Lishe duni huumiza afya zetu na pochi zetu. Picha ya Mikopo: MheshimiwaTinDC  (CC BY-ND 2.0)

Mjadala wa kitaifa juu ya utunzaji wa afya unaingia katika hatua mpya, yenye matumaini ya pande mbili.

Changamoto ya msingi ni gharama - bei kubwa na inayoongezeka ya utunzaji ambayo inasababisha karibu mizozo yote, kutoka kwa upatikanaji wa viwango vya faida hadi upanuzi wa Medicaid.

Hadi sasa, watunga sera wamejaribu kupunguza gharama kwa kufikiria jinsi huduma inavyotolewa. Lakini kuzingatia utoaji wa huduma ili kuokoa pesa ni kama kujaribu kupunguza gharama za moto wa nyumba kwa kuzingatia wazima moto na vituo vya moto.

Swali la asili zaidi linapaswa kuwa: Ni nini kinachosababisha afya mbaya huko Merika, na nini kifanyike juu yake?

Tunajua jibu. Chakula ni sababu ya kwanza afya mbaya huko Amerika. Kama mtaalam wa moyo na mwanasayansi wa afya ya umma, nimejifunza sayansi ya lishe na sera kwa miaka 20. Lishe duni sio tu juu ya chaguo la mtu binafsi, lakini juu ya mifumo inayofanya kula vibaya vibaya kwa Wamarekani wengi.

Ikiwa tunataka kupunguza magonjwa na kufikia mageuzi ya maana ya utunzaji wa afya, tunapaswa kuifanya iwe kipaumbele cha juu kisicho na upande kushughulikia shida ya lishe ya taifa letu.

Chakula na afya

Tabia zetu za lishe ni dereva anayeongoza kwa kifo na ulemavu, na kusababisha makadirio Vifo vya 700,000 kila mwaka. Ugonjwa wa moyo, kiharusi, unene kupita kiasi, ugonjwa wa kisukari wa Aina ya 2, saratani, kinga ya mwili, afya ya ubongo - zote zinaathiriwa na tunachokula.

Kwa mfano, utafiti wetu wa hivi karibuni ulikadiria kuwa lishe duni husababisha karibu nusu ya vifo vyote vya Amerika kwa sababu ya ugonjwa wa moyo, kiharusi na ugonjwa wa sukari. Kuna karibu vifo 1,000 kutokana na sababu hizi peke yake, kila siku.

Kwa kuchanganya data ya kitaifa juu ya idadi ya watu, tabia ya kula na viwango vya magonjwa na uthibitisho wa jinsi vyakula maalum vinavyohusiana na afya, tuligundua kuwa shida nyingi husababishwa na vyakula vichache vya afya kama matunda na mboga na chumvi nyingi, nyama iliyosindikwa, nyekundu nyama na vinywaji vyenye sukari.

Kuweka hii kwa mtazamo, karibu Wamarekani wengi wanakadiriwa kufa kila mwaka kutoka kula mbwa moto na nyama zingine zilizosindikwa (~ vifo 58,000 / mwaka) kuliko kutoka kwa ajali za gari (~ vifo 35,000 / mwaka).

Kula vibaya pia kunachangia tofauti za Amerika. Watu wenye kipato cha chini na ambao wana shida zingine huwa na mlo mbaya zaidi. Hii inasababisha mzunguko mbaya wa afya mbaya, uzalishaji uliopotea, kuongezeka kwa gharama za kiafya na umasikini.

Lishe duni inagharimu vipi

Ni ngumu kufahamu ni kwa kiasi gani nchi yetu hutumia huduma za afya: hivi sasa US $ 3.2 trilioni kwa mwaka, au karibu 1 kwa dola 5 katika uchumi wote wa Merika. Hiyo ni karibu $ 1,000 kila mwezi kwa kila mwanamume, mwanamke na mtoto nchini, kuzidi bajeti za watu wengi kwa chakula, gesi, nyumba au mahitaji mengine ya kawaida.

Hali zinazohusiana na lishe ni akaunti ya matumizi makubwa ya afya. Kila mwaka, magonjwa ya moyo na mishipa peke yake husababisha karibu $ 200 bilioni kwa matumizi ya moja kwa moja ya huduma ya afya na mwingine $ 125 bilioni katika uzalishaji uliopotea na gharama zingine zisizo za moja kwa moja.

Wakati huo huo, gharama za huduma za afya zinalemaza tija na faida ya biashara za Amerika. Kutoka kwa kampuni ndogo hadi kubwa, matumizi makubwa ya huduma za afya ni kikwazo kikubwa kwa ukuaji na mafanikio. Hivi karibuni Warren Buffet aliita kupanda kwa gharama za matibabu "minyoo ya ushindani wa kiuchumi wa Amerika. ” Mfumo wetu wa chakula unalisha minyoo.

