BMI ina mapungufu mengi. Rawpixel.com/ Kipimo

Kielezo cha uzito wa mwili kwa muda mrefu kimetumiwa na madaktari kama njia ya kawaida ya kupima afya - na mara nyingi bado. Lakini mapema mwezi huu, Jumuiya ya Madaktari ya Marekani (AMA) ilipitisha a sera mpya ambayo inawatahadharisha wataalam wa matibabu dhidi ya kutumia ripoti ya molekuli ya mwili (BMI) kama chombo cha kliniki cha kusimama pekee wakati wa mashauriano ya mgonjwa. Mnamo 2022, Taasisi ya Kitaifa ya Afya ya Uingereza na Ubora wa Huduma (Nice) pia alifanya mabadiliko sawa kwa miongozo ya unene wa kupindukia, ikipendekeza uwiano wa kiuno-kwa-hip utumike pamoja na BMI.

Haishangazi kwamba pendekezo hili jipya la sera limetolewa kutokana na kutambuliwa kwa upana katika miaka ya hivi karibuni kwamba BMI ina vikwazo vingi - hasa inapotumiwa kufanya maamuzi kuhusu uzito wa mwili, na, muhimu zaidi, afya.

Masuala kama haya labda yanatarajiwa kwa kuzingatia asili ya BMI na yake kusudi lililokusudiwa. Fahirisi ya misa ya mwili iliundwa mnamo 1832 na mwanahisabati wa Ubelgiji Adolphe Quetelet. Kielezo cha Quetelet, kama kilivyoitwa hapo awali, kiliundwa kama zana ya kusoma afya katika idadi ya watu - sio watu binafsi.

Matumizi yasiyokusudiwa ya BMI kuainisha hali ya uzito wa mtu ilikuja mwaka 1995, baada ya Shirika la Afya Duniani ilichapisha kile tunachozingatia sasa vigezo vya kawaida vya BMI. Inashangaza, matumizi mabaya ya baadaye ya BMI yalikuwa matokeo yasiyo ya moja kwa moja ya kategoria hii rasmi, kama hata Shirika la Afya Ulimwenguni lilisema waziwazi katika ripoti hii kwamba BMI inapaswa kufasiriwa kila wakati pamoja na viashiria vingine vya afya.

BMI inahesabiwa kwa kuchukua uzito wa mtu katika kilo na kuigawanya kwa urefu wao katika mita za mraba. Matokeo yake hutumika kuainisha hali ya uzito wa mtu. BMI ya 18.5-24.9 inachukuliwa kuwa uzito wa afya, wakati BMI ya 25.0 - 29.9 inachukuliwa kuwa overweight, na zaidi ya 30 inaonyesha fetma.

Lakini ingawa BMI ni njia ya haraka na rahisi ya kupata picha ya jumla ya hali ya uzito wa mtu, kuna vikwazo vingi kwa kutumia hii tu kuamua afya ya mtu.

Kwanza, BMI haizingatii muundo wa mwili - uwiano wa mafuta, misuli na mfupa alionao mtu. Hii ni muhimu kujua kwa sababu mafuta mengi mwilini ni nini kinaweza kuongeza hatari yetu ya hali fulani za kiafya. Hii ina maana kwamba watu walio na misuli, kama vile wanariadha, wanaweza kuwa na maadili ya juu ya BMI licha ya kuwa na mafuta ya chini ya mwili. Hii inaweza kusababisha dhana isiyo sahihi kwamba hawana afya.

BMI pia haizingatii mahali ambapo mtu huhifadhi mafuta ya mwili wake. Hii ni muhimu, kwani mafuta ya mwili yaliyohifadhiwa katika maeneo fulani yanaweza kubeba zaidi hatari ya afya.

Madaktari sasa watazingatia BMI pamoja na vipimo tofauti vya afya - kama vile uwiano wa kiuno hadi kiuno. Peakstock/ Shutterstock

Tunapopata mafuta mwilini, kwa kawaida huhifadhiwa chini ya uso wa ngozi. Kwa kiasi kinachokubalika, mafuta haya hayadhuru afya - hasa katika sehemu ya chini ya mwili.

Lakini unapokuwa na viwango vya juu vya mafuta mwilini, hujilimbikiza katika sehemu ambazo hazikusudiwa kuhifadhiwa - kama vile ndani na karibu na viungo vya ndani. Ni hatari sana wakati mafuta haya yanapojilimbikiza kwenye tumbo, kwa sababu ya ukaribu wake na viungo vingi muhimu, kama vile ini. Utafiti umeonyesha kuwa mafuta ya ziada ya tumbo yanahusishwa na shida za kiafya kama vile aina 2 kisukari na ugonjwa wa moyo.

