Matibabu ya Kuzungumza yanaweza Kudhuru Pia - Hapa kuna Nini Cha Kuangalia

: By Gordon Parker

Asante kwa kutembelea InnerSelf.com, zipo 20,000 + makala zinazobadilisha maisha zinazokuza "Mitazamo Mpya na Uwezekano Mpya." Nakala zote zimetafsiriwa kwa Lugha 30+. Kujiunga kwa InnerSelf Magazine, iliyochapishwa kila wiki, na Daily Inspiration ya Marie T Russell. InnerSelf Magazine imechapishwa tangu 1985.

kuvunja

Unaweza kujikuta ukiongea na mtaalamu ambaye hayafai kabisa mahitaji yako. Picha na James Nash / Flickr, CC BY-SA

Watu wanaotafuta tiba wanapaswa kuzungumza kila wakati na daktari ambaye hutoa matibabu bora ambayo yanafaa mahitaji yao. Kwa sababu inaonyesha utafiti kwamba hata "tiba za kuzungumza" zisizo na hatia (kimsingi ushauri na ushauri wa kisaikolojia) zinaweza kuwa na madhara kwa wengine wakati hazifai.

Kuonyesha kazi yangu ya siku, nitazingatia hapa shida za mhemko. Baadhi ya haya (unyogovu wa melancholic, kwa mfano, na shida ya bipolar) kimsingi ni "magonjwa" kwa sababu sababu zao ni maumbile, na zinaonyesha mabadiliko ya msingi ya ubongo wa kibaolojia.

Mfano mbaya

Watu walio na shida hizi za mhemko huwa wanaitikia dawa lakini sio kawaida kwa matibabu ya kuzungumza. Wataalam walio na njia nyembamba ya matibabu kwa ujumla watashindwa kuwa msaada wowote kwa watu wanaougua hali kama hizo.

Lakini cha kusikitisha ni kwamba, kwa kadiri ya udadisi "ikiwa yote unayo nyundo, basi kila kitu kinaonekana kama msumari", wataalamu wengine wanakataa uwezekano wowote ambao wanaweza kuwa wanatoa matibabu yasiyofaa kabisa.

Ninasumbua wakati wapokeaji wa matibabu kama haya - wengi wenye shida kubwa kwa miaka - niambie daktari wao amewahakikishia kwamba unyogovu wao wa kuendelea (ambao ungeweza kujibu ndani ya wiki kwa dawa ya kukandamiza) inahitaji "kuwa na uzoefu kabla ya kufanyiwa kazi," au maelezo mengine ya kujificha ya uwongo.

Katika hali kama hizo, matibabu ya kuongea ni hatari kwa njia isiyo ya moja kwa moja kwa kuwa hayafai na hayafanyi kazi.

Kinyume chake, kuna shida nyingi za unyogovu ambazo hazina mabadiliko ya msingi ya kibaolojia. Lakini, licha ya matibabu sahihi zaidi hapa kuwa tiba ya kuzungumza, mtu huyo hupokea maandamano ya dawa zisizofaa na zisizofaa za dawamfadhaiko ambazo zinaweza pia kuwa na athari mbaya.

Kwa kusikitisha, kulingana na upuuzi 'ikiwa unayo yote ni nyundo, basi kila kitu kinaonekana kama msumari', wataalamu wengine wanakataa uwezekano wowote ambao wanaweza kutoa matibabu yasiyofaa kabisa. Picha na Jerry Swiatek / Flickr, CC BY

Hapa tena, madhara - na ukosefu wa majibu ya matibabu - yanaweza kutokea kwa mtindo mbaya wa matibabu. Lakini madhara yanaweza pia kuongezeka kutoka kwa viungo vya tiba na jinsi hutumiwa na wataalamu wa kibinafsi.

Vipengele na hatari

Psychotherapies, kama tiba ya tabia ya utambuzi au tiba ya kisaikolojia yenye nguvu, zote zimetengenezwa na mantiki ya msingi na zina viungo maalum vyenye nguvu.

Tiba ya tabia ya utambuzi, kwa mfano, inatoa changamoto kwa njia mbaya za kufikiria ambazo husababisha watu kujiona wenyewe, maisha yao ya baadaye, na ulimwengu vibaya. Wakati matibabu ya kisaikolojia yenye nguvu, ambayo yametokana na uchunguzi wa kisaikolojia, imeundwa kutambua hafla za mapema za kuongoza ambazo zilisababisha mtu huyo kupata shida za kisaikolojia.

Lakini matibabu yote ya kisaikolojia pia yana viungo visivyo maalum vya matibabu ambayo inaweza - ikiwa iko katika hali zingine, au haipo kwa wengine - kufaidi au kumdhuru mgonjwa. Hizi ni pamoja na mtaalamu kuwa mwenye huruma, na kutoa mantiki wazi ya matibabu katika hali ya uponyaji na urejesho.

Uchambuzi wa tafiti kadhaa unaonyesha 8% tu ya uboreshaji wa mgonjwa wakati wa tiba ya kisaikolojia ni kwa sababu ya sehemu yoyote maalum ya tiba.

utafiti mwingine inaweka takwimu kwa wastani wa 15%, na salio linatokana na vitu visivyo maalum - theluthi moja kutoka kwa uhusiano wa matibabu, na wengine kutoka kwa wagonjwa "wanaotarajia" kuboreshwa, lakini uboreshaji zaidi kutoka kwa sababu za wagonjwa na matibabu ya ziada kama vile mtaalamu wa huruma, akitoa mfano wa kimantiki, matumaini na matarajio ya kuboreshwa.

