Utafiti unaunga mkono hiyo. Kwa watu ambao tayari wamepata mshtuko wa moyo au kiharusi, regimen ya kila siku ya aspirini inaweza kuzuia kweli baadaye mashambulizi ya moyo na viboko.

Lakini, kama vile aspirini inavyosaidia kuzuia shambulio la moyo mara kwa mara au viharusi (hii inaitwa kinga ya sekondari), aspirini ya kila siku imekuwa ya ubishani kuzuia shambulio la kwanza la moyo au kiharusi (hii inaitwa kinga ya msingi).

Kutumia aspirini kwa kuzuia msingi, madaktari wanapaswa kutathmini hatari ya mgonjwa wa mshtuko wa kwanza wa moyo au kiharusi na kuamua ni lini faida za aspirini zinazidi hatari. Lakini miongozo mpya ya rasimu ya matumizi ya aspirini imeunda mkanganyiko juu ya nani, haswa, anapaswa kuchukua aspirini.

Je! Miongozo mpya ya rasimu inasema nini juu ya aspirini?

The rasimu mpya ya miongozo kutoka Kikosi Kazi cha Kuzuia Huduma za Kuzuia cha Merika wanapendekeza watu wazima wenye umri kati ya miaka 50-59 kuchukua aspirini ikiwa wana hatari ya angalau 10% ya miaka 10 ya kupata mshtuko wa moyo au kiharusi kama inavyopimwa na kikokotoo cha hatari .

Kwa watu 60-69, kikosi kazi kinasema kuna faida ndogo ikilinganishwa na wale wa umri wa miaka 50-59, lakini aspirini hiyo inapaswa bado kutumiwa kwa muda mrefu kama kuna hatari ndogo ya kutokwa na damu kama athari mbaya.

Lakini kwa wagonjwa walio chini ya 50 au zaidi ya 70, kikosi kazi kiliamua hakukuwa na ushahidi wa kutosha kutoa pendekezo juu ya kutumia aspirini. Hii ni kuondoka kuu kutoka kwa pendekezo la 2009, ambalo lilipendekeza matumizi kwa watu wazima wote kati ya miaka ya 45-79 na hatari kubwa ya mshtuko wa moyo au kiharusi.

Mabadiliko haya yalitokea kwa sehemu kwa sababu ya kushinikiza kufanya miongozo ya matibabu iwe msingi wa ushahidi. Hivi sasa, hakuna majaribio ya kubahatisha kulinganisha aspirini na placebo kwa watu wazima zaidi ya 70 au chini ya 50. Bila ushahidi, huwezi kuwa na mapendekezo yanayotegemea ushahidi.

Miongozo ya msingi juu ya ushahidi ina maana, lakini majaribio ya kliniki huwa nadra sana, na mapendekezo juu ya jinsi ya kutumia dawa zinahitaji kuwa na maana kwa watoa huduma ya msingi ili kuepusha mkanganyiko.

Je! Takwimu Zinasema Nini Kuhusu Aspirini Kwa Kinga ya Msingi?

Majaribio ya mapema ambayo yalitibu wagonjwa walio na aspirini wakati wa shambulio la moyo au kiharusi iligundua walikuwa na uwezekano mkubwa wa kuishi. Lakini majaribio haya pia kupatikana kwamba kuacha wagonjwa kwenye aspirini kwa miezi na miaka baadaye walipunguza mshtuko wa moyo na viharusi.

Kwa kila wagonjwa 100 ambao wamepata mshtuko wa moyo au kiharusi na kukaa kwenye aspirini ya kila siku, mashambulizi matano ya mara kwa mara ya moyo au viharusi huzuiwa katika mwaka ujao. Wakati kuna hatari ndogo ya kutokwa na damu kubwa na aspirini (zaidi damu ikitoka kwa tumbo, lakini pia kutokwa na damu kwenye ubongo), chini ya mmoja kati ya wagonjwa 100 hupata hii. Kwa hivyo, kila mtu anakubali kwamba faida za aspirini huzidi hatari kwa watu ambao wamepata mshtuko wa moyo au kiharusi.

Lakini kwa wagonjwa ambao hawana historia ya mshtuko wa moyo au kiharusi, the data zinasema kwamba hatari ya kutokwa na damu kubwa na faida ya kupunguza mshtuko wa moyo na viharusi ni sawa na idadi ya watu wenye umri wa kati na wazee.

