Progesterone haionekani kusababisha mgawanyiko wa damu, magonjwa ya moyo na saratani ya matiti inayohusishwa na tiba kubwa ya homoni ya menrojeni. (Shutterstock)

Jasho kubwa na la mara kwa mara la usiku lilifunga mwili wangu wakati wa mzunguko, mpito kwa wanakuwa wamemaliza kuzaa. Niliamka usiku nikisikia wasiwasi ghafla - basi wimbi la joto likaniangusha - a jasho la usiku.

Kilichohitaji kutunza dalili hizi ni progesterone ya homoni. Nilichukua kwa miaka saba kwa sababu nilihitaji, ilifanya kazi, na niliamini ilikuwa salama.

Kama mwanzilishi wa Kituo cha Mzunguko wa hedhi na Utafiti wa Ovulation, Nimekuwa nikitafiti perimenopause na wanakuwa wamemaliza kuzaa kwa zaidi ya miaka 30. Katika shule ya matibabu na wakati wa mafunzo ya baada ya matibabu, nilijifunza kwamba perimenopause na wanakuwa wamemaliza kuzaa walikuwa juu ya kushuka, kupungua na viwango vya estrojeni duni. Kile nilipata katika utafiti wangu, kwa kulinganisha, ni kwamba Viwango vya estrojeni mara nyingi huinuliwa na haitabiriki katika perimenopause.

Ni muhimu kwa wanawake kujua kwamba shida nyingi za perimenopausal ni kwa sababu estrogeni ni kubwa mno na ina tofauti sana, sio kwa sababu ni ya chini au yenye upungufu.

Kukomesha kunatokea lini?

Vitu vilikuwa bora kwangu kwangu nilipokuwa wanakuwa wamemaliza kuzaa.

Kile ambacho wanawake wanajua juu ya wanakuwa wamemaliza kuzaa mara nyingi hujumuisha mchanganyiko wa hadithi na uuzaji, badala ya ukweli wa kisayansi. Uliza watu watatu tofauti juu ya kumalizika kwa kuzaa na unaweza kupata maoni matatu tofauti.

Wanawake wengi wanaweza kukuambia kuwa wanakuwa wamemaliza kuzaa humaanisha kila kitu kinabadilika na kuwa duni katika uzima na kwamba ni pamoja na mabadiliko inayoitwa perimenopause.

Kwa daktari wa watoto, ugonjwa wa kumeza inamaanisha kipindi cha mwisho wa hedhi katika safu ya uzazi ya wanawake.

Mwishowe, daktari wa magonjwa atakuambia wanakuwa wamemaliza kuzaa mwaka mmoja baada ya hedhi ya mwisho.

Kavu ya uke na shida kulala

Kwa ukweli, wanakuwa wamemaliza kuzaa ni kawaida, asili na kuepukika. Perimenopause huanza kati ya miaka 35 na 57, na wanakuwa wamemaliza kuzaa karibu miaka 52 kwa wanawake wengi wa Canada (kawaida kati ya 45 na 60).

Wanawake wenye hedhi hawawezi kuwa na mjamzito, zaidi ya hapo, wengi hufurahi kuwa huru bila kutabirika na wakati mwingine mafuriko ya damu ambayo theluthi moja ya wanawake hupata uzoefu.

Wakati estrojeni inapoanguka wakati wa kukoma kwa hedhi, hii sio upungufu, lakini sehemu ya mzunguko wa maisha ya kila mwanamke. (Shutterstock)

Jasho la usiku na kuwaka kwa moto ambayo huanza kwa mzunguko inaweza kudumu kama miaka 10 hadi 12. Kwa ujumla, wanawake wenye menopausal hupata jasho la mchana, ambalo haliwezi kuvuruga.

Wanawake ambao wamekataa kufanya ngono mara kwa mara watatambua ukali wa uke, wengine wanaweza kuwa na shida zaidi ya kulala vizuri na, kwa wachache, uharaka wa ghafla kwa pee unaweza kuifanya kuwa mbio ya kufika kwenye bafuni kwa wakati.

Kusahau upungufu wa estrogeni

Wengine wameendeleza wazo la kuwa wanawake wanaopenda wanaume ni wazee, wameshikana, hawafanyi kazi na sio wavivu. Hizi ni vifaa vya kuwafanya wanawake waulize tiba ya "estrojeni au homoni". Lakini kupungua kwa viwango vya estrojeni hakuashiria upungufu, kwani kushawishi kwa estrojeni kungetufanya tuamini.

Utafiti unaonyesha wanawake wanahitaji mapumziko kutoka kwa mahitaji ya juu ya estrogeni, ambayo huchochea ukuaji wa seli na huhatarisha saratani. Kutoa estrojeni ya wanawake wenye wanaume peke yao - bila progesterone au progestin ya synthetic-ya kuongozwa - viwango vya saratani ya endometrial katika 1970s.

