Aspirini ni, kama ibuprofen na Voltaren (diclofenac), a anti-uchochezi isiyo ya steroidal dawa (NSAID) inayotumika kutibu maumivu na kupunguza homa.

Kinachofanya aspirini iwe tofauti na NSAID zingine ni uwezo wake wa kupunguza damu, na hutumiwa kuzuia kuganda kwa damu kwa wale walio katika hatari ya ugonjwa wa moyo na kiharusi. Hivi karibuni, pia imeonyesha uwezekano wa kupunguza hatari ya saratani zingine. 

Jinsi gani kazi?

Aspirini inafanya kazi na kuzuia enzyme inayoitwa cyclooxygenase, ambayo hutengeneza prostaglandini. Hizi zinahusishwa na kuvimba, maumivu na homa.

Kupitia enzyme hiyo hiyo, aspirini pia inazuia utengenezaji wa vitu vinavyoitwa thromboxanes. Hizi zinawajibika kwa mkusanyiko wa chembe katika damu, mchakato unaohitajika kukomesha kutokwa na damu. Hii ndio tunamaanisha tunaposema aspirini "hupunguza damu."

Utaratibu ambao aspirini inaweza kuwa kinga dhidi ya saratani haueleweki kabisa lakini ni dhahiri maumbile na sifa zingine inaweza kutambua wale ambao wanaweza kufaidika hasa.

historia

Katika karne ya 16 KK, Wamisri waliandika juu ya papyrus kwamba gome na majani ya mito na mimea inayohusiana na hiyo ilikuwa na dawa za kupunguza maumivu na kupambana na uchochezi. Mganga Mgiriki Hippocrates baadaye alibainisha mali hizo hizo katika karne ya 5 KK.

Historia ya hivi karibuni ya Aspirini ilitoka kwa kusafisha salicylate, sehemu inayotumika katika maandalizi ya zamani. Mnamo 1897, hii ilifikia kilele cha maendeleo ya asidi acetylsalicylic au aspirini.

Maslahi ya leo kwa aspirini yanatokana sana na seminal 1971 uchapishaji na wataalam wa dawa wa Kiingereza John Vane na Priscilla Piper, ambaye aligundua hatua yake katika kuzuia uzalishaji wa prostaglandini. Mnamo 1982, Vane alishiriki Tuzo ya Nobel katika Fiziolojia au Tiba kwa kazi yake katika eneo hili.

 John Vane Vane alishiriki [Tuzo ya Nobel katika Fiziolojia au Tiba kwa kazi yake ya prostaglandini. Tovuti ya Nobel Foundation / Picha ya skrini

Mnamo mwaka wa 1950, daktari mkuu wa Amerika Lawrence Craven alibaini kuwa wagonjwa ambao waliondolewa tonsils zao na kutafuna Aspergum (fizi iliyo na Aspirinialipata kutokwa na damu kali. Baadaye alisema aspirini ya kila siku ilionekana kuzuia mashambulizi ya moyo kwa wagonjwa wake.

Madai ya Craven yalitiliwa shaka na madaktari wenza kwa sababu hawakuwa chini ya majaribio ya nasibu. Hii ilikuwa karibu wakati ambapo umuhimu wa kuganda kwa damu katika hafla kama vile mshtuko wa moyo ulitambuliwa, na mbinu iliyofahamisha muundo thabiti na ufafanuzi wa majaribio makubwa ya kliniki yalitengenezwa.

Majaribio haya ni pamoja na aspirini kati ya tiba za kwanza zilizojaribiwa. A muhtasari wa hivi karibuni wa majaribio kama haya ilionyesha kuwa aspirini, ikilinganishwa na placebos isiyofanya kazi, ilipunguza hafla kubwa za mishipa kama vile mshtuko wa moyo na kiharusi kwa karibu 12% kwa wale ambao hapo awali hawakuwa na hali kama hizo, na karibu theluthi kwa wale ambao walikuwa wamepata uzoefu huo.

Walakini, muhtasari pia ulithibitisha kuwa faida zilikuja kwa gharama ya kutokwa na damu kali (kwa sababu ya uwezo wa aspirini kuzuia kuganda) kutoka kwa tumbo na utumbo, au kusababisha kutokwa na damu ndani ya ubongo.

Imeonekana sasa kuwa sababu kama uzee, uvutaji sigara na ugonjwa wa sukari huongeza sio tu hatari ya mshtuko wa moyo na kiharusi, lakini pia kutokwa na damu kubwa. Hii inamaanisha aspirini haiwezi kuamriwa kiholela kwa kila mtu.

Aspirini na saratani

Mnamo 1988, daktari wa upasuaji wa Melbourne, Gabriel Kune aliripoti kwamba aspirini ilihusishwa na viwango vya chini vya saratani ya utumbo.

