Changamoto na Matibabu Maendeleo ya Saratani ya Pancreti

Changamoto na Matibabu Maendeleo ya Saratani ya Pancreti

pamoja Tangazo la hivi karibuni la Alex Trebek kwamba saratani yake ya kongosho iko katika msamaha, watu wengi wamejiuliza kama saratani hii ngumu sasa ni rahisi kutibu. Saratani ya Pancreti bado ni muuaji mkuu wa saratani, lakini maendeleo yanatokea.

Kama oncologist wa matibabu ambaye mtaalamu wa kutibu na kusoma saratani ya kongosho, nitajaribu kutoa ufahamu, ikiwa ni pamoja na baadhi kutoka kwa Shirika la Marekani la Clinical Oncology (ASCO) mkutano unaoendelea.

Saratani ya Pancreati na ushuru wake

Sisi wanasayansi, au wataalam wa saratani, wito huo ugonjwa "datanial adenocarcinoma," au PDAC. Ni sababu inayoongoza ya kifo kinachohusiana na kansa, kwa sasa huwekwa kama sababu ya saba inayoongoza kwa vifo vya saratani duniani kote na ya tatu nchini Marekani

Mara nyingi hutolewa kwenye hatua ya juu, saratani ya kongosho ina kiwango cha chini cha kuishi 9% au chini.


 Pata barua pepe ya hivi karibuni

Jarida la kila wiki Uhamasishaji wa Kila siku

Ingawa kansa nyingi huwekwa kama hatua kutoka I hadi IV, katika PDAC tumegundua kwamba mfumo tofauti unaofanana na jinsi tunavyoweza kutibu tumors hizi ni muhimu zaidi. Hatua ya mwanzo ni wakati kansa imedhamiriwa kupasuliwa, yaani, kuondokana na upasuaji. Kuhusu 15% ya tumors ya wagonjwa hupatikana katika hatua hii.

Kuhusu 40% ya tumors ya wagonjwa wameendelea zaidi ambapo wao kujiunga na au kuingilia miundo ya mitaa. Hii pia imevunjwa ndani ya tumbo za mapafu ambazo, ingawa zinaweza kuondokana na kiufundi, zinahitaji tiba ya tiba na tiba kabla ya upasuaji ili kuhakikisha kuondolewa kwao kamili.

Tumors za juu za kijijini haziwezi kuondolewa kwa upasuaji katika hali nyingi kama zinazunguka kabisa mishipa ya damu muhimu au kuingia ndani ya viungo muhimu.

Salio za saratani za kongosho tayari zimefahamika - tayari zimeenea kwenye maeneo mbali. Karibu wote waathirika wa kansa ya kongosho ya muda mrefu hugunduliwa wakati saratani yao ni, au inaweza kufanywa, kufutwa kwa upasuaji. Kwa mara kwa mara, kwa sababu ya idadi ndogo ya chaguo matibabu, na upinzani wa asili ya matibabu, wachache sana waathirika wa miaka mitano walio na ugonjwa wa Stage IV.

Ukosefu wa kupima kizuizi

Changamoto na Matibabu Maendeleo ya Saratani ya Pancreti Kongosho iko katika tumbo, na kufanya uchunguzi wa saratani ya kongosho ni ngumu. Bruce Blaus / Wikimedia Commons, CC BY-SA

Changamoto muhimu katika kutibu saratani ya kongosho ni ukosefu wa mbinu nzuri za uchunguzi wa kutambua kansa hizo katika hatua zao za mwanzo, kama kongosho iko katika nafasi ya anatomically mbaya ya utambuzi wa mapema, kuelekea nyuma ya tumbo.

Kwa wakati uchunguzi wa adenocarcinoma ya kongosho ni mtuhumiwa, kawaida kwa dalili kama vile jaundi, maumivu na kupoteza uzito, tumor tayari imeongezeka kwa uhakika ambapo kuondolewa upasuaji ni vigumu. Vipimo vikali na miundo mingine husababisha uchunguzi wa upasuaji. Au, imeongezeka mpaka kufikia maeneo ya mbali.

