Ukadiriaji wa idhini ya Bunge la Merika huendelea kati ya 5 na 15%. Imekuwa imekwama hapo kwa muda mrefu kama mtu yeyote anaweza kukumbuka. Walakini wapiga kura wanaendelea kurudisha wakorofi wengi sawa kwa ofisi muda baada ya muhula.

Muhula mpya unaanza Januari 3, 2017. Baada ya kupunguzwa kura chache tu baada ya ushindi mdogo wa muhula wa pili wa George W. Bush mnamo 2004, majaribio ya Republican ya kubinafsisha Usalama wa Jamii yalikwamishwa na Wanademokrasia. Sasa kwa kuwa muundo wa kuzuia uliotolewa na masharti mawili ya Barack Obama umemalizika na Warepublican wameshika udhibiti wa matawi mawili ya serikali na theluthi moja inayofikiwa, matumaini yao bora ya kupindua sehemu za wavu ni kubwa zaidi tangu kupitishwa kwa Mpango Mpya. miaka ya 1930.

Kuelewa Hali ya Sasa ya Huduma ya Afya ya Merika

Karibu 2/3 ya matumizi ya kiafya ya Amerika hulipiwa na serikali kupitia Medicare, matibabu, Programu ya Bima ya Afya ya Watoto, VA na Sheria ya Huduma ya bei nafuu. Zilizobaki zinalipwa na waajiri, vyama vya wafanyakazi, vikundi vingine, na watu binafsi.

Medicare imekuwa moja ya mipango ya bima ya afya iliyofanikiwa zaidi, lakini ndio inayochukiwa zaidi na viongozi wa Republican. Wamefanya majaribio mengi ya kuchimba mashimo katika Medicare tangu kuanzishwa kwake mnamo 1965. Mafanikio zaidi ya haya kuwa mipango ya kibinafsi ya Medicare Faida, zawadi ya Republican kwa soko la bima ya huduma ya afya. Mipango hii inagharimu sana kusimamia kuliko mpango safi wa matibabu unaosimamiwa na serikali.

Moja ya nyasi zingine kubwa zilizofanikiwa za Republican ndani ya Hazina ya Merika ziliundwa na Bush Mdogo kwa njia ya mpango wa dawa wa dawa wa sehemu ya Medicare. Kidonge muhimu cha sumu hapa ni kwamba Medicare haikuruhusiwa kujadili bei za dawa kama mfumo wa serikali wa VA. Matokeo ya mwisho ni kwamba bei za dawa za kulevya na utangazaji wa dawa za kulevya umepanda haswa kwa Wamarekani. Nchi zingine zina uwezekano wa kuwa na raia katika akili, wakati bunge la Merika linawapendelea wafadhili wao wa kisiasa kwa pesa za kampeni na mwisho wa malipo ya kazi, aina ya hila ya busara.

Ujanja huu wote na mkono mdogo wa mkutano ni mfano ambao umesababisha Merika kuwa na huduma ya afya ghali zaidi ulimwenguni. Merika ilitumia zaidi huduma ya afya kwa kila mtu ($ 8,608) au kama asilimia ya Pato la Taifa (17.2%) kuliko taifa lingine lolote mnamo 2011. Hakuna mtu aliye karibu kabisa na Norway na Uswizi wa 2 na 3 wa mbali kwa zaidi ya $ 5,600. Fikiria ni faida gani inayoweza kufanikiwa ikiwa hiyo $ 3,000 ya ziada kwa kila mtu ilitumika katika vyuo vikuu na vyuo vikuu kwa utafiti wa afya na maendeleo.

Lakini, Republican watasema, tuna huduma bora za afya ulimwenguni. Samahani! Hiyo ni nope na hata iko karibu na kuwa sahihi. Ingawa hiyo inaweza kuwa kweli baada ya Vita vya Kidunia vya pili, Amerika imeendelea kuteleza wakati ulimwengu wote ulijengwa tena na kupanua maono ya Mpango Mpya wa Roosevelt kwao. Mifano bora ya hii ni kweli Ujerumani na Japan ambao matokeo ya huduma ya afya sasa yanazidi Amerika. Walakini, mafanikio makubwa ni katika nchi ndogo za Nordic. Wakati tulitumia pesa zetu kwenye mabomu, risasi, na mshtuko na woga walitumia zao kwa afya, ustawi na elimu ya raia wao.

