hofu na wasiwasi3 15

Miongoni mwa wazee ambao wamelazwa hospitalini kutokana na mshtuko wa moyo, matatizo makubwa ya kifedha—kuwa na pesa kidogo sana kila mwezi ili kujikimu kimaisha—inahusishwa na hatari kubwa ya 60% ya kufa ndani ya miezi sita baada ya kutoka hospitalini, utafiti mpya unaonyesha.

"Tuligundua kuwa shida kubwa ya kifedha ilihusishwa na hatari kubwa ya vifo. Ni wito kwa ulimwengu wa kimatibabu kwamba tunahitaji kuzingatia hali ya kifedha ya wagonjwa," anasema mwandishi mwenza wa utafiti Alexandra Hajduk, mwanasayansi mshiriki wa utafiti katika sehemu ya idara ya magonjwa ya ndani ya idara ya magonjwa ya watoto katika Shule ya Tiba ya Chuo Kikuu cha Yale.

Kuna ushahidi wa kina kwamba wazee wengi wako katika hatari ya matatizo ya kifedha kutokana na kupungua kwa fursa za mapato na hasara za kifedha kufuatia kuzorota kwa uchumi hivi karibuni.

Watafiti walichunguza ikiwa shida ya kifedha inaweza pia kuhusishwa na hatari kubwa ya kufa kufuatia papo hapo myocardial infarction (AMI), inayojulikana kama mshtuko wa moyo, kati ya watu wazima wazee.

Swali hili na jibu lake ni sehemu ya utafiti mkubwa wa "Tathmini ya Kina ya Mambo ya Hatari kwa Wagonjwa Wazee wenye AMI" au SILVER-AMI, utafiti wa kikundi ulioongozwa na Sarwat Chaudhry, profesa msaidizi wa dawa (dawa ya jumla ya ndani), ambayo inalenga kuboresha uelewa wa mambo yanayotabiri matokeo ya afya kufuatia mshtuko wa moyo kwa watu wazima wa Marekani wenye umri wa miaka 75 na zaidi.


innerself subscribe mchoro


Kwa utafiti wa sasa, waratibu wa utafiti katika hospitali nchini kote waliuliza washiriki wa SILVER-AMI, ambao walilazwa hospitalini na mshtuko wa moyo na waliojiandikisha katika utafiti kutoka 2012 hadi 2016, kama walikuwa na pesa zaidi ya za kutosha za kujikimu (inafafanuliwa kama hapana. shida ya kifedha), ya kutosha (shida ya wastani ya kifedha), au haitoshi (shida kali ya kifedha).

Kati ya wagonjwa walioripoti kuwa na zaidi ya pesa za kutosha kulipa bili, 7.2% walikufa ndani ya miezi sita baada ya kuondoka hospitalini. Kati ya wale ambao waliripoti kuwa na pesa "za kutosha" za kujikimu, 9% walikufa ndani ya miezi sita. Kati ya wale walioripoti kuwa na pesa kidogo, 16.8% walikufa ndani ya miezi sita.

Watafiti walirekebisha data zao ili kuhesabu sababu zaidi ya mshtuko wa moyo wa hivi karibuni ambao unaweza kuathiri hatari ya kifo, kama vile masuala mengine ya matibabu na hali zinazohusiana na kuzeeka. Baada ya marekebisho hayo, watafiti waligundua kuwa wagonjwa ambao waliripoti shida kubwa ya kifedha walikuwa na uwezekano wa 61% zaidi kuliko wagonjwa ambao hawakuripoti shida za kifedha kufa ndani ya miezi sita kufuatia mshtuko wa moyo.

"Kama mtaalamu wa magonjwa, ninasitasita kuchora uhusiano wowote kati ya matatizo ya kifedha na vifo kulingana na uchunguzi huu wa uchunguzi. Lakini tunaweza kuweka mifumo kadhaa, "Hajduk anasema.

Shida za kifedha zinaweza kuifanya kuwa ngumu kwa wagonjwa kupata usafiri kwa miadi yao ya ufuatiliaji na kumudu malipo ya pamoja ya dawa zao, ambayo inaweza kusababisha kukosa miadi na kuruka kipimo cha dawa, Hajduk anasema.

"Inaweza kusababisha hali mbaya: kutoka kwa kutokuwa na uwezo wa kujaza maagizo hata kidogo, hadi kuruka dozi, ambayo inaweza kuwa hatari sana kwa baadhi ya dawa hizi, hadi kugawanya dozi nusu ili kuzifanya zidumu kwa muda mrefu," Hajduk anasema. Kuongezeka kwa mafadhaiko kutoka kwa shida za pesa kunaweza pia kuzidisha matokeo ya kiafya kutokana na athari za sugu mkazo kwenye mwili, anaongeza.

Utafiti wa awali tayari umegundua kuwa umaskini, unaofafanuliwa kwa kutumia hatua "kabisa" kama vile kustahiki Medicaid, mapato yanahusishwa na matokeo duni ya afya, Hajduk anasema. Utafiti huu ulifichua uhusiano sawa kati ya matatizo ya kifedha na hatari ya vifo.

"Kinachovutia hasa kuhusu utafiti huu ni kwamba tulichunguza hatari ya kifo kuhusiana na mtazamo wa watu wazima kuhusu hali yao ya kifedha, si kiwango chao cha umaskini. Wazee wanaoripoti matatizo ya kifedha—iwe wanatatizika kupangisha nyumba ya studio au kufunika rehani ya jumba la kifahari la mamilioni ya dola—watu katika mojawapo ya hali hizo wanaweza kukabiliwa na matatizo ya kifedha kiasi kwamba wanatatizika kutimiza mahitaji yao na kulipa. kwa maisha yao,” Hajduk anasema.

"Ninaona inafurahisha kwamba kipimo hiki cha kifedha cha kibinafsi, mahususi cha mtu dhiki inahusishwa na vifo baada ya mshtuko wa moyo."

Matokeo yanaonyesha kuwa kuuliza watu wazima ambao wamelazwa hospitalini na mshtuko wa moyo kuhusu shida zao za kifedha kunaweza kubaini wagonjwa ambao watakuwa katika hatari kubwa ya kifo baada ya kutokwa, Hajduk anasema. Wafanyakazi wa kijamii wangeweza kuwaelekeza wagonjwa walio na matatizo makubwa ya kifedha kwa huduma za kijamii ili kuwasaidia kulipia usafiri wa kwenda na kutoka kwa miadi ya ufuatiliaji, malipo ya pamoja ya dawa zilizoagizwa na daktari na mahitaji mengine ya matibabu.

"Haya ni mambo ambayo yanaweza kuratibiwa wakati wa kutokwa hospitalini ambayo yanaweza kuboresha matokeo," Hajduk anasema. Haijulikani wazi ni nini kifanyike kwa wagonjwa wanaoripoti matatizo makubwa ya kifedha lakini hawapati umaskini "kabisa" - kitendawili kinachokumba maeneo mengine ya kifedha, kama vile kutafuta njia za kulipia ada ya masomo ya chuo kikuu wakati mtu hastahili kuhitajika. - mikopo ya msingi.

Utafiti unaonekana ndani JAMA Dawa ya ndani. Watafiti wa ziada kutoka Yale na Chuo Kikuu cha Maryland walichangia kazi hiyo.

chanzo: Chuo Kikuu cha Yale