Ushahidi unaongezeka kwa ufanisi wa psilocybin katika kutibu unyogovu. Bangi_Pic/Shutterstock

Hadi 30% ya watu walio na unyogovu usijibu matibabu pamoja na dawamfadhaiko. Hii inaweza kuwa kutokana na tofauti za biolojia kati ya wagonjwa na ukweli kwamba mara nyingi huchukua muda mrefu kujibu dawa - huku watu wengine wakikata tamaa baada ya muda. Kwa hivyo kuna haja ya haraka ya kupanua repertoire ya dawa zinazopatikana kwa watu walio na unyogovu.

Katika miaka ya hivi karibuni, tahadhari imegeuka kwa psychedelics kama vile psilocybin, kiwanja cha kazi katika "uyoga wa uchawi". Licha ya idadi ya majaribio ya kimatibabu kuonyesha kwamba psilocybin inaweza haraka kutibu unyogovu, ikiwa ni pamoja na kwa wasiwasi unaohusiana na saratani na unyogovu, machache yanajulikana kuhusu jinsi psilocybin inavyofanya kazi ili kupunguza unyogovu katika ubongo.

Sasa tafiti mbili za hivi majuzi, zilizochapishwa katika Jarida la New England la Tiba na Tiba ya Asili, zimetoa mwanga juu ya mchakato huu wa kushangaza.

Psilocybin ni hallucinojeni ambayo hubadilisha mwitikio wa ubongo kwa kemikali inayoitwa serotonin. Inapovunjwa na ini (katika "psilocin"), husababisha hali iliyobadilishwa ya fahamu na mtazamo kwa watumiaji.

Tafiti za awali, kwa kutumia skana ya ubongo ya MRI (fMRI) inayofanya kazi, imeonyesha kuwa psilocybin inaonekana kupunguza shughuli katika kiti cha upendeleo cha kati, eneo la ubongo ambalo husaidia kudhibiti idadi ya kazi za utambuzi, ikiwa ni pamoja na tahadhari, udhibiti wa kuzuia, tabia na kumbukumbu. Mchanganyiko huo pia hupunguza miunganisho kati ya eneo hili na gamba la nyuma la singulate, eneo ambalo linaweza kuwa na jukumu la kudhibiti kumbukumbu na hisia.

Muunganisho hai kati ya maeneo haya mawili ya ubongo kwa kawaida ni kipengele cha ubongo “mtandao wa hali ya chaguo-msingi”. Mtandao huu huwa hai tunapopumzika na kuzingatia mambo ya ndani, labda kukumbuka yaliyopita, kuwaza siku zijazo au kujifikiria sisi wenyewe au wengine. Kwa kupunguza shughuli za mtandao, psilocybin inaweza kuwa inaondoa vikwazo vya "ubinafsi" wa ndani - huku watumiaji wakiripoti "akili iliyofunguliwa" na kuongezeka kwa mtazamo wa ulimwengu unaowazunguka.

Inashangaza, kutafakari, hali ya "kukwama" katika mawazo mabaya, hasa kuhusu wewe mwenyewe, ni sifa ya unyogovu. Na tunajua kuwa wagonjwa walio na viwango vya juu vya cheu hasi huwa wanaonyesha kuongezeka kwa shughuli ya mtandao wa hali chaguo-msingi ikilinganishwa na mitandao mingine iliyopumzika - kutoitikia kabisa ulimwengu unaowazunguka. Inabakia kuonekana, hata hivyo, ikiwa dalili za unyogovu husababisha shughuli hii iliyobadilishwa, au ikiwa wale walio na mtandao wa hali ya chaguo-msingi amilifu wanakumbwa na mfadhaiko zaidi.

Matokeo mapya

Ushahidi wa kulazimisha zaidi wa jinsi psilocybin inavyofanya kazi hutoka kwa a jaribio la kudhibitiwa bila mpangilio maradufu (kiwango cha dhahabu cha tafiti za kimatibabu) ambacho kililinganisha kikundi cha watu walioshuka moyo wanaotumia psilocybin na wale wanaotumia dawa iliyopo ya kupunguza mfadhaiko. escitalopram - kitu ambacho hakijawahi kufanywa hapo awali. Jaribio lilichambuliwa zaidi kwa kutumia uchunguzi wa ubongo wa fMRI, na matokeo yalilinganishwa na matokeo mengine ya fMRI kutoka kwa jaribio lingine la kliniki la hivi karibuni.