Zaidi ya hayo, kabla ya daktari kugundua saratani ya kongosho ya sukari, mara nyingi tunachoita magonjwa ya metastatic microscopic. Hii ina maana kwamba seli za kansa tayari zificha katika sehemu nyingine za mwili. Chemotherapy ya upasuaji na ufuatiliaji na baada ya mionzi hutumiwa kuua seli hizo za tumor mbaya. Hata hivyo, licha ya matibabu haya, wagonjwa wengi ambao vidonda vinavyoondolewa hufa kutokana na upungufu kutokana na seli hizi zilizobaki za tumor.

Chemo, na chemo zaidi

Mara baada ya kuenea kwa viungo vingine kwa uwasilishaji au kurudi tena, PDAC haipatikani ila kwa hali isiyo ya kawaida. Hata hivyo, matibabu ya wagonjwa wenye ugonjwa wa metastatic inaweza kutoa faida kwa suala la maisha ya jumla na ubora wa maisha.

Kihistoria, chemotherapy ya kawaida kwa wagonjwa hawa imejumuisha dawa moja au mbili, lakini mchanganyiko mpya wa chemotherapy hutumiwa kwa wagonjwa ambao wanaweza kuvumilia tiba ya utaratibu ya ukatili zaidi. Baadhi ya haya inaweza kutumika katika mchanganyiko.

Katika wagonjwa wanaofaa, mlolongo mwingine wa chemotherapy baada ya madawa ya kulevya ya kwanza hupata majibu yaliyoendelea, lakini kwa bahati mbaya, mara chache husababisha rehema kamili ya magonjwa yote.

Hadi ya theluthi mbili ya wagonjwa watafaidika na matibabu haya ya kemikali ya kiafya, kusababisha upeo wa ukuaji wa ugonjwa wao, au kupungua kwa kiasi cha kiasi cha tumor yao. Katika siku za nyuma, maisha ya mwaka mmoja wa wagonjwa wenye ugonjwa wa metastatic ilikuwa 15-20%. Mchanganyiko mpya unaotolewa kwa sequentially unaweza kuongeza kiwango cha miaka moja ya kuishi kwa kuhusu 50%.

Kwa bahati mbaya, kutokana na maendeleo ya upinzani katika tumor ya mgonjwa na chemotherapy, pamoja na sumu ya matibabu, hata wale ambao awali kujibu kukabiliwa na ugonjwa wa maendeleo. Kwa miaka mitano baada ya uchunguzi, maisha ya mgonjwa na ugonjwa wa metastatic ni chini ya 3%.

Pia, PDAC hutambuliwa zaidi kwa watu wakubwa wenye matatizo ya matibabu, na hii mipaka ya matibabu. Uvumilivu wa kemotherapy na maisha ni maskini kwa watu wengi, ingawa matibabu bado yanaweza kutoa faida kwa suala la ubora wa maisha.

Tumaini juu ya upeo wa macho?

hivi karibuni maendeleo katika ufahamu wetu wa Masi ya PDAC imetoa dhana mpya za matibabu na matumaini ya kuboresha matokeo haya. Tunajua kwamba baadhi ya watu wenye cysts za kongosho, au mifuko ya maji ndani ya kongosho, wana hatari ya kuongezeka kwa saratani ya kongosho. Hata hivyo, kutofautisha viungo vya kansa vinavyotokana na kansa kutoka kwa benign, au zisizo kansa, zimekuwa vigumu. Mbinu za Masi za hivi karibuni yameandaliwa kusaidia kusaidiana na hatari za kuendeleza saratani katika haya cysts, na kuwezesha upasuaji wao wakati wa mwanzo na hatua ya kudumu zaidi.

Vile vile, uchunguzi wa hivi karibuni umefanya ufahamu bora wa mabadiliko ya Masi ambayo yanaweza kusababisha maendeleo ya saratani ya kongosho. Uchunguzi umeonyesha kuwa hadi 10% ya wagonjwa wa saratani ya kongosho wana mabadiliko ya DNA ambayo yanaweza kutambuliwa katika damu yao, ambayo inaweza uwezekano wa kliniki, na ambayo inaweza pia kuongeza hatari kwa familia ambao wana mabadiliko hayo ya DNA ya kuendeleza PDAC. Mikakati ya matibabu ya kliniki haiendelezwa kwa tiba ya moja kwa moja tu katika mabadiliko haya maalum, lakini pia kuendeleza mbinu za uchunguzi wa kutambua PDAC katika familia sawa na walioathiriwa katika hatua ya awali na ya matibabu.