Suala jingine kuu la BMI ni kwamba vigezo vinavyotumiwa kubainisha hali ya uzito wa mtu vilitengenezwa hasa kwa kutumia data kutoka kwa watu weupe. Hii ina maana kwamba inaweza isiwe na manufaa - au sahihi - inapotumiwa kwa watu kutoka makabila tofauti. Kwa mfano, Waasia Kusini wako katika hatari kubwa ya kupata hali ya afya inayohusiana na unene (kama vile kisukari cha aina ya 2) kwa BMI ya chini ikilinganishwa na watu weupe. Wakati hii imesababisha kuundwa kwa hatua za kikabila mahususi za BMI kwa Waasia Kusini, haya hayatekelezwi kote.

Kwa kuzingatia kwamba wanaume na wanawake huwa kuhifadhi mafuta katika maeneo tofauti, na kwamba wanawake kwa kawaida ni wadogo, uhusiano kati ya BMI na afya unaweza tofauti kati ya wanaume na wanawake.

Kwa sababu ya unyenyekevu wake, BMI kihistoria imekuwa zana muhimu ambayo inaruhusu wanasayansi soma uzito wa mwili katika idadi kubwa ya watu kwa muda mrefu. Imesaidia wataalam kutambua na kukabiliana na viwango vya kupanda kwa fetma, na kuelewa hatari kwa fetma.

Lakini kwa kiwango cha mtu binafsi, BMI haifai sana katika kuwapa watendaji (na wagonjwa) ufahamu wazi wa afya zao na hali ambazo wanaweza kuwa katika hatari. Hii ndiyo sababu AMA na Nice wanapendekeza kutumia BMI kila wakati kwa kushirikiana na zana zingine - kama vile mzunguko wa kiuno na uwiano wa kiuno-kwa-hip. Hii inawapa watendaji wazo bora la mahali ambapo mtu huhifadhi mafuta ya mwili na itatoa picha ya jumla ya afya ya mgonjwa.

Uamuzi wa AMA ni wa mantiki na wa wakati. Kuweka mkazo mdogo kwenye BMI na kuangalia vipengele vingine vya afya kunaweza kuhakikisha wagonjwa wanapata huduma bora na usaidizi, na pia kunaweza kusaidia kupambana na unyanyapaa unaohusiana na uzito ambayo wengi wana uzoefu nayo mipangilio ya afya.

Kuhusu Mwandishi

James King, Mhadhiri Mwandamizi wa Fiziolojia ya Mazoezi, Chuo Kikuu cha Loughborough; David Stensel, Profesa wa Metabolism ya Mazoezi, Chuo Kikuu cha Loughborough, na Dimitris Papamargaritis, Mhadhiri wa Kisukari na Endocrinology, Chuo Kikuu cha Leicester

Makala hii imechapishwa tena kutoka Mazungumzo chini ya leseni ya Creative Commons. Soma awali ya makala.

Vitabu kuhusiana:

Mwili Huweka Alama: Akili ya Ubongo na Mwili katika Uponyaji wa Kiwewe

na Bessel van der Kolk

Kitabu hiki kinachunguza uhusiano kati ya kiwewe na afya ya mwili na akili, kikitoa maarifa na mikakati ya uponyaji na kupona.

Bofya kwa maelezo zaidi au kuagiza

Pumzi: Sayansi Mpya ya Sanaa Iliyopotea

na James Nestor

Kitabu hiki kinachunguza sayansi na mazoezi ya kupumua, kutoa maarifa na mbinu za kuboresha afya ya mwili na akili.

Bofya kwa maelezo zaidi au kuagiza

Kitendawili cha Mimea: Hatari Zilizofichwa katika Vyakula "Zenye Afya" vinavyosababisha Ugonjwa na Kuongezeka kwa Uzito.

na Steven R. Gundry

Kitabu hiki kinachunguza uhusiano kati ya lishe, afya na magonjwa, na kutoa maarifa na mikakati ya kuboresha afya na siha kwa ujumla.

Bofya kwa maelezo zaidi au kuagiza

Kanuni ya Kinga: Mtazamo Mpya wa Afya Halisi na Kupambana na Kuzeeka Kubwa

na Joel Greene

Kitabu hiki kinatoa mtazamo mpya kuhusu afya na kinga, kikizingatia kanuni za epijenetiki na kutoa maarifa na mikakati ya kuboresha afya na kuzeeka.

Bofya kwa maelezo zaidi au kuagiza

Mwongozo Kamili wa Kufunga: Uponye Mwili Wako Kupitia Mfungo wa Mara kwa Mara, Siku Mbadala, na Kufunga kwa Kurefusha.

na Dk. Jason Fung na Jimmy Moore

Kitabu hiki kinachunguza sayansi na mazoezi ya kutoa maarifa ya kufunga na mikakati ya kuboresha afya na siha kwa ujumla.

Bofya kwa maelezo zaidi au kuagiza