ow haraka mwili wako unashuka chini ya nikotini inaweza kuamua ikiwa kidonge au kiraka kitakuwa njia bora zaidi ya kuacha sigara. "Katika jaribio jipya hili, tumeonyesha kuwa inawezekana kuongeza viwango vya kuacha wavuta sigara, wakati kupunguza madhara, kwa kuchagua matibabu kulingana na kwamba watu hupungua nicotine polepole au kawaida," anasema Rachel Tyndale, profesa wa pharmacology, toxicology, na psychiatry katika Chuo Kikuu cha Toronto.
Katika metabolizers kawaida, ngazi ya nikotini tone haraka zaidi, kuwaweka katika hatari ya kushindwa na tamaa na kurudia tena. Vipimo vya metabolizers kawaida vinaweza zaidi kusaidiwa na dawa kama vile varenicline inayojulikana na jina la Champix-ambayo inaweza kuongeza viwango vya "kujisikia vizuri" homoni ya dopamine na kupunguza tamaa.
Kidonge au Patch?
Mitambo ya kawaida ya nikotini ina uwezekano mkubwa zaidi wa kubaki sigara baada ya matibabu na varenicline ikilinganishwa na kiraka cha nikotini, mwishoni mwa matibabu, na miezi sita baadaye.
metabolizers polepole, kwa upande mwingine, inaweza kufaidika zaidi na nikotini kiraka. Varenicline ni kama ufanisi kama kiraka kwa ajili ya metabolizers "polepole", lakini unaweza kusababisha madhara makubwa kuliko kiraka.
"Hii ni biomarker inayohitajika sana, inayojumuisha kizazi ambayo inaweza kutafsiriwa katika mazoezi ya kliniki," anasema mwandishi mwenza Caryn Lerman, profesa wa psychiatry katika Chuo Kikuu cha Pennsylvania. "Kufananisha uchaguzi wa matibabu kulingana na kiwango ambacho wapiga sigara hutengeneza nikotini inaweza kuwa mkakati unaofaa wa kusaidia kuongoza uchaguzi kwa wasichana na hatimaye kuboresha viwango vya kuacha."
Kwa bahati mbaya, hakuna vipimo kibiashara kwa ajili ya biomarker huu katika soko-hivyo, sasa hivi, wavuta sigara na madaktari wao sasa kuwa hakuna njia ya kujua ambayo mbinu ni uwezekano wa kufanya kazi bora.
Watafiti wanatarajia matokeo hayo yatasaidia wengine kujenga jaribio ambalo lingeweza kutumika na madaktari ili kuongeza viwango vya kuacha kwa watu wote bila kuwafunulia kwa madawa ya kulevya ambayo haifanyi kazi vizuri, au ina madhara ya kuepuka.
Kama ilivyoripotiwa mtandaoni katika Lancet Respiratory Medicine, jaribio la kliniki lilichagua wasichana wa 1,246 ambao walikuwa wakitafuta matibabu kama metabolizers polepole (662) au metabolizers kawaida (584).
Washiriki walikuwa randomized kupokea moja ya yafuatayo kwa muda wa wiki 11: nikotini kiraka pamoja placebo kidonge; varenicline plus placebo kiraka; au wote wawili placebo kidonge na kiraka. Wote walipata ushauri nasaha kitabia. Kesi hiyo uliofanywa katika vituo vinne kitaaluma matibabu.
Hali kama ama metabolizer kawaida au polepole ilikuwa misingi ya kipimo aitwaye nikotini metabolite uwiano (NMR). NMR ni uwiano wa mazao mawili kemikali ya nikotini, ambayo kuvunja katika viwango tofauti kulingana na matoleo mbalimbali maumbile ya CYP2A6, enzyme ini. Washiriki sigara tabia alikuwa tathmini mwishoni mwa matibabu, na sita na 12 miezi baadaye.
Miongoni mwa metabolizers ya kawaida, karibu 40 asilimia kuchukua varenicline walikuwa bado kuacha sigara mwishoni mwa matibabu, ikilinganishwa na asilimia 22 juu ya kiraka nikotini. kujiondoa viwango, kama ilivyotarajiwa msingi ugumu wa muda mrefu kuacha mafanikio, ilipungua katika kipindi cha miezi sita na 12, lakini muundo wa jumla wa mwitikio kwa metabolizers wote kawaida na polepole juu ya kiraka na varenicline walibaki.
chanzo: Chuo Kikuu cha Toronto