Baadaye, majaribio yalisaidia kupunguza kiwango cha saratani na kifo kwa wale wanaotumia aspirini, sio tu ya utumbo lakini pia na aina zingine za viungo. Walakini, saratani haikutajwa kama matokeo makubwa ya kupendeza mwanzoni mwa masomo haya, na kwa sababu ya hii, haikuchunguzwa vikali.

Jinsi ni kutumika?

Australia miongozo ya matumizi ya aspirini ya kipimo cha chini kuzuia hafla za moyo na kiharusi ni wazi. Ikiwa aspirini haisababishi shida, kama vile kutokwa na damu kali, inapaswa kutumika kwa muda mrefu kwa kila mtu aliyepata hafla zinazohusiana na moyo kama angina, mshtuko wa moyo, upasuaji wa kupitisha moyo na kiharusi.

Kwa wale ambao hawajapata haya, maamuzi juu ya matumizi ya aspirini lazima yatokane na uzito wa hatari ya mtu kutokwa na damu na hafla hizi zinazotokea baadaye.

Mapendekezo ya hivi karibuni, yenye mamlaka na Kikosi Kazi cha Huduma za Kuzuia cha Merika kuhusu kuzuia ugonjwa wa moyo na mishipa na saratani ya matumbo kuwa kwa wale walio na umri wa miaka 50 hadi 69, kuchukua aspirini inategemea hatari inayokadiriwa ya matukio ambayo yanaweza kuzuiwa, na pia ya kutokwa na damu na matarajio ya kuishi.

Kwa wale wenye umri chini ya miaka 50, au miaka 70 au zaidi, hakuna ushahidi wa kutosha kutathmini usawa wa faida na madhara ya kuanzisha matumizi ya aspirini.

Sasa Australia miongozo ya kuzuia saratani ya utumbo sema hakuna ushahidi wa kutosha kupendekeza aspirini kwa watu wote kwa hatari ya wastani, na kusisitiza kwamba mlo na maboresho ya mtindo wa maisha, pamoja na uchunguzi, zinafaa katika kupunguza hatari.

Walakini, wale walio na historia kali ya familia ya saratani ya matumbo mara nyingi wanapaswa kupelekwa kwa tathmini ya wataalam na aspirini inaweza kupendekezwa baada ya upimaji wa maumbile.

Kiwango kidogo cha aspirini inayotumiwa kawaida ni 100mg kila siku. Hii ni kidogo sana kuliko ile inayoweza kupunguza maumivu ya kichwa, maumivu mengine au homa, na ambayo paracetamol inashauriwa kwa ujumla katika tukio la kwanza.

Nani hapaswi kuitumia?

Matumizi ya aspirini inapaswa kujadiliwa na daktari kwani haipaswi kutumiwa kwa wale ambao walikuwa na athari ya mzio wa zamani kwa aspirini au NSAID zingine, wana mjamzito au wananyonyesha, wana damu au shida ya kuganda, damu inayotumika ndani ya tumbo au historia ya kutokwa na damu hapo awali. baada ya matibabu na aspirini, gastritis au kidonda cha tumbo au cha zamani, historia ya gout, au figo kali au ini kushindwa.

Aspirini inapaswa kuchukuliwa na maji, au bila chakula. Kuchukua kibao kilichofunikwa na enteric, ambacho kimetengenezwa kuzuia aspirini kutolewa ndani ya tumbo, hupunguza nafasi ya tumbo kukasirika.

Inagharimu kiasi gani?

Aspirini ni ya bei rahisi na gharama inaweza kuanzia $ 0.95 kwa pakiti 24 ya vidonge 300mg kwa $ 2.99 kwa vidonge 100 vya 100mg.

Pointi zingine za kupendeza

Inayoendelea ASPirin katika Kupunguza Matukio kwa Wazee (ASPREE) utafiti, uliotungwa mimba na ulianzishwa Australia, umekamilisha uajiri na unafuatilia zaidi ya Waaustralia wenye afya wenye umri wa miaka 16,700 na zaidi, na karibu watu 70 nchini Merika. Inahusisha zaidi ya wataalamu 2,500 wa Australia kama wachunguzi wenza.

Swali la msingi lililochunguzwa ni kwamba aspirini inaboresha miaka ya maisha yenye afya (wakati ulioishi bila shida ya akili au ulemavu wa mwili), matokeo ni muhimu kwa wazee. Hii inajumuisha athari halisi ya faida na hatari za aspirini.

Jaribio pia litatoa data ya kipekee kuhusu ikiwa aspirini inazuia saratani kwa wazee. Inatarajiwa kuwa matokeo ya ASPREE yataripotiwa mnamo 2018.

Kuhusu Mwandishi

Andrew Tonkin, Profesa na Mkuu, Kitengo cha Utafiti wa Mishipa ya Moyo, Chuo Kikuu cha Monash

Makala hii ilichapishwa awali Mazungumzo. Soma awali ya makala.

Vitabu kuhusiana:

at InnerSelf Market na Amazon