Wakati mtoto hugunduliwa na pumu, wazazi kawaida huwa na maswali kadhaa. Pumu ni mbaya kiasi gani? Je! Mtoto atakua nje yake? Je! Inaweza kutibiwaje? Inaweza kuwa ngumu kupata majibu wazi, kwani pumu huathiri watoto tofauti kwa njia tofauti.

Pumu ni moja wapo ya magonjwa sugu ya kawaida ya watoto huko Australia, yanayoathiri zaidi ya 10% ya watoto. Inajulikana na uchochezi wa chini wa njia ya hewa na kuwaka mara kwa mara, mara nyingi husababishwa na vichochezi kama virusi, vizio, kucheka, au hata mazoezi. Hapa ndipo mikataba laini ya misuli ya njia ya hewa, ikileta dalili za kupumua, kupumua, kukazwa kwa kifua na kukohoa.

Ukali wa ugonjwa unaweza kuanzia mpole na vipindi, hadi kutishia maisha. Ingawa wengi (75%) ya watoto wana dalili dhaifu, na chini ya 5% wana pumu kali, watoto kwa bahati mbaya wanaendelea kufa kutokana na ugonjwa huo. Mnamo 2014, watoto sita chini ya miaka 14 na watano kati ya miaka 15 na 25 alikufa kutokana na pumu.

Jinsi inavyoonekana kuwa kali inategemea mzunguko wa dalili (kila siku, kila wiki, chini ya kila wiki sita, zaidi ya kila wiki sita), dawa zinazohitajika kudhibiti dalili, na vipimo vya kazi ya mapafu hufanywa kwa watoto wenye umri wa zaidi ya miaka sita.

Je! Watakua nje ya hiyo?

Historia ya asili ya pumu pia inatofautiana kutoka kwa mtoto mmoja hadi mwingine. Dalili zinaweza kuanza katika umri wowote, zinaweza kuendelea au kuacha, na kisha zinaweza kujirudia miaka mingi baadaye. The wengi (70%) ya vijana na pumu wamekuwa na ugonjwa wa kupumua mara kwa mara katika miaka yao ya mapema. Walakini, katika utafiti mkubwa wa Australia, theluthi mbili ya watoto walio na pumu ya muda mfupi hawakuwa na dalili za pumu wakati wa utu uzima.

Wale walio na pumu inayoendelea zaidi au kali katika utoto, au wale ambao pia wana hayfever, wana uwezekano mdogo wa kukua kutoka kwa pumu yao. Kuna pia hatari kwamba wale walio na pumu wakati wa utoto watakuwa na dalili mpya wakati wa utu uzima na wako zaidi katika hatari ya kupata maendeleo ugonjwa sugu wa mapafu (neno mwavuli kwa magonjwa kadhaa ya mapafu ambayo huzuia kupumua vizuri) katika maisha ya baadaye.

Watoto wadogo chini ya miaka mitano wanaleta shida ya utambuzi. Wheeze ni dalili ya kawaida na maambukizo ya virusi vya kupumua kwa watoto wachanga na watoto wachanga. Hawawezi kufanya vipimo vya kazi ya mapafu kwa sababu hawawezi kupumua kwa njia ambayo mtihani unahitaji, ambayo inaweza kusaidia utambuzi wa pumu kwa watoto wakubwa. Madaktari wengine huiita hii "kupumua kwa kusababishwa na virusi", wakati wengine huiita "pumu ya pumu" - ambayo bila kushangaza husababisha kuchanganyikiwa.

Wengi wa watoto wadogo hawawezi kupata pumu, na Kielelezo cha Utabiri wa Pumu ilitengenezwa kusaidia kutambua walio katika hatari ndogo. Kukosekana kwa ugonjwa wa homa mbali na homa, hakuna historia ya familia ya pumu na hakuna historia ya hayfever au ukurutu inaweza kusaidia kutabiri wale ambao hawatapata pumu.

Jinsi ya kuisimamia

Usimamizi unahusisha vikundi viwili vikuu vya tiba ili kudhibiti dalili za pumu na kudhibiti kuwaka. Kwanza, kuna utulizaji wa dalili wakati wa kuwaka moto, kwa kutumia dawa za kupunguza msukumo, ambazo hupumzika misuli laini ya njia za hewa na kuwaruhusu kufungua, kama salbutamol (chapa zinaitwa Ventolin na Asmol).

Pili, dawa za kuzuia (au mtawala) zinalenga kupunguza uvimbe wa msingi kwenye njia za hewa na kwa hivyo kupunguza unyeti kwa vichocheo. Msingi wa matibabu ya kinga ni kuvuta pumzi corticosteroids (homoni za steroid), ingawa watoto wengine wanaweza kudhibitiwa pumu yao na kibao cha mdomo (kinachoitwa montelukast).

Tiba mpya zinaongezwa kusaidia kudhibiti vikundi kadhaa, kama vile wale walio na pumu kali au dalili zinazosababishwa na mazoezi, kwa kulenga molekuli maalum zinazohusika na njia ya uchochezi ambayo husababisha pumu.

Maswala na matibabu

Kwa bahati mbaya, moja ya shida kubwa katika kutibu pumu ni wagonjwa kutotumia dawa zao za kuvuta pumzi kwa usahihi au mara kwa mara kama inavyopendekezwa na kipimo kinachokosekana.

Mbinu za kuvuta pumzi zinapaswa kufundishwa na mtaalamu aliyehitimu, kwa sababu ikiwa inhaler haitumiwi kwa usahihi dawa haitapelekwa kwenye mapafu vizuri. The Baraza la Pumu la Kitaifa la Australia ina video zinazoelimisha na maagizo juu ya mbinu za kuvuta pumzi.

Wagonjwa wote wa pumu wanapaswa kuwa na mpango wazi wa utekelezaji wa pumu kutoka kwa daktari wao au muuguzi kwamba nyaraka ni dawa gani za kuchukua mara kwa mara, ni dawa gani za kuchukua kama inahitajika, na pia wakati wa kutafuta ukaguzi wa matibabu. Hii inapaswa kupitiwa kila baada ya miezi sita. Shule (au shule ya awali) inapaswa pia kuwa na mpango wa msaada wa kwanza wa pumu kwa kila mtoto aliye na pumu.

Kupunguza mfiduo wa mazingira inaweza kuwa na athari ya faida juu ya dalili kwa wale walio na pumu, kama vile kupunguza mfiduo wa moshi wa sigara wa pili na kupunguza mfiduo kwa vizio vikuu vilivyothibitishwa kama vile wanyama wa kipenzi au wadudu wa vumbi.

Matibabu tunayo ni bora kwa muda mfupi na wa kati, lakini kwa bahati mbaya usiponye pumu na usizuie kuwaka moto kwa wakati ujao wakati umekoma.

Utafiti juu ya pumu unasababisha uelewa mzuri wa nini husababisha ugonjwa huo, na vile vile kuturuhusu kukuza mikakati ya kuzuia na matibabu ya kibinafsi kwa kila mtoto. Utambuzi wa pumu, na usimamizi unaofaa, haipaswi kumzuia mtoto yeyote kufanya chochote wanachotaka kufanya.

Kuhusu Mwandishi

Louisa Owens, Mgombea wa PhD na Mtaalam wa Wafanyakazi katika Hospitali ya watoto ya Sydney, Chuo Kikuu cha Australia Magharibi

Adam Jaffe, Profesa wa Watoto na Mkuu wa Nidhamu ya Watoto, NSW Australia

Makala hii ilichapishwa awali Mazungumzo. Soma awali ya makala.

Vitabu kuhusiana

at InnerSelf Market na Amazon