Wakati tunasikia hadithi za matajiri wanaosafiri kwenda Merika kwa matunzo au tunasikia juu ya Wakanada waliopangwa kwenye mpaka ili kupata huduma huko Merika, haya ni upandikizaji wa uwongo zaidi unaokusudiwa kudanganya, kama "sigara sio za kulevya au husababisha saratani" , "sukari nyingi haisababishi fetma", au "dunia haina joto".

Kwa kulinganisha hivi karibuni na mataifa mengine 221, Merika inashika nafasi ya 50 tu katika umri wa kuishi. Chagua karibu jamii nyingine yoyote na Amerika pia inashika nafasi vibaya. Utafiti wa 2014 wa mifumo ya utunzaji wa afya ya nchi 11 zilizoendelea kupatikana mfumo wa huduma za afya wa Merika kuwa wa gharama kubwa zaidi na unaofanya vibaya kwa suala la upatikanaji wa afya, ufanisi, na usawa.

Ambapo Huduma ya Afya ya Merika inavutia

Huduma ya afya ya Amerika ni nzuri kwa kutoa huduma ya afya kwa matajiri. Kumbuka kuwa nilisema mzuri na sio bora kama unavyofikiria. Hatuna kiwango cha juu hata kwa matajiri. Walakini, mfumo wa huduma ya afya ya Amerika ni bora katika kutoa faida kubwa kwa Mkurugenzi Mtendaji wa bima, madaktari maalum, na haswa kampuni za dawa. Kwa raia wa kawaida? Sio sana.

Tunaweza kufanya vizuri zaidi. Sio ngumu hata kurekebisha. Shida ni kwamba Congress na Marais wetu hawataki kuirekebisha. Wanataka tuwe na mfumo mgumu, uliojaa kitanzi na mbovu ili wengine wawe matajiri kwa hasara ya wengine.

Katika jaribio la kutatua shida isiyokuwa na bima Obama alipendekeza, na Bunge la Kidemokrasia likapitisha, Sheria ya Huduma ya bei nafuu mnamo 2010. Hakuna Republican aliyeipigia kura hata ingawa hapo awali ilikuwa mpango uliotungwa na Republican. Ingawa inakamilisha vitu vizuri, inaongeza zaidi machafuko na taka kwa fujo tayari la mzigo wa afya.

Mpango mmoja wa gharama kubwa wa ACA mimi mwenyewe ninajua gharama karibu $ 10,000 kwa mwaka. Inatoa huduma ya kinga ya bei ya juu ya $ 500 na hakuna kitu kingine hadi $ 7500 kutoka kwa gharama ya mfukoni imelipwa na bima. Kwa afya sio msaada sana, lakini kwa tayari au hivi karibuni kuwa mgonjwa sana au wale walio na hali zilizopo ni godend. Hii sio dawa ya ufanisi.

Je! Mfumo wa huduma za afya wa Amerika unaweza kufanya vizuri zaidi? Tayari inafanya. Mfumo wa matibabu wa Utawala wa Maveterani ni mfumo wa utoaji wa afya ghali zaidi na mpendwa zaidi nchini Merika. Na wale wanaopenda VA ni kikundi cha wanaume wazungu wazungu ambao ni wapiga kura wa Trump. Sio mbaya kwa ujamaa, eh? (eh ni Canada kwa "unasikiliza?") Maveterani wengi watakuwa na mzigo kweli ikiwa Republican itasukuma ubinafsishaji na kufutwa kwa huduma ya afya ya VA.

Je! Tumeingiaje kwenye Ujumbe kama huo?