Lugha ya upungufu wa estrogeni na homoni au "uingizwaji" wa estrojeni bado inatawala fasihi ya matibabu hata miaka 17 baada ya Utafiti mkubwa ulioandaliwa unaoitwa Initiative Initiative ya Wanawake (WHI) ilionyesha kuchukua mchanganyiko wa estrogen-progestin ilisababisha madhara zaidi kuliko faida (theluthi mbili ya wanawake walikuwa zaidi ya 60). Vivyo hivyo pia ni kweli kwa wanawake ambao walikuwa hysterectomies na kupokea estrojeni pekee (wote walikuwa zaidi ya 50 na zaidi ya theluthi mbili zaidi ya 60).

Hatari ya saratani ya matiti ya tiba ya estrogeni

Je! Hiyo inamaanisha wanawake wenye menopausal wenye dalili za vasomotor kama vile kuwaka moto na jasho la usiku lazima wateseke tu?

Estrojeni, iwe peke yake au pamoja na progesterone / progestin, inaweza kutibu dalili za vasomotor. Lakini kuna chini ya tiba ya msingi wa homoni ya estrogeni. Inaweza, kwa mfano, kuongeza hatari ya saratani ya matiti.

Wakati mwanamke ataacha tiba ya homoni ya menopausal, mara nyingi hupata dalili mbaya za vasomotor. Karibu robo ya wanawake wanapata haiwezi kuacha tiba kwa sababu dalili za kujiondoa ni kubwa sana.

Uondoaji wa estrogeni unaweza kuzidisha dalili za vasomotor. (Shutterstock)

Faida za progesterone

Inageuka kuwa Uondoaji wa estrojeni husababisha miali ya moto na jasho la usiku. Kwa maneno mengine, ubongo huzoea viwango vya juu vya estrojeni na humenyuka kwa kupungua kwa kutoa norepinephrine ya homoni ya dhiki, ambayo husababisha majibu ya joto kubadilishwa.

Progesterone inaweza kupunguza majibu haya. Ni hutendea moto mkali na jasho la usiku, sababu hakuna repound wakati kusimamishwa na, muhimu, ni kwa kiasi kikubwa husaidia wanawake wa menopa kukataa na shida za kulala.

Ingawa progesterone haijajaribiwa katika jaribio kubwa lililodhibitiwa, progesterone pia haionekani kusababisha mgawanyiko wa damu, ugonjwa wa moyo au saratani ya matiti inayohusishwa na tiba ya homoni ya estrojeni au progestin.

Katika jaribio letu la nasibu la progesterone au placebo kwa matibabu ya dalili za vasomotor pia tulipima mabadiliko katika uzito, shinikizo la damu, saizi ya kiuno, sukari ya haraka, lipids za damu, alama ya uchochezi na moja ya hatari ya kufurika kwa damu. Mabadiliko na progesterone haukutofautiana na mabadiliko kwenye placebo, ikimaanisha kuwa haikuwa na athari chanya au hasi kwa mambo haya.

Hatua za kuzeeka kiafya

Wanawake wanapaswa kutazamia kuzeeka kwa afya. Kusudia kunaweza kuwa ngumu, lakini sisi sote tunaishi na mwishowe tunahitimu kuwa wamekoma. Hii ni mapumziko yetu kutoka miaka 30 hadi 45 ya mahitaji yaliyotolewa na homoni zetu za kuzaa.

Mazoezi ya wastani ya mwili ni muhimu wakati wa mabadiliko ya mzunguko wa menopa / perimenopause. (Shutterstock)

Wanawake wenye heri ambao wanaamka na jasho la usiku zaidi ya mara mbili kwa wiki wanaweza kupata kuwa mazoezi ya wastani (kutembea kwa dakika 30 kila siku), kupitisha mikakati ya kupunguza mkazo (kupumzika, kutafakari kwa akili, tiba ya kitamaduni) na kuacha kuvuta sigara kunaweza kusaidia.

Ikiwa jasho la usiku litaendelea, anaweza kumuuliza mtoaji wake wa huduma ya afya kwa tiba ya progesterone (inachukuliwa wakati wa kulala). Ikiwa kavu ya uke ni shida inayoendelea licha ya kufanya mapenzi ya kawaida na ya upole, estradiol ya uke katika kipimo cha chini sana inafanikiwa na salama.

Muhimu zaidi ya yote ni kwamba wanawake wa perimenopausal au wanawake wenye menopausal wanabaki wanafunzi hai na wanaendelea kutoa mchango muhimu kwa jamii zao.

Kuhusu mwandishi

Jerilynn C. Mbele, Profesa wa Endocrinology na Metabolism, Chuo Kikuu cha British Columbia

Makala hii imechapishwa tena kutoka Mazungumzo chini ya leseni ya Creative Commons. Soma awali ya makala.

vitabu_health