Kulingana na Utafiti Mpya Faida za Statins Huenda Zimezidishwa

kuchukua statins 3

Statins za kupunguza cholesterol ni moja ya dawa zinazotumiwa sana ulimwenguni. Ziliidhinishwa kwa mara ya kwanza kwa watu walio na hatari kubwa ya ugonjwa wa moyo na mishipa mnamo 1987. Kufikia 2020, mauzo ya kimataifa yalikadiriwa kuwa na ilikaribia $1 trilioni (Pauni bilioni 764).

Walakini, kumekuwa na mjadala unaoendelea kuhusu ikiwa statins imeagizwa zaidi au la. Je, kila anayezichukua anafaidika nazo kweli? Ili kujua, mimi na wenzangu tulipata majaribio 21 ya kimatibabu husika na tukachanganua data iliyounganishwa (zaidi ya washiriki 140,000) katika kile kinachojulikana kama uchanganuzi wa meta.

Tuliuliza maswali mawili: ni bora kupunguza cholesterol ya LDL (wakati mwingine inajulikana kama cholesterol "mbaya") iwezekanavyo ili kupunguza hatari ya mashambulizi ya moyo, kiharusi au kifo cha mapema? Na, ni jinsi gani faida za statins kulinganisha linapokuja suala la kupunguza hatari ya matukio haya?

Katika kujibu swali la kwanza, tulipata uhusiano dhaifu na usiolingana kwa kushangaza kati ya kiwango cha kupunguzwa kwa kolesteroli ya LDL kutoka kwa kuchukua dawa za kunyoa na uwezekano wa mtu kupata mshtuko wa moyo au kiharusi, au kufa wakati wa kipindi cha majaribio. Katika baadhi ya majaribio, kupunguzwa kwa cholesterol ya LDL kulihusishwa na kupunguzwa kwa kiasi kikubwa kwa hatari ya kufa, lakini kwa wengine, kupunguzwa kwa cholesterol ya LDL hakupunguza hatari hii.

Hili ni uchunguzi muhimu kwa sababu miongozo ya kliniki ina kupanua uwiano ya watu wanaostahiki statins kama viwango vya "bora" vya kolesteroli ya LDL vilipunguzwa kwa kuongezeka. Kwa mfano, utafiti mmoja ulikadiria a Ongezeko la 600% la kustahiki kwa statins kati ya 1987 na 2016.

Idadi ya watu katika Ulaya wanaostahiki statins

kuchukua statins2 3 14

Idadi ya watu wanaostahiki dawa za kuweka dawa za kulevya, kulingana na Jumuiya ya Ulaya ya Magonjwa ya Moyo (ESC) na Jumuiya ya Ulaya ya Atherosclerosis (EAS). British Journal of General Practice, 69(683), pp.e373-e380

Kuhusu swali la pili, tuliangalia aina mbili za kupunguza hatari: kupunguza hatari ya jamaa na kupunguza hatari kabisa. Fikiria uwezekano wako wa kufa kutokana na hali fulani kabla ya wakati ni 0.2%, na kuna dawa ambayo inapunguza uwezekano wako wa kufa hadi 0.1%. Kwa maneno yanayohusiana (kupunguza hatari ya jamaa), nafasi yako ya kufa imepunguzwa kwa nusu, au imepunguzwa kwa 50%. Lakini kwa maneno kamili (kupunguza hatari kabisa), nafasi yako ya kufa imepungua kwa 0.1%.

Ingawa kuna 50% ya kupunguza hatari ya jamaa, ni tofauti ya maana? Je, ingefaa kubadilishiwa dawa hii, hasa ikiwa kuna madhara yanayohusiana nayo? Kupunguza hatari kabisa kunatoa picha iliyo wazi na kurahisisha watu kufanya maamuzi sahihi.

Katika utafiti wetu, iliyochapishwa katika Jama Internal Medicine, tuligundua kuwa upunguzaji kamili wa hatari kutoka kwa kuchukua statins ulikuwa wa kawaida ikilinganishwa na upunguzaji wa hatari. Kupunguza hatari ya jamaa kwa wale wanaotumia statins ikilinganishwa na wale ambao hawakutumia ilikuwa 9% kwa vifo, 29% kwa mshtuko wa moyo na 14% kwa viharusi. Hata hivyo kupunguza kabisa hatari ya kufa, kuwa na mshtuko wa moyo au kiharusi ilikuwa 0.8%, 1.3% na 0.4% mtawalia.

