Shutterstock

Je! Dawa za kiakili zinaweza kutumika kutibu shida za afya ya akili? Wazo limekuwepo kwa miaka, na hivi karibuni limepokea kadhaa makini katika vyombo vya habari.

Kuvutiwa na uwezo wa dawa kama MDMA (jina la kisayansi 3,4-methylenedioxymethamphetamine), ketamine, psilocybin na LSD (lysergic acid diethylamide) imekuwa ikikua kati ya wanasayansi na madaktari, na pia jamii pana.

Walakini, bado kuna mjadala kati ya wataalam kuhusu ikiwa dawa hizi ni salama na zinafaa. Ndani ya Utafiti mpya, tulipitia hali ya ushahidi wa kutumia dawa hizi katika matibabu ya shida ya mkazo baada ya kiwewe (PTSD).

Jinsi PTSD inatibiwa sasa

Hadi 10% ya watu ambao wanakabiliwa na matukio ya kiwewe kama vile ajali mbaya, kushambuliwa kimwili, vita, maafa ya asili, unyanyasaji wa kijinsia au unyanyasaji wataendeleza PTSD. Dalili zinaweza kujumuisha kurudisha tukio kupitia mawazo yasiyotakikana, kuwasha au kuota ndoto mbaya; kuhisi kujeruhiwa, kuwa na shida kulala, kuzingatia au kuwa macho juu ya hatari; na kuepuka ukumbusho wa hafla hiyo. Dalili hizi zinaweza kudumu kwa miaka ikiwa hazijatibiwa.

Matibabu ya kisaikolojia kama tiba ya kitabia inayolenga kiwewe (CBT) na harakati ya kutokwa na macho na kutibu tena (EMDR) ni tiba ya mstari wa kwanza kwa PTSD. Aina hizi za matibabu zinajumuisha kufundisha wagonjwa kukabiliana na kukubaliana na kumbukumbu zenye uchungu, mawazo na picha ambazo wamekuwa wakizuia. Pia huwapa wagonjwa vifaa vya kurudi katika shughuli au maeneo ambayo wamekuwa wakikwepa, na kupumzika wakati wanaanza kujisikia wamejeruhiwa.

Ingawa kuna ushahidi thabiti unaoonyesha matibabu haya ni bora, sio kila mtu huwajibu. Dawa za kiakili husababishwa kama suluhisho la shida hii. Lakini je! Sayansi inalingana na Hype?

Je! Tunajua nini tayari juu ya dawa za kisaikolojia za PTSD?

Ketamine, MDMA, LSD na psilocybin zote zimezingatiwa kama matibabu ya PTSD:

• ketamine ilitengenezwa kama anesthetic ya jumla lakini hutumiwa kwa burudani kwa sababu ya mali yake ya psychedelic na hallucinogenic. Inafanya hasa mfumo wa glutamergic, ambayo inasimamia maeneo makubwa ya mfumo wa neva na imehusishwa katika malezi ya kumbukumbu za kiwewe na kupunguzwa kwa majibu ya mafadhaiko.

• MDMA ni kiwanja cha sintetiki na kawaida ni sehemu kuu ya "ecstasy". Inasababisha mabadiliko katika mhemko wa kibinadamu na inawezekana kwamba MDMA, pamoja na tiba ya kisaikolojia, inaweza kuongeza uwezo wa mtu kufikia na kusindika hisia zenye uchungu au hasi, na kuongeza mhemko mzuri na mwingiliano wa kijamii.

• LSD ni hallucinogen ambayo hutoa mabadiliko ya kisaikolojia na kubadilisha utambuzi, mara nyingi huongeza matumaini na kushawishi hali ya ustawi. Kwa kuongeza tabia ya kijamii, inaweza kuimarisha muungano kati ya mtaalamu na mgonjwa na kwa hivyo kuongeza ufanisi wa tiba ya kisaikolojia. Inaweza pia kuhimiza katarasi na kupumzika

• psilocybin kawaida hufanyika katika "uyoga wa uchawi" na, kama LSD, huongeza hali ya mtu ya kuwa na matumaini na ustawi na hupunguza hali mbaya. Inaweza pia kuhusishwa na kuongezeka kwa uwezo wa kujichunguza, na utafiti wamegundua inaweza kupunguza viwango vya wasiwasi na unyogovu kwa wagonjwa wa saratani.

