Kwa miongo kadhaa, madaktari wamekuwa wakiagiza aspirini ya kipimo cha chini kwa watu wenye afya zaidi ya miaka 70. kutoka shutterstock.com

Kuchukua aspirin ya kiwango cha chini kila siku hakuhifadhi afya nzuri au kuchelewesha mwanzo wa ulemavu au ugonjwa wa ugonjwa wa akili katika watu wazee wenye afya. Hii ilikuwa ni kutafuta moja kutoka kwa utafiti wetu wa miaka saba ambayo ilikuwa ni pamoja na zaidi ya watu wazee wa 19,000 kutoka Australia na Marekani.

Tuligundua pia aspirin ya kila siku ya kiwango cha chini haizuii mshtuko wa moyo au kiharusi wakati unachukuliwa na watu wazee ambao hawakuwa wamepata hali yoyote hapo awali. Walakini inaongeza hatari ya kutokwa na damu kubwa.

Imejulikana kwa muda mrefu kwamba aspirini huokoa maisha wakati inachukuliwa na watu baada ya tukio la moyo kama vile mshtuko wa moyo. Na ilikuwa imekuwa dhahiri tangu miaka ya 1990 kulikuwa na ukosefu wa ushahidi wa kutosha kuunga mkono utumiaji wa aspirini ya kipimo cha chini kwa watu wazima wenye afya. Walakini, wazee wengi wenye afya waliendelea kuagizwa aspirini kwa kusudi hili.

Pamoja na idadi kubwa ya wazee katika jamii yetu, lengo kuu la dawa ya kuzuia ni kudumisha uhuru wa kikundi hiki cha umri kwa muda mrefu iwezekanavyo. Hii imeongeza hitaji la kutatua ikiwa aspirini kwa wazee wenye afya kweli inaongeza afya njema.

kuchapishwa katika New England Journal of Medicine leo, ASPirin katika Kupunguza Matukio kwa Wazee (ASPREEjaribio lilikuwa jaribio kubwa zaidi na la kina zaidi la kliniki lililofanyika Australia. Ililinganisha athari za aspirini na placebo kwa watu zaidi ya miaka 70 bila hali ya matibabu ambayo inahitaji aspirini.

Matokeo yetu yanamaanisha mamilioni ya watu wenye afya zaidi ya umri wa miaka 70, na madaktari wao, sasa watajua aspirini ya kila siku sio jibu la kuongeza afya njema.

Kwa nini aspirini ya kuzuia?

Aspirini ilitengenezwa kwa mara ya kwanza mnamo 1898. Tangu miaka ya 1960 imekuwa inajulikana kwamba aspirini hupunguza hatari ya mshtuko wa moyo na kiharusi kati ya wale ambao walikuwa na ugonjwa wa moyo au kiharusi hapo awali. Hii inajulikana kama kinga ya pili.

Athari hii imesababishwa na uwezo wa aspirini kuzuia chembe za damu kusongana pamoja na kuzuia mishipa ya damu - wakati mwingine hujulikana kama "kukonda damu".

Ilifikiriwa kuwa hatua hii ya kinga inaweza kutolewa kwa watu ambao walikuwa na afya njema kuzuia mshtuko wa kwanza wa moyo au kiharusi (inayojulikana kama kinga ya msingi). Majaribio kadhaa ya mapema ya kuzuia msingi kwa watu wa makamo yalionekana kudhibitisha maoni haya.

Walakini majaribio ya hivi karibuni, pamoja na PANDA jaribio la ugonjwa wa sukari na FIKA jaribio kwa watu wadogo walio katika hatari kubwa, wametupa shaka juu ya pendekezo hili.

Aspirini inajulikana kwa mali yake ya kuponda damu, ambayo inaweza pia kuongeza hatari ya kutokwa na damu. kutoka shutterstock.com

Kwa watu wazee, athari yoyote ya aspirini juu ya kupunguza magonjwa ya moyo au kiharusi inaweza kutarajiwa kuimarishwa kwa sababu ya hatari yao kubwa. Lakini athari mbaya za aspirini (haswa kutokwa na damu) zinaweza pia kuongezeka kwani watu wakubwa wako katika hatari kubwa ya kutokwa na damu.

