Kupandikiza kwa mwili huokoa maisha. Watu walio na ugonjwa wa figo katika hatua ya mwisho ambao hupokea kupandikiza huwa kuishi muda mrefu zaidi kuliko wale wanaofanyiwa dialysis. A figo kutoka kwa wafadhili hai itadumu kutoka miaka 12 hadi 20, kwa wastani, ikilinganishwa na miaka nane hadi 12 kwa figo kutoka kwa wafadhili waliokufa.

Lakini kuna upungufu wa viungo. Nchini Merika, the orodha ya kusubiri kwa figo peke yake ni karibu 100,000. Wale wanaosubiri figo ni zaidi ya watu 120,000 wanaosubiri msaada wa viungo. Uhitaji wa figo umesababisha wengine kuuliza: Je! Ununuzi wa viungo ungekuwa suluhisho?

 'Je! Viungo vinapaswa kuuzwa?' ni swali Hoja Iliyochukuliwa mijadala Juni 28 saa 11 jioni E / 10 jioni C kwenye PBS. Tangu 1988, takriban tatu ya kila nne figo kwani upandikizaji umetoka kwa wafadhili waliokufa, wengine kutoka kwa wafadhili wanaoishi ambao hupa figo yao moja kwa jamaa, mpendwa au hata mgeni. Nchini Merika, mchango wa moja kwa moja unaonekana kuwa salama kabisa. Utafiti wa hivi karibuni uligundua kuwa wafadhili wa figo wana kiwango kidogo tu hatari kabisa ya kukuza ugonjwa wa figo katika hatua ya mwisho kuliko wasio wafadhili wenye afya.

Je! Tunaweza kufanya nini kupunguza uhaba wa figo huko Merika? Moja hatua nzuri itakuwa kupitisha mfumo wa kuchagua kutoka mchango wa viungo vya marehemu kama moja iliyopo sasa ndani Hispania, ambapo kiwango cha uchangiaji wa viungo ni cha juu zaidi kuliko nchi yoyote. Chaguo-msingi katika mfumo huu ni mchango wakati wa kufa wakati viungo vinafaa, lakini kila mtu ametangaza vyema fursa za kuchagua kutoka kwa mchango. Kama inavyosimama, raia wa Merika lazima sasa wachague msaada wa marehemu, kwa mfano, wakati wa upyaji wa leseni ya udereva. Kiwango cha mchango huko Merika ni karibu katikati ya mataifa ambayo yanafuatiliwa.

Kwa bahati mbaya, mabadiliko katika mazoea ya michango ya marehemu hayana uwezekano wa kuondoa uhaba. Baadhi waganga, wanasheria na bioethicists wamependekeza masoko yaliyodhibitiwa katika figo za "wafadhili" za moja kwa moja. Hakika watu wengi watakuwa tayari kuuza figo, wakidhani bei ni sawa, kuliko kutoa moja, hoja zao huenda.

Walakini ununuzi wa figo hauzuiliwi tu na kanuni za kimataifa, inakiuka Sheria ya Amerika. Nchi pekee ambayo soko lililokubaliwa kisheria katika figo ni Iran. Lakini watetezi wa soko wanasisitiza kuwa marufuku ya kisheria ya biashara katika figo ni kosa kubwa.

Watetezi wako sawa? Jibu linategemea sehemu ya hoja ya maadili. Katika kufanya hoja hii, ni muhimu kuachana na nafasi mbili zisizowezekana kabisa.

Suala la utu wa kibinadamu

Msimamo mmoja, uliowekwa na wapinzani wa soko, ni kwamba kuuza mtu sehemu ya ndani ya mwili siku zote ni makosa. Labda mtetezi wa falsafa anayejulikana zaidi wa maoni haya ni mwanafalsafa wa karne ya 18 Immanuel Kant. Tunawajibika kila wakati kutenda kwa njia inayoonyesha kuheshimu utu wa ubinadamu, Kant alishikilia. Aliamini kwamba sisi sote, bila kujali wapi kwenye wigo wa talanta, utajiri, furaha, au mtazamo wa wengine tunaweza kuwa na thamani zaidi ya bei.

Kant alisisitiza kuwa kuuza kwa mtu sehemu yake ya ndani - mfano anaotoa ni kuuza jino kupandikizwa kinywani mwa mwingine - ni mbaya kila wakati, inaonekana kwa sababu kitendo hiki kinashindwa kuonyesha heshima inayofaa kwa hadhi ya muuzaji. Kitendo hicho kila wakati kinatuma ujumbe wa uwongo, Kant anaonekana aliamini: kwamba muuzaji mwenyewe ana bei tu.

Lakini, kama nilivyojaribu kuonyesha, ni jambo lisilowezekana kudumisha kwamba kila wakati mtu akiuza moja ya sehemu zake za ndani, anatuma ujumbe kama huo. Figo sio mtu. Katika mazingira mengine, mtu anaweza kweli kuuza figo (au jino) na sio kuonyesha kwamba yeye mwenyewe ana bei tu. Kwa mfano, tuseme seneta anauza moja ya figo zake ili kupata pesa kwa misaada. Katika muktadha wetu wa kitamaduni, hakika hangekuwa akiashiria kuwa yeye mwenyewe ana bei tu!

Msimamo mwingine wa kutiliwa shaka, iliyotolewa na watetezi wa soko, ni kwamba kununua sehemu za ndani za mwili kutoka kwa wauzaji wanaofahamishwa, wa hiari na wa uhuru ni sawa kila wakati - ambayo inaruhusiwa kimaadili.