Lakini je! Dawa hizi hufanya tofauti ya kweli katika kutatua dalili za PTSD? Na je! Ni bora kuliko matibabu ambayo tayari tunayo?

Je! Ushahidi wa hivi karibuni unasema nini?

Ili kujua nini ushahidi wa sasa unasema, wenzangu na mimi huko Phoenix Australia uliofanywa a mapitio ya utaratibu ya utafiti uliochapishwa.

Tulipata mbili ndogo nasibu majaribio ambayo ketamine ilitumika pamoja na tiba ya kisaikolojia kutibu PTSD. Kwa jumla, tuligundua ketamine inaonyesha ahadi ikilinganishwa na placebo, lakini utafiti wa siku zijazo unahitajika kuchunguza jinsi ketamine, pamoja na tiba ya kisaikolojia, inavyosonga dhidi ya matibabu ya kawaida ya PTSD.

Athari ya kutumia MDMA na tiba ya kisaikolojia ilikuwa ya kutia moyo zaidi, na nne ndogo nasibu majaribio kuripoti athari nzuri katika kutibu PTSD. Tuligundua MDMA sasa ina ahadi zaidi kuliko ketamine, kulingana na tafiti zilizojumuishwa katika ukaguzi wetu. Ikumbukwe, hata hivyo, kwamba hakuna moja ya masomo haya manne ikilinganishwa MDMA, pamoja na tiba ya kisaikolojia, na matibabu ya kawaida ya PTSD.

Inajulikana kama dawa ya burudani ya dawa, MDMA pia inaweza kuchukua jukumu muhimu katika matibabu ya PTSD na shida zingine za afya ya akili. Shutterstock

Uchunguzi wa MDMA katika hakiki uligundua kuwa maboresho ya dalili za PTSD zilizokadiriwa na kliniki, na katika majibu ya kibinafsi yaliyoripotiwa kwa mafadhaiko, yalikuwa "makubwa zaidi" kwa wale ambao walipokea MDMA na tiba ya kisaikolojia ikilinganishwa na placebo. A kesi ndogo ilionyesha kuwa miezi 17-74 baada ya MDMA na tiba kutolewa, kwa wastani, maboresho bado yalikuwa yanaonekana.

Mwingine jaribio kubwa kidogo walihusika maveterani wa jeshi, wazima moto na maafisa wa polisi walio na PTSD sugu, na walipata kupunguzwa kwa ukali wa dalili. Kati ya washiriki 24 ambao walimaliza ufuatiliaji wa miezi 12, 16 hawakuwa na utambuzi wa PTSD.

Tulitafuta pia utafiti juu ya utumiaji wa LSD na psilocybin katika matibabu ya PTSD, na tukashangaa kugundua hakuna majaribio yaliyodhibitiwa bila mpangilio yamefanywa.

Wapi kutoka hapa?

Mitazamo kuelekea dawa za kisaikolojia kwa matibabu ya PTSD inabadilika. Watetezi wengine kupendekeza hutoa "wavu wa usalama wa kemikali" kwa wagonjwa.

Walakini, hakiki yetu inaangazia ukweli kwamba, kisayansi, eneo hili bado ni changa. Kuna haja wazi ya utafiti zaidi wa hali ya juu, kutupatia uelewa mzuri wa matibabu haya, na jinsi wanavyoweza kutoshea katika chaguzi za matibabu ya PTSD.

Kuhusu Mwandishi

Tracey Varker, mwenza mwenza wa utafiti, Phoenix Australia, Idara ya Saikolojia, Chuo Kikuu cha Melbourne

Makala hii imechapishwa tena kutoka Mazungumzo chini ya leseni ya Creative Commons. Soma awali ya makala.