Republican hawakuweza kusitisha Mpango Mpya mnamo miaka ya 1930 na mipango ya FDR na programu zingine zinazofanana za serikali zimekuwa maarufu sana kwa umma tangu wakati huo. Kushindwa kwa FDR moja kulikuwa katika huduma ya afya. Baadhi ya hii ilisahihishwa na LBJ na uundaji wa Medicare kama mfumo wa serikali mmoja wa walipa wazee. Ilifikiriwa kama mfumo wa mlipaji mmoja wa mwisho kwa idadi yote ya watu.

Ili kupambana na programu hizi za serikali zilizofanikiwa, Warepublican waliunda mkakati mzuri wa uasi ambao umekuwa ukitekelezwa kila wakati. Mkakati huu unaweza kufupishwa kwa neno moja, ubinafsishaji. Maagizo ya Republican ya utajiri: Ikiwa ni serikali, Ifadhili, Ivunje, Tangaza imevunjika, Ibinafsishe, kisha Uipora.

Jitihada hii ya ubinafsishaji imewezeshwa na vita vya propaganda ambavyo viliwashawishi wapiga kura wengi kuwa biashara ya kibinafsi inaweza kutoa huduma bora kwa bei rahisi, matokeo ambayo mara nyingi hayafikiwi kwa vitendo. Wakati wapo madarakani, Republican wametekeleza mkakati huu wa kuvunjika. Kusadikisha umma kuwa serikali ni mbaya na ya kibinafsi ni bora, na kisha ubadilishe umakini kutoka kwa matokeo ya mwisho na hoja za kugawanya za kijamii kama utoaji mimba, haki za mashoga au udhibiti wa bunduki.

Mpango mmoja Mkubwa wa Kuwafanya Watoa Huduma ya Afya kuwa Tajiri

Pamoja na pesa zinazotumiwa hivi sasa nchini Merika kwa huduma ya afya, ni rahisi kuona kwamba Merika inaweza kuwa na "kubwa zaidi kulingana na Trump" mfumo wa utunzaji wa afya ulimwenguni ikiwa ingegeuzwa kuwa mfumo unaotolewa na serikali na mlipaji mmoja kama karibu ulimwengu wote. Hakuna sababu ya kuamini matokeo yetu ya afya yatakuwa tofauti na mataifa mengine.

Mkakati huu wa kuvunja na ubinafsishaji wa Republican uko karibu kupiga hatua kamili na utawala wa Trump na Bunge la 115. Ama buckleos juu buckaroos na wapanda bronc huduma ya afya chini au kujiunga na upinzani.

Kuhusu Mwandishi

Robert Jennings ni mchapishaji mwenza wa InnerSelf.com na mkewe Marie T Russell. Alihudhuria Chuo Kikuu cha Florida, Taasisi ya Ufundi ya Kusini, na Chuo Kikuu cha Central Florida na masomo ya mali isiyohamishika, maendeleo ya mijini, fedha, uhandisi wa usanifu, na elimu ya msingi. Alikuwa mwanachama wa Kikosi cha Wanamaji cha Merika na Jeshi la Merika akiwa ameamuru betri ya kombora huko Ujerumani. Alifanya kazi katika ufadhili wa mali isiyohamishika, ujenzi na maendeleo kwa miaka 25 kabla ya kuanza InnerSelf.com mnamo 1996.

InnerSelf imejitolea kushiriki habari ambayo inaruhusu watu kufanya uchaguzi wenye elimu na utambuzi katika maisha yao ya kibinafsi, kwa manufaa ya commons, na kwa ajili ya ustawi wa sayari. InnerSelf Magazine iko katika miaka 30+ ya kuchapishwa kwa kuchapishwa (1984-1995) au mtandaoni kama InnerSelf.com. Tafadhali tunga mkono kazi yetu.

 Creative Commons 4.0

Makala hii inaruhusiwa chini ya Leseni ya 4.0 ya Creative Commons Attribution. Thibitisha mwandishi Robert Jennings, InnerSelf.com. Unganisha tena kwenye makala Makala hii awali alionekana kwenye InnerSelf.com

Vitabu kuhusiana:

at InnerSelf Market na Amazon