizi ya MRI kama adjunct ya biopsy ya kibofu inaonekana huongeza ugunduzi wa saratani ya kibofu ya kibofu na kupunguza ugunduzi wa saratani ya kibofu ya kibofu.
Matumizi ya sasa ya MRI ya kibofu nchini Australia inaendelea kuwa na mapungufu ya upatikanaji, ambayo kwa matumaini yatapunguza kwa wakati. Kwa kuwa matokeo ya MRI yanategemea sana nguvu ya sumaku ya skanning, mbinu ya Scan na utaalam wa radiologist ya ukalimani, bado haijapatikana sana. Pia kuna gharama kubwa, kwani bishara ya Medicare kwa MRI ya kibofu bado chini ya ukaguzi.
Baada ya utambuzi
Ikiwa mwanamume anagunduliwa na saratani ya Prostate, ni muhimu kwamba maamuzi ya matibabu yanastawiwa mmoja mmoja. Muhimu zaidi, saratani za ngozi ya Prostate ya chini inapaswa kuzingatiwa chini uchunguzi wa kazi, kwa hivyo kuchelewesha, au labda hata kuzuia kabisa, matibabu na athari zinazohusiana.
Kinyume chake, saratani ya Prostate ya ngozi ya juu inayohitaji matibabu ya mapema na fujo ili kufikia matokeo bora. Njia zinazopatikana za kufikiria jinsi saratani ya kibofu inaweza kuishia kuchora habari kutoka kwa vipimo vya PSA, uchunguzi wa mwili, alama na uchunguzi wa mwili. Teknolojia zinazoibuka kama vile vipimo vya genomic inaweza kusaidia kutafakari zaidi usahihi wa mchakato huu wa utabiri.
Maendeleo katika mazoezi ya kliniki yamesaidia kupunguza baadhi ya ubaya wa upimaji wa PSA wakati wa kuhifadhi faida zinazowezekana. Walakini, kazi inayoendelea inahitajika kuboresha zaidi matokeo kwa wanaume walio na saratani ya Prostate. Kuna hatari na faida ambazo wanaume wanahitaji kuzingatia katika mchakato wa kutengeneza uamuzi uliofahamishwa kwa kushauriana na daktari wao.
Kuhusu Mwandishi
Shomik Sengupta, Profesa wa upasuaji, Shule ya Kliniki ya Afya ya Mashariki, Chuo Kikuu cha Monash
Makala hii ilichapishwa awali Mazungumzo. Soma awali ya makala.
Vitabu kuhusiana:
Mwili Huweka Alama: Akili ya Ubongo na Mwili katika Uponyaji wa Kiwewe
na Bessel van der Kolk
Kitabu hiki kinachunguza uhusiano kati ya kiwewe na afya ya mwili na akili, kikitoa maarifa na mikakati ya uponyaji na kupona.
Bofya kwa maelezo zaidi au kuagiza
Pumzi: Sayansi Mpya ya Sanaa Iliyopotea
na James Nestor
Kitabu hiki kinachunguza sayansi na mazoezi ya kupumua, kutoa maarifa na mbinu za kuboresha afya ya mwili na akili.
Bofya kwa maelezo zaidi au kuagiza
Kitendawili cha Mimea: Hatari Zilizofichwa katika Vyakula "Zenye Afya" vinavyosababisha Ugonjwa na Kuongezeka kwa Uzito.
na Steven R. Gundry
Kitabu hiki kinachunguza uhusiano kati ya lishe, afya na magonjwa, na kutoa maarifa na mikakati ya kuboresha afya na siha kwa ujumla.
Bofya kwa maelezo zaidi au kuagiza
Kanuni ya Kinga: Mtazamo Mpya wa Afya Halisi na Kupambana na Kuzeeka Kubwa
na Joel Greene
Kitabu hiki kinatoa mtazamo mpya kuhusu afya na kinga, kikizingatia kanuni za epijenetiki na kutoa maarifa na mikakati ya kuboresha afya na kuzeeka.
Bofya kwa maelezo zaidi au kuagiza
Mwongozo Kamili wa Kufunga: Uponye Mwili Wako Kupitia Mfungo wa Mara kwa Mara, Siku Mbadala, na Kufunga kwa Kurefusha.
na Dk. Jason Fung na Jimmy Moore
Kitabu hiki kinachunguza sayansi na mazoezi ya kutoa maarifa ya kufunga na mikakati ya kuboresha afya na siha kwa ujumla.