Fikiria hii: Njia moja ya kununua figo ya mtu itakuwa kumnunua. Je! Inaruhusiwa kimaadili kwako kununua kama mtumwa mama ambaye amejiuza kwa kuuza ili kupata pesa ya kuwasomesha watoto wake? Msimamo unaozungumziwa unamaanisha kuwa kumnunua kwako itakuwa sawa, ikidhaniwa kuwa ana akili nzuri, anafahamishwa juu ya athari za hatua yake na bila tishio kutoka kwa wengine kuifanya. Lakini wengi wetu tunaamini kuwa kumnunua kwako itakuwa vibaya. Kwa maneno ya Kantian, ingeonyesha kutokuheshimu utu wa mama kwa kumchukulia kama ana bei tu.

Masoko nyeusi tayari yamesababisha shida

Ukosefu wa nafasi hizi kamili juu ya uuzaji na ununuzi wa viungo vya ndani unaonyesha kuwa idhini ya maadili ya masoko ya viungo ni suala ngumu na linalotegemea muktadha.

Kulingana na Shirika la Afya Ulimwenguni, inakadiriwa 10,000 shughuli za soko nyeusi kuhusisha figo za wanadamu zilizonunuliwa sasa hufanyika kwa mwaka. Wachuuzi katika masoko kama hayo, ambao kawaida ni maskini sana, hupata madhara makubwa ya kisaikolojia na ya mwili. Kulingana na utafiti wa hivi karibuni, Wauzaji wa figo Bangledeshi "Walipatwa na huzuni kubwa, kukosa tumaini, na kilio cha kulia, na unyanyapaa wa kijamii, aibu, na kutengwa kwa kuuza sehemu zao za mwili ..." kujifunza huko Chennai, India iligundua kuwa zaidi ya asilimia 85 ya wauzaji waliripoti kupungua kwa afya baada ya kuondolewa kwa figo na kwamba asilimia 80 hawatapendekeza kwamba wengine katika hali kama hizo wauze figo.

Wafuasi wa mauzo ya figo wanasisitiza kwamba masoko yaliyodhibitiwa isingekuwa na athari mbaya kwa wauzaji. Mapendekezo kwa masoko kama haya yanajumuisha vifungu vinavyolenga kuhakikisha usalama wa wauzaji na wapokeaji, kwa mfano, kupitia michakato kamili ya uchunguzi wa wafadhili na utunzaji sahihi wa baada ya upasuaji.

Kama nilivyojadili mahali pengine, hata kufuata kamili na sheria za soko lililodhibitiwa kutashindwa kuhakikisha kukubalika kwake kwa maadili. Kuwepo kwa soko kama hilo kunaweza kuwadhuru watu masikini. Kwa mfano, wakusanyaji wa deni wenye fujo wanaweza kuwalazimisha maskini kuuza mali za kuambukiza ambazo hubeba nao kila wakati: figo zao.

Ni ujinga kudhani kuwa masoko yaliyodhibitiwa yatakuwa masoko yanayodhibitiwa vizuri. Ikiwa Merika itahalalisha masoko kwenye figo, je! Nchi zingine hazingefuata, kati yao wengine ambao wamekuwa na biashara haramu? Nchi hizi, ikijumuisha Brazil, India, Pakistan na Ufilipino, wanaonekana kuwa nayo viwango vya juu vya ufisadi na kwa hivyo miundombinu ya udhibiti isiyofaa. Ni busara kuwa na wasiwasi kwamba aina ya madhara ambayo hupatikana kwa wachuuzi wa figo katika masoko yasiyodhibitiwa pia yatawapata katika masoko kadhaa yaliyodhibitiwa.

Ikiwa tunapaswa kupitisha soko linalodhibitiwa katika figo hugeuka sio tu kwenye hoja ya maadili, lakini pia ikiwa kufanya hivyo kutazidisha usambazaji. Ya hivi karibuni mapitio ya kimfumo ya masomo kupatikana msaada kwa dhana kwamba kutoa motisha ya kifedha kwa damu haiongeza usambazaji wake. Kwa kweli, athari za malipo zinaweza kutofautiana kwa damu na figo. Walakini, kwa yote tunayojua ubadilishaji wa soko la figo unaweza "kusonga nje" kwa kutoa kuhusishwa na kujitolea. Watu ambao wangeweza kutoa chombo fulani wangekataa kufanya hivyo ikiwa kukipatia hakina maana ya maadili lakini ya masilahi ya kifedha.

Bado haijulikani ni kiasi gani masoko yaliyodhibitiwa yangeongeza usambazaji. Kwa hali yoyote, masoko kama haya yanapaswa kuchochea wasiwasi wa kimaadili, haswa juu ya athari zao kwa maskini sana. Wengi wetu tunakataa wazo kwamba mwisho unahalalisha njia: tunaamini kwamba njia zingine zitakuwa mbaya kuchukua hata mwisho mzuri kama kuongeza usambazaji wa figo kwa kupandikiza. Chini ya hali ya jamii ya sasa, masoko, bila shaka, yangekuwa kati ya njia zisizokubalika za kimaadili. Hawana dhamana ya msaada wetu.

Kuhusu Mwandishi

Samuel Kerstein, Profesa wa Falsafa, Chuo Kikuu cha Maryland

Makala hii ilichapishwa awali Mazungumzo. Soma awali ya makala.

Vitabu kuhusiana

at InnerSelf Market na Amazon