Lakini kama mtaalamu bora anaweza kuchangia kwa kiasi kikubwa katika uboreshaji, ikiwa hana viungo kama hivyo - au ana sumu kali - basi madhara hutokea.

Tiba ya tabia ya utambuzi inakabiliana na mifumo mibaya ya kufikiri ambayo husababisha watu kujiona wenyewe, maisha yao ya baadaye na ulimwengu vibaya. Taasisi ya Fox Valley / Flickr, CC BY

Madaktari wa saikolojia wanasema kwamba kwa sababu kazi yao "inazungumza tu… hakuna athari inayoweza kutokea". Lakini dawa yote inayofaa inaambatana na hatari na sawa inashikilia matibabu ya kuzungumza.

Madhara ya matibabu ya kuzungumza

Mnamo 2009, mwenzangu na mimi tulichapisha muhtasari wa athari mbaya zilizoripotiwa kutoka kwa matibabu ya kuongea, kuchunguza hali kama vile mtaalamu asiye na hisia, muhimu, mtaalam wa ngono au unyonyaji wa kijinsia, na kiwango chao.

Ndani ya ripoti ya utafiti inayofuata, tulitengeneza kipimo cha mitindo mbaya ya matibabu waliyopata watu ambao walikuwa wamepata tiba ya kisaikolojia na kushoto au (labda zaidi kuhusu), walibaki katika tiba na hali yao ikawa mbaya zaidi.

Mtindo wa kawaida wa "mtaalamu hasi" uliotambuliwa ni ukosefu wa uelewa au heshima, na kutokuwa na masilahi ya mgonjwa moyoni.

Ifuatayo, alikuwa "mtaalamu aliyejishughulisha" ambaye alimfanya mgonjwa ahisi kutengwa na nguvu; mtaalamu anayedhibiti ambaye alihimiza utegemezi; na, mwishowe, mtaalamu wa upendeleo ambaye alikuwa hafanyi kazi, hana uzoefu au hakuwa na uaminifu.

Wakati athari mbaya kutoka kwa dawa kawaida ni ya mwili, athari mbaya za matibabu ya kisaikolojia na ushauri nasaha kawaida huelekea kwa kisaikolojia. Huwa wanamwacha mtu aliyeumizwa akielekea kujisikia lawama, hana msaada, na amevunjika moyo (au kuwa na ubinafsi zaidi na kujishughulisha), wakati kawaida hubaki kutegemea mtaalamu.

Njia bora

Ili kuepukana na hili, wataalamu wote wa afya wanapaswa kutathminiwa na wateja wao kwa mtindo na dutu. Wagonjwa wengi hutafuta watendaji ambao wanakidhi mahitaji yote mawili; ambao wanaonekana kuwa wenye kujali na wenye ujuzi wa kitaalam. Lakini, ikiwa wataalikwa kuchagua kipi cha kutanguliza, wengi kwa jumla wataenda kwa "mtindo" (wakipendelea mtaalamu mzuri).

Wakati athari mbaya kutoka kwa dawa kawaida ni ya mwili, athari mbaya za matibabu ya kisaikolojia na ushauri nasaha kawaida huelekea kwa kisaikolojia. Picha na Doug Wheller / Flickr, CC BY-NC-SA

Hii pia ni suala la wasiwasi; watendaji wema wanaweza kuteleza bila mpango wa mchezo wa matibabu ili kwamba, wakati mgonjwa anathamini joto lao, hakuna maendeleo halisi.

Kwa bahati mbaya, hakuna michakato rasmi iliyowekwa ya kutathmini wataalamu wa saikolojia na washauri. Wakati mtaalamu asingeweza (na hakuweza) kumruhusu mwangalizi huru ahukumu tiba hiyo kwa kikao kwa msingi wa kikao, hakuna sababu kwa nini mgonjwa hawezi kutafuta maoni ya pili kutoka kwa mtaalamu mwingine kuamua ikiwa tiba inayopokelewa ni nzuri na imetolewa kwa kiwango cha mantiki kitaaluma.

Ukadiriaji usio rasmi unaotolewa kwenye majukwaa, kama tovuti, haipaswi kuaminiwa kwa sababu ukadiriaji unaweza kupimwa kwa waliosumbuliwa (wateja walioridhika wana uwezekano mdogo wa kiwango), na wapinzani wa kitaalam wanaweza "kupakia" ripoti hasi.

Ikiwa mtu ananyonywa au kunyanyaswa na mtaalamu, wanapaswa kutoa ripoti kwa bodi inayofaa ya nidhamu. Ikiwa mtaalamu hajishughulishi sana juu ya (ikiwa ni mpole tu, kwa urefu usiofaa au kukufanya ujisikie shida au mbaya zaidi), bora kukata na kukimbia.

Unaweza kuwa na shida za kisaikolojia lakini tegemea silika zako; tiba inayolingana na mahitaji yako ni zeri isiyo na kifani na itaendeleza kupona kwako. Tiba ambayo inashindwa hii haifai wakati wako.

Kuhusu Mwandishi

Gordon Parker, Profesa wa Scientia, UNSW

Makala hii imechapishwa tena kutoka Mazungumzo chini ya leseni ya Creative Commons. Soma awali ya makala.

kuvunja