Siku moja tu baada ya kipimo cha kwanza cha psilocybin, hatua za fMRI zilifunua ongezeko la jumla la muunganisho kati ya mitandao mbalimbali ya ubongo, ambayo ni. kawaida hupunguzwa katika hizo na unyogovu mkali. Mtandao wa hali ya chaguo-msingi ulipunguzwa wakati huo huo, wakati muunganisho kati yake na mitandao mingine uliongezeka - kuunga mkono tafiti za awali, ndogo.

Kipimo kiliongeza muunganisho zaidi kwa watu wengine kuliko wengine. Lakini tafiti zilionyesha kuwa watu ambao walikuwa na ongezeko kubwa katika uhusiano kati ya mitandao pia walikuwa na uboreshaji mkubwa katika dalili zao miezi sita baadaye.

 Scan ya MRI inayoonyesha mtandao wa hali chaguo-msingi. wikipedia

Akili za watu wanaotumia escitalopram, kwa upande mwingine, hazikuonyesha mabadiliko katika muunganisho kati ya modi chaguo-msingi na mitandao mingine ya ubongo wiki sita baada ya matibabu kuanza. Inawezekana kwamba escitalopram inaweza kuleta mabadiliko katika wakati wa baadaye. Lakini kuanza kwa kasi kwa athari ya dawamfadhaiko ya psilocybin inamaanisha inaweza kuwa bora kwa watu ambao hawajibu dawamfadhaiko zilizopo.

Utafiti unapendekeza kwamba athari inayoonekana inaweza kuwa kutokana na psilocybin kuwa na hatua ya kujilimbikizia zaidi kwenye vipokezi kwenye ubongo inayoitwa "vipokezi vya serotonergic 5-HT2A" kuliko escitalopram. Vipokezi hivi huwashwa na serotonini na hutumika katika maeneo yote ya ubongo wa mtandao, ikijumuisha mtandao wa hali chaguo-msingi. Tayari tunajua kuwa kiwango cha kumfunga psilocybin kwa vipokezi hivi husababisha athari za psychedelic. Jinsi uanzishaji wao unavyosababisha mabadiliko katika muunganisho wa mtandao bado unapaswa kuchunguzwa.

Mwisho wa dawamfadhaiko za jadi?

Hii inazua swali la kama shughuli iliyobadilishwa ya mitandao ya ubongo inahitajika kwa ajili ya kutibu unyogovu. Watu wengi wanaotumia dawamfadhaiko za kitamaduni bado wanaripoti uboreshaji wa dalili zao bila hiyo. Kwa kweli, utafiti ulionyesha kuwa, wiki sita baada ya kuanza matibabu, vikundi vyote viwili viliripoti uboreshaji wa dalili zao.

Kulingana na baadhi ya mizani ya kukadiria unyogovu, hata hivyo, psilocybin ilikuwa na athari kubwa zaidi kwa ustawi wa akili kwa ujumla. Na idadi kubwa ya wagonjwa waliotibiwa na psilocybin walionyesha mwitikio wa kimatibabu ikilinganishwa na wale waliotibiwa kwa escitalopram (70% dhidi ya 48%). Wagonjwa zaidi katika kundi la psilocybin pia walikuwa bado katika msamaha katika wiki sita (57% dhidi ya 28%). Ukweli kwamba wagonjwa wengine bado hawajibu psilocybin, au kurudi tena baada ya matibabu, inaonyesha jinsi inavyoweza kuwa vigumu kutibu unyogovu.

Zaidi ya hayo, wataalamu wa afya ya akili walisaidia vikundi vyote viwili vya matibabu wakati na baada ya jaribio. Mafanikio ya psilocybin ni makubwa inategemea mazingira ambayo inachukuliwa. Hii inamaanisha kuwa ni wazo mbaya kuitumia kwa matibabu ya kibinafsi. Pia, wagonjwa walichaguliwa kwa uangalifu kwa tiba iliyosaidiwa na psilocybin kulingana na historia yao ili kuepuka hatari ya psychosis na madhara mengine mabaya.

Bila kujali tahadhari, tafiti hizi ni za kuahidi sana na hutusogeza karibu na kupanua chaguzi zinazopatikana za matibabu kwa wagonjwa walio na unyogovu. Zaidi ya hayo, michakato ya mawazo hasi ya ndani sio maalum kwa unyogovu. Kwa wakati ufaao, matatizo mengine, kama vile uraibu au wasiwasi, yanaweza pia kufaidika na tiba inayosaidiwa na psilocybin.

Kuhusu Mwandishi

Clare Tweedy, Mshiriki wa Kufundisha katika Neuroscience, Chuo Kikuu cha Leeds

Makala hii imechapishwa tena kutoka Mazungumzo chini ya leseni ya Creative Commons. Soma awali ya makala.