Kupunguza hatari kabisa ikilinganishwa na upunguzaji wa hatarikuchukua statins3 3 14
Kupunguza hatari kabisa ikilinganishwa na upunguzaji wa hatari. Jama Dawa ya Ndani


 Pata barua pepe ya hivi karibuni

Jarida la kila wiki Uhamasishaji wa Kila siku

Tofauti za kila mtu

Jambo linalozingatiwa zaidi ni kwamba majaribio huripoti wastani wa matokeo kwa washiriki wote waliojumuishwa badala ya mtu binafsi. Kwa wazi, hatari ya mtu binafsi ya ugonjwa hutofautiana kulingana na mtindo wa maisha na mambo mengine. Hatari ya msingi ya ugonjwa wa moyo na mishipa inaweza kukadiriwa kwa kutumia kikokotoo cha mtandaoni, kama vile QRisk, ambayo huzingatia mambo mbalimbali, kama vile uzito, sigara, shinikizo la damu, cholesterol na umri.

Uwezekano wa mtu kupata ugonjwa wa moyo na mishipa katika miaka kumi ijayo unaonyeshwa kwa asilimia. Kwa mfano, fikiria mtu mwenye uzito mkubwa wa miaka 65 ambaye anavuta sigara, ana shinikizo la damu na cholesterol jumla. Anaweza kuwa katika hatari kubwa ya ugonjwa wa moyo na mishipa, ikilinganishwa na mwanamke mwenye umri wa miaka 45, asiyevuta sigara na cholesterol iliyoinuliwa kidogo na shinikizo la damu na hakuna sababu nyingine za hatari. Ikiwa daktari angetathmini hatari yao ya kufa katika miaka kumi ijayo, hatari inayokadiriwa kwa mwanamume inaweza kuwa 38%, kwa mfano, ambapo hatari ya mwanamke inaweza kuwa 1.4% tu.

Sasa fikiria athari za kuchukua statins kwa wote wawili. Kulingana na utafiti, statins inaweza kupunguza hatari ya jamaa ya kufa kwa 9%. Kwa maneno kamili, mwanamume atapunguza hatari yake kutoka 38% hadi 34.6%, na mwanamke kutoka 1.4% hadi 1.3%.

Wagonjwa na madaktari wao wanahitaji kuzingatia ikiwa wanafikiri kwamba upunguzaji huu wa hatari unafaa katika maelewano kati ya manufaa na madhara yanayoweza kutokea, ikiwa ni pamoja na usumbufu wa kutumia dawa kila siku, ikiwezekana maishani. Hii ni muhimu sana kwa watu walio katika hatari ya chini ambao faida kwao ni ndogo. Hata hivyo, watu wanaona hatari kwa njia tofauti kulingana na uzoefu na mapendekezo yao wenyewe, na kile kinachoweza kuonekana kama "mpango mzuri" kwa wengine kinaweza kuonekana kuwa cha thamani kidogo kwa wengine.

Utafiti wetu unaonyesha kwamba wagonjwa na madaktari wanahitaji kuungwa mkono ili kufanya maamuzi kuhusu matibabu kwa kutumia ushahidi kutoka kwa tafiti zote zinazopatikana na kuwasilishwa katika muundo unaowasaidia kuelewa manufaa yanayoweza kutokea. Wagonjwa na madaktari wao wanahitaji kuelewa athari halisi ya dawa ili kufanya maamuzi sahihi. Kutegemea hatari ya jamaa, ambayo ni ya kuvutia zaidi, badala ya kabisa, inaweza kusababisha madaktari na wagonjwa kukadiria faida za afua.

Kwa mfano, uchunguzi mmoja uligundua kwamba madaktari walikadiria matibabu kuwa yenye ufanisi zaidi na walikuwa na uwezekano zaidi wa kuyaagiza wakati manufaa yalipopatikana. iliyowasilishwa kama jamaa badala ya kupunguza hatari kabisa. Utafiti mwingine uligundua kuwa waliohojiwa wengi wangekubali kuchunguzwa saratani ikiwa itawasilishwa na upunguzaji wa hatari, ilhali zaidi ya nusu tu wangefanya ikiwa imewasilishwa na upunguzaji wa hatari kabisa.

Ikiwa umeagizwa statins, usiache kuchukua dawa yako bila kwanza kushauriana na daktari wako. Wasifu wako wa hatari unaweza kumaanisha kuwa wanaweza kukufaidi. Lakini ikiwa ungependa kutathmini upya kutumia dawa hii, mwombe daktari wako akueleze jinsi upunguzaji wa hatari kabisa kisha ufanye uamuzi wa ushirikiano.Mazungumzo

Kuhusu Mwandishi

Paula Byrne, Mtafiti, Dawa na Afya, RCSI Chuo Kikuu cha Tiba na Sayansi ya Afya

Makala hii imechapishwa tena kutoka Mazungumzo chini ya leseni ya Creative Commons. Soma awali ya makala.