Uwiano kati ya hatari na faida katika kikundi hiki cha zamani hapo awali haukuwa wazi kabisa. Hii pia ilitambuliwa katika anuwai miongozo ya kliniki kwa matumizi ya aspirini, ambayo ilikubali haswa ukosefu wa ushahidi kwa watu wakubwa zaidi ya 70.

Jaribio la ASPREE

Jaribio la aspirini kwa wazee liliitwa kwanza mwanzoni mwa miaka ya 1990. Lakini kwa kuwa aspirini ilikuwa mbali na hati miliki, kulikuwa na matarajio kidogo ya kupata fedha za tasnia kusaidia jaribio kubwa. Lakini ubishani unaozuka juu ya utumiaji wa aspirini ya kuzuia msingi katikati ya miaka ya 2000 ulisababisha Chuo Kikuu cha Monash kupokea ufadhili wa awali kutoka kwa Baraza la Kitaifa la Utafiti wa Afya na Tiba.

Ufadhili nchini Australia ilikuwa sehemu tu ya ile inayohitajika kuanzisha jaribio saizi na ugumu wa ASPREE. Ruzuku kutoka Taasisi ya Kitaifa ya Kuzeeka (na baadaye kutoka Taasisi ya Saratani ya Kitaifa ya Amerika) ilifanya utafiti huo uwezekane.

Changamoto nyingine ilikuwa kuajiri maelfu muhimu ya wajitolea wakubwa ambao walikuwa na afya na wanaishi na mara nyingi hufanya kazi katika jamii yao. Tofauti na tafiti nyingi, tulihitaji washiriki ambao hawakuwa hospitalini au wagonjwa.

Hii ilishughulikiwa kwa msaada wa Waganga zaidi ya 2,000 ambao walishirikiana na timu ya utafiti inayosaidia uajiri wa wagonjwa wao na kusimamia afya zao. Nchini Australia, tovuti 16 zilianzishwa kote kusini mashariki mwa Australia, Tasmania, Victoria, ACT na NSW ya kusini, ili kuweka shughuli za utafiti na kuandaa hafla za jamii ambazo ziliwafanya wajitolea wetu kusasishwa na kushiriki.

ASPREE ni jaribio kuu la kwanza la kuzuia kutumia kuishi bila ulemavu kama kipimo cha msingi cha afya. Uhai usio na ulemavu hutoa kipimo kimoja cha ikiwa uingiliaji kama vile aspirini hutoa faida halisi. Sababu ni kwamba hakuna maana kwa watu wazee kuchukua dawa ya kuzuia isipokuwa inahifadhi afya njema na isipokuwa faida za dawa zinazidi athari mbaya.

Masomo makubwa ya kiafya ya kuzuia kama ASPREE yatazidi kuwa muhimu kusaidia kuweka idadi ya watu waliozeeka kuwa sawa, afya, nje ya hospitali na kuishi kwa uhuru. Kama fursa mpya za kinga zinaibuka watahitaji majaribio makubwa ya kliniki, na muundo wa mfumo wa afya wa Australia umethibitisha mazingira bora kwa aina hii ya utafiti.

Matokeo mengine kutoka kwa Jaribio la ASPREE itaendelea kuonekana kwa muda. Hizi zitaelezea athari za muda mrefu za kipimo cha chini cha aspirini ya kila siku kwenye maswala kama shida ya akili na saratani. Pia itatoa habari muhimu juu ya mikakati mingine ya kukuza kuzeeka kwa afya katika siku zijazo.

Kuhusu Mwandishi

John McNeil, Profesa, Mkuu wa Shule ya Afya ya Umma na Dawa ya Kuzuia, Chuo Kikuu cha Monash

Makala hii imechapishwa tena kutoka Mazungumzo chini ya leseni ya Creative Commons. Soma awali ya makala.

Vitabu kuhusiana

at InnerSelf Market na Amazon