Kulingana na mahesabu mapya katika miongozo ya kikosi kazi, kwa kila wanaume 100 wa miaka 55-60 na hatari ya wastani ya mshtuko wa kwanza wa moyo au kiharusi cha 1% kwa mwaka, kuanzia aspirini ya kila siku itakuwa na maisha athari za kuzuia kushambuliwa kwa moyo mara mbili na kiharusi kimoja kati ya wanaume hao 100, lakini kusababisha damu tatu mbaya za tumbo na karibu kiharusi kimoja cha kutokwa na damu.

Je! Miongozo mpya inamaanisha nini kwako?

Miongozo ya rasimu kutoka kwa Kikosi Kazi cha Huduma ya Kuzuia inaweza isitoe mengi ya wazi ya na hapana juu ya nani anapaswa na haipaswi kuchukua aspirini kwa kinga ya msingi. Na miongozo kutoka kwa vikundi vingine hutoa ushauri tofauti.

Miongozo kutoka Shirika la Moyo wa Marekani, American Chuo cha Cardiology na American Diabetes Association aspirin zote zinaidhinisha kuzuia msingi kwa wagonjwa wengine walio katika hatari kubwa. Walakini, Utawala wa Chakula na Dawa alikataa ombi kutoka kwa mtengenezaji wa aspirini Bayer Inc kwa maandishi kwenye lebo yao ambayo alisema aspirini inaweza kuzuia shambulio la moyo na viharusi kwa watu ambao hawajawahi kuwa nazo.

Na Jamii ya Ulaya ya Cardiolojia haidhinishi aspirini ya kuzuia msingi kwa mgonjwa yeyote - hata wale walio katika hatari kubwa.

Lakini, upatikanaji wa "kaunta" wa aspirini inamaanisha kuwa Wamarekani, Wazungu wengi na wagonjwa wanaoweza kutokea ulimwenguni kote wanaweza kujiamulia ikiwa watachukua au wasitumie aspirini. Na wengi wanaamua kufanya hivyo. Utafiti wa kitaifa kwamba tulichapisha mnamo 2015 ilionyesha kuwa karibu nusu ya watu wazima wote wa Amerika bila CVD walionyesha kwamba "mara kwa mara" walitumia aspirini kama tiba ya kinga.

Kwa hivyo wagonjwa wanapaswa kufanya nini? Ikiwa una zaidi ya miaka 40 na hauna historia ya ugonjwa wa moyo na mishipa, angalia uliyotabiriwa Hatari ya miaka 10 ya CVD.

Ikiwa hatari yako binafsi ni kubwa kuliko 10%, zungumza na daktari wako juu ya kuchukua aspirini. Wagonjwa ambao hawana hatari ya kutokwa na damu wanaweza kuzingatiwa kama wagombea wazuri wa tiba, lakini wanapaswa kuelewa kuwa uwezekano wa kutokwa na damu kubwa ni sawa na hali mbaya ya kuzuia shambulio la moyo au kiharusi. Sio wagonjwa wote watakaotaka kuchukua biashara.

Kwa wagonjwa walio chini ya miaka 70 walio na hatari ya CVD chini ya 10%, tiba ya aspirini inapaswa kuepukwa kwa ujumla.

Ingawa inaaminika sana kwamba mapendekezo haya ya kikosi kazi yatapunguza idadi ya watu wanaotumia dawa ya aspirini huko Merika, ambayo bado inaonekana. Inategemea ikiwa watoa huduma ya msingi wenye shughuli nyingi wanasoma na kukubaliana na miongozo, na kisha watafsiri katika mazoezi ya kliniki.

Kuhusu Mwandishi

Craig Williams, Profesa wa duka la dawa, Chuo Kikuu cha Jimbo la Oregon. Maeneo yake kuu ya kupendeza ni pamoja na atherosclerosis, ugonjwa wa sukari, kushindwa kwa moyo na ugonjwa sugu wa figo.

Makala hii ilichapishwa awali Mazungumzo. Soma awali ya makala.

Kurasa Kitabu:

at

Asante kwa kutembelea InnerSelf.com, zipo 20,000 + makala zinazobadilisha maisha zinazokuza "Mitazamo Mpya na Uwezekano Mpya." Nakala zote zimetafsiriwa kwa Lugha 30+. Kujiunga kwa InnerSelf Magazine, iliyochapishwa kila wiki, na Daily Inspiration ya Marie T Russell. InnerSelf Magazine imechapishwa tangu 1985.