Walakini, kwa kushangaza, lishe inapuuzwa kabisa na mfumo wetu wa huduma ya afya na katika mijadala ya huduma ya afya - sasa na muongo mmoja uliopita wakati Obamacare ilipitishwa. Kusafiri kote nchini, naona kuwa tabia ya lishe haijajumuishwa kwenye rekodi ya matibabu ya elektroniki, na madaktari hupokea mafunzo madogo juu ya kula kwa afya na vipaumbele vingine vya maisha. Viwango vya ulipaji na vipimo vya ubora mara chache hufunika lishe.

Wakati huo huo, jumla ya matumizi ya shirikisho kwa utafiti wa lishe katika mashirika yote ni juu tu $ 1.5 bilioni kwa mwaka. Linganisha hiyo na zaidi ya dola bilioni 60 zilizotumiwa kwa mwaka kwa tafiti za tasnia juu ya dawa, bioteknolojia na vifaa vya matibabu.

Pamoja na sababu kuu ya afya mbaya kupuuzwa, ni siri yoyote kuwa unene kupita kiasi, ugonjwa wa sukari na hali zinazohusiana ziko katika viwango vya janga, wakati gharama za huduma ya afya na malipo huongezeka?

Kusonga mbele

Maendeleo katika sayansi ya lishe onyesha malengo muhimu zaidi ya lishe, pamoja na vyakula ambavyo vinapaswa kuhimizwa au kuepukwa. Sayansi ya sera inatoa ramani ya barabara ya kushughulikia kwa mafanikio shida ya lishe ya nchi yetu.

Kwa mfano, kulingana na hesabu zetu, mpango wa kitaifa wa kutoa ruzuku ya matunda na mboga kwa asilimia 10 unaweza kuokoa maisha ya watu 150,000 kwa zaidi ya miaka 15, wakati asilimia 10 ya ushuru wa soda inaweza kuokoa maisha ya watu 30,000.

Vivyo hivyo, mpango unaoongozwa na serikali punguza chumvi katika vyakula vilivyofungashwa kwa karibu gramu tatu kwa siku inaweza kuzuia makumi ya maelfu ya vifo vya moyo na mishipa kila mwaka, wakati kuokoa kati ya $ 10 hadi $ 24 bilioni kwa gharama za huduma za afya kila mwaka.

Kampuni kote nchini zimekuwa zikitafakari tena njia yao kwa afya ya mfanyakazi, ikitoa anuwai ya faida za kifedha na zingine kwa njia bora za maisha. Bima ya maisha pia imegundua kurudi kwa uwekezaji, kuwazawadia wateja maisha bora na vifaa vya ufuatiliaji wa mazoezi ya mwili, malipo ya chini na faida ya chakula bora ambayo hulipa hadi $ 600 kila mwaka kwa ununuzi wa mboga wenye lishe. Kila dola ilitumia mipango ya ustawi inazalisha karibu $ 3.27 kwa gharama za chini za matibabu na $ 2.73 kwa utoro mdogo.

Sawa majukwaa ya motisha ya teknolojia inaweza kutolewa kwa Wamarekani kwenye Medicare, Medicaid na SNAP (iliyokuwa ikijulikana kama Stampu za Chakula) - kwa pamoja kufikia mtu mmoja kati ya watu wazima watatu kitaifa. Mnamo mwaka wa 2012, Seneta wa Ohio Rob Portman alipendekeza Medicare "Thawabu Bora za Kiafya" mpango wa kuwalipa wazee kwa kutovuta sigara na kwa kupata uzito mdogo, shinikizo la damu, sukari na cholesterol. Mpango huu unapaswa kuletwa tena, na majukwaa ya teknolojia iliyosasishwa na motisha ya kifedha kwa ulaji bora na shughuli za mwili.

Mikakati mingine kadhaa muhimu inapaswa kuongezwa, pamoja kuunda msingi wa mageuzi ya kisasa ya huduma ya afya. Kuingiza mipango kama hiyo ya busara ya kula bora kutaboresha ustawi wakati unapunguza gharama, ikiruhusu chanjo iliyopanuliwa kwa wote.

Kwa hatua yoyote, kurekebisha shida ya lishe ya taifa letu inapaswa kuwa kipaumbele kisicho cha upande. Viongozi wa Sera wanapaswa kujifunza kutoka kwa mafanikio ya zamani kama vile upunguzaji wa tumbaku na usalama wa gari. Kupitia hatua za kawaida, tunaweza kufikia mageuzi halisi ambayo hufanya afya kula chakula kipya cha kawaida, inaboresha afya na inapunguza gharama.

Kuhusu Mwandishi

Dariush Mozaffarian, Profesa wa Lishe, Tufts Chuo Kikuu

Makala hii ilichapishwa awali Mazungumzo. Soma awali ya makala.

Vitabu na Mwandishi huu:

at InnerSelf Market na Amazon