Vitabu Vinapendekezwa: Afya

Kusafisha Matunda MapyaKusafisha Matunda Mapya: Detox, Punguza Uzito na Rudisha Afya yako na Vyakula Vizuri Zaidi vya Asili [Paperback] na Leanne Hall.
Punguza uzito na ujisikie mwenye afya nzuri wakati unafuta mwili wako wa sumu. Kusafisha Matunda Mapya hutoa kila kitu unachohitaji kwa detox rahisi na yenye nguvu, pamoja na programu za kila siku, mapishi ya kumwagilia kinywa, na ushauri wa kubadilisha usafishaji.
Bonyeza hapa kwa maelezo zaidi na / au ili kitabu hiki juu ya Amazon.

Chakula ChakulaChakula kinachostawi: Mapishi 200 yanayotegemea mimea kwa Afya ya Kilele [Paperback] na Brendan Brazier.
Kujenga juu ya kupunguza-kupunguza mafadhaiko, falsafa ya kuongeza afya inayoletwa katika mwongozo wake wa lishe ya vegan Kustawi, mtaalamu wa Ironman triathlete Brendan Brazier sasa anaelekeza mawazo yake kwenye sahani yako ya chakula cha jioni (bakuli la kiamsha kinywa na tray ya chakula cha mchana pia).
Bonyeza hapa kwa maelezo zaidi na / au ili kitabu hiki juu ya Amazon.

Kifo na Dawa na Gary NullKifo na Dawa na Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio na Carolyn Dean
Mazingira ya matibabu yamekuwa labyrinth ya bodi za wakurugenzi zinazoingiliana, hospitali, na serikali, zilizoingizwa na kampuni za dawa. Dutu zenye sumu mara nyingi huidhinishwa kwanza, wakati njia mbadala na asili zaidi hupuuzwa kwa sababu za kifedha. Ni kifo kwa dawa.
Bonyeza hapa kwa maelezo zaidi na / au ili kitabu hiki juu ya Amazon.


Unaweza pia Like

kufuata ndaniKuweka juu

icon ya facebookikoni ya twitterikoni ya youtubeikoni ya instagramikoni ya pintrestikoni ya rss

 Pata barua pepe ya hivi karibuni

Jarida la kila wiki Uhamasishaji wa Kila siku

LUGHA ZINAPATIKANA

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

MOST READ

mwanamke kijana na uso wake akageuka juu kuelekea jua
Umuhimu wa Kuwa Nje
by Joyce Vissel
Muunganisho wetu na maumbile, na nje, ni muhimu kabisa kwa mwili wetu na…
silhouette ya Mwanamke Amesimama Mbele ya Dirisha
Ikiwa Sio Kufungwa kwa Watu Wanaohuzunika, Basi Je!
by Nancy Berns
Kuanzia kuvunjika kwa uhusiano hadi kupoteza mpendwa, mara nyingi watu huambiwa kutafuta "kufungwa" ...
watoto na kutafakari 9 9
Kutafakari Kuna Uwezekano wa Kutibu Watoto Wanaoteseka na Maumivu, Utambuzi Mgumu au Mkazo.
by Hilary A. Marusak
Watoto wanaotafakari kwa bidii hupata shughuli ya chini katika sehemu za ubongo zinazohusika katika...
Ubinafsi na Shukrani kama Viwanja vya Ubunifu vya Michezo
Ubinafsi na Shukrani kama Viwanja vya Ubunifu vya Michezo
by Evelyn C. Rysdyk
Mawazo mazuri yanaweza kujitokeza wakati unahusika kikamilifu katika kazi nyingine. Wazo linapotokea, acha nini...
kundi la watu wanaofanya yoga ufukweni
Data ya Utafiti Inasema Nini Kuhusu Tabia ya Kisiasa ya Wamarekani wa Kiroho
by Evan Stewart na Jaime Kucinskas
Kihistoria, Waamerika wa kidini wamekuwa wakishiriki uraia. Kupitia makanisa na mengine…
Uwekezaji wa Ufanisi wa Nishati wa Gharama Zaidi Unaoweza Kufanya
Uwekezaji wa Ufanisi wa Nishati wa Gharama Zaidi Unaoweza Kufanya
by Jasmina Burek
Ufanisi wa nishati unaweza kuokoa wamiliki wa nyumba na wapangaji mamia ya dola kwa mwaka, na Mfumuko wa bei mpya…
paka akibembelezwa
Njia 4 za Kusema Ikiwa Paka wako Anakupenda
by Emily Blackwell
Hata wamiliki wa paka waliojitolea zaidi wanashangaa wakati fulani ikiwa paka wao anawapenda kweli.
kwa nini unapaswa kuongea 9
Kwa Nini Unapaswa Kuzungumza Katika Mazungumzo Na Wageni
by Quinn Hirschi
Katika mazungumzo na watu wasiowafahamu, watu huwa wanafikiri kwamba wanapaswa kuzungumza chini ya nusu ya muda ili…

New Attitudes - New Uwezekano

InnerSelf.comHali ya Hewa ImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | SiasaPolitics.com | Soko la ndani
Copyright © 1985 - 2021 InnerSelf Publications. Haki zote zimehifadhiwa.