Kwa mfano, wagonjwa wanaoishi mbegu Badilisha katika Jarida la BRCA2 ni hatari kubwa ya kansa ya kongosho inayoendelea na pia maziwa, ovari, prostate na mengine ya kansa. Darasa la dawa inayoitwa PARP inhibitors, ambazo zimetumika katika kutibu kansa ya matiti na ovari ambayo inategemea BRCA2, yameonyeshwa hivi karibuni kutoa faida ya maisha katika wagonjwa wa kisaikolojia ambao tumors wanaobadilisha mabadiliko sawa ya BRCA2.

Tathmini ya kansa ya kongosho DNA imetoa ufahamu juu ya jeni kadhaa zilizobadilika ambazo zinatoa matibabu bora zaidi na zaidi. Kwa mfano, watafiti wamegundua mabadiliko mabaya katika ALK na NTRK jeni katika tumors ya wagonjwa fulani wa kansa ya kongosho. Utambulisho wa jeni hizi zilizobadilika katika tumors za mgonjwa inaruhusu matibabu bora zaidi yaliyoruhusiwa na yenye ufanisi yanayoelekezwa kwa jeni hizi za kusababisha tumor. Matokeo yake, sasa ni kuchukuliwa kiwango cha huduma ili kutoa uchambuzi wa DNA na tishu kwa wagonjwa wote wa saratani ya kongosho kutambua kasoro zinazoweza kuambukizwa.

immunotherapy, ambayo imekuwa ikibadilisha matibabu katika jitihada nyingi za kansa, inaweza siku moja kuwa na ufanisi. Ingawa hakuna jaribio kubwa la randomized bado kuthibitisha ufanisi wa matibabu ya kinga katika kansa ya kongosho, data iliyochapishwa Aprili 2019 kutumia mchanganyiko wa madawa ya kulevya na kutoa matokeo matumaini ya awali.

Masomo mengine ya kliniki ya kulenga kimetaboliki ya pekee ya saratani ya kongosho au tishu zinazozunguka pia zinaendelea. Kwa wazi, kutokana na takwimu za hali mbaya za kuishi kwa saratani ya kongosho kwa kutumia njia zetu za tiba ya kisaikolojia, matibabu ya saratani ya kongosho yanaendelea katika maendeleo ya mawakala wa riwaya ili kuongezea au kuongezwa kwa regimens ya sasa.

Sisi wanasayansi wana matumaini kwa wagonjwa wote walioambukizwa na magonjwa haya magumu, na tunataka bora kabisa kwa Alex Trebek katika kupambana kwake kuendelea.Mazungumzo

Kuhusu Mwandishi

Nathan Bahary, Profesa wa Mtaalamu wa Dawa, Chuo Kikuu cha Pittsburgh

Makala hii imechapishwa tena kutoka Mazungumzo chini ya leseni ya Creative Commons. Soma awali ya makala.

vitabu_cancer

Unaweza pia Like

LUGHA ZINAPATIKANA

english Shule zote nchini Marekani arabic Kichina (Kilichorahisishwa) Kichina (cha Jadi) danish dutch Philippine finnish Kifaransa german greek Kiyahudi hindi hungarian indonesian italian japanese Korea malay norwegian Kiajemi polish portuguese romanian russian spanish Kiswahili swedish thai turkish Kiukreni Kiurdu vietnamese

kufuata ndaniKuweka juu

icon ya facebookikoni ya twitterikoni ya youtubeikoni ya instagramikoni ya pintrestikoni ya rss

 Pata barua pepe ya hivi karibuni

Jarida la kila wiki Uhamasishaji wa Kila siku

New Attitudes - New Uwezekano

InnerSelf.comHali ya Hewa ImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | SiasaPolitics.com | Soko la ndani
Copyright © 1985 - 2021 InnerSelf Publications. Haki zote zimehifadhiwa.