I

Mbele ya kubadilisha ustahiki wa chanjo ya AstraZeneca, anuwai mpya ya coronavirus na vizuizi vya usambazaji, watu wengi wanajiuliza ikiwa wanaweza "kuchanganya na kulinganisha" chanjo za COVID-19.

Hii inamaanisha, kwa mfano, kuwa na chanjo ya AstraZeneca kama kipimo cha kwanza, ikifuatiwa na chanjo tofauti kama Pfizer kama kipimo cha pili, na nyongeza na chanjo zingine baadaye.

Wakati tafiti nyingi zinaendelea, data imetolewa hivi karibuni kutoka kwa majaribio ya mchanganyiko na mechi katika Hispania na Uingereza.

Takwimu hizi zinaahidi sana, na inapendekeza ratiba za mchanganyiko na mechi zinaweza kutoa viwango vya juu vya kingamwili kuliko dozi mbili za chanjo moja.

Wakati mdhibiti wa dawa za Australia, Tawala ya Bidhaa za Tiba (TGA), bado haijaidhinisha mchanganyiko na ratiba ya chanjo ya COVID-19, nchi zingine tayari zinafanya hivyo.

Kwa hivyo hii inafanyaje kazi, na kwanini inaweza kuwa wazo nzuri?

Je! Ni faida gani ya kuchanganya na kulinganisha?

Ikiwa utoaji wa chanjo ya COVID-19 unaweza kuchanganya na kulinganisha chanjo, hii itaongeza sana kubadilika.

Kuwa na mpango rahisi wa chanjo inatuwezesha kuwa mahiri mbele ya vikwazo vya usambazaji wa ulimwengu. Ikiwa kuna uhaba wa chanjo moja, badala ya kusitisha mpango mzima kusubiri usambazaji, mpango unaweza kuendelea na chanjo tofauti, bila kujali ni ipi imepewa kama kipimo cha kwanza.

Ikiwa chanjo moja haifanyi kazi vizuri kuliko nyingine dhidi ya anuwai fulani, changanya na ratiba za mechi zinaweza kuhakikisha watu ambao tayari wamepokea kipimo kimoja cha chanjo na ufanisi mdogo wanaweza kupata nyongeza na chanjo inayofaa zaidi dhidi ya tofauti.

Nchi zingine tayari zinatumia mchanganyiko na ratiba za chanjo kufuatia mabadiliko ya mapendekezo kuhusu chanjo ya AstraZeneca kwa sababu ya athari nadra sana ya kuganda kwa damu / hali ya kutokwa na damu.

Nchi kadhaa barani Ulaya sasa zinashauri watu wadogo hapo awali walipewa chanjo hii kama kipimo cha kwanza wanapaswa kupokea chanjo mbadala kama kipimo chao cha pili, chanjo za kawaida za MRNA kama vile Pfizer.

Ujerumani, Ufaransa, Sweden, Norway na Denmark ni kati ya hizo kushauri ratiba chanjo mchanganyiko kwa sababu hii.

Je, ni salama?

Ndani ya Mchanganyiko wa Uingereza na uchunguzi wa mechi iliyochapishwa katika Lancet mnamo Mei, watu wazima 830 zaidi ya 50 walibadilishwa kupata chanjo ya Pfizer au AstraZeneca kwanza, kisha chanjo nyingine baadaye.

Ilibaini kuwa watu waliopokea viwango vya mchanganyiko walikuwa na uwezekano mkubwa wa kupata dalili nyepesi hadi wastani kutoka kwa kipimo cha pili cha chanjo ikiwa ni pamoja na baridi, uchovu, homa, maumivu ya kichwa, maumivu ya viungo, malaise, maumivu ya misuli na maumivu kwenye tovuti ya sindano, ikilinganishwa na ile iliyo kwenye ratiba ya kawaida isiyo na mchanganyiko.

Walakini, athari hizi zilikuwa za muda mfupi na hakukuwa na wasiwasi mwingine wa usalama. Watafiti sasa wamebadilisha utafiti huu ili kuona ikiwa matumizi ya mapema na ya kawaida ya paracetamol hupunguza mzunguko wa athari hizi.

Utafiti mwingine unaofanana (sio-rika uliopitiwa) huko Uhispania ulipatikana athari nyingi zilikuwa nyepesi au za wastani na ya muda mfupi (siku mbili hadi tatu), na walikuwa sawa na athari za kupata dozi mbili za chanjo sawa.

Je! Inafanikiwa?

Utafiti wa Uhispania kupatikana watu walikuwa na mwitikio mkubwa zaidi wa kingamwili siku 14 baada ya kupokea nyongeza ya Pfizer, kufuatia kipimo cha awali cha AstraZeneca.

Antibodies hizi ziliweza tambua na uanzishe coronavirus katika vipimo vya maabara.

Jibu hili kwa nyongeza ya Pfizer linaonekana kuwa na nguvu kuliko majibu baada ya kupokea dozi mbili za chanjo ya AstraZeneca, kulingana na mapema data ya majaribio. Jibu la kinga ya kupata Pfizer ikifuatiwa na AstraZeneca bado haijulikani, lakini Uingereza itakuwa na matokeo yatapatikana hivi karibuni.

Hakuna data bado juu ya jinsi mchanganyiko na ratiba za mechi ziko katika kuzuia COVID-19. Lakini wana uwezekano wa kufanya kazi vizuri kama majibu ya kinga ni sawa, au bora zaidi, ikilinganishwa na tafiti zinazotumia chanjo sawa na kipimo cha kwanza na cha pili. Hii inaonyesha watafanya kazi vizuri katika kuzuia magonjwa.

Je! Hii inaweza kuwa njia moja ya kusaidia kutatua utoaji polepole wa Australia?

Nchini Australia, tumeona watu wengi wakitaka "kungojea Pfizer" na sio kuwa na chanjo ya AstraZeneca. Hii ni licha ya matokeo ya hivi karibuni ya ulimwengu ya Uingereza kwamba, kufuatia kipimo mbili, chanjo zote mbili zina ufanisi sawa dhidi ya anuwai zinazozunguka nchini Uingereza.

Kuchelewesha kwa kuchukua chanjo pia kumetokana na wasiwasi juu ya nadra sana lakini mbaya ugonjwa wa kuganda damu / kutokwa na damu baada ya kipimo cha kwanza cha AstraZeneca, na pia kubadilisha vizuizi vya umri kwa suala la ni nani anayeweza kupokea chanjo hii.

Hii ilisababisha kutokuwa na uhakika kwa kuenea na ilimaanisha vijana wengine katika nchi zingine huko Uropa ambao tayari walikuwa wamepokea kipimo cha kwanza waliondolewa kupata kipimo cha pili.

Matokeo kutoka kwa masomo haya ya mchanganyiko na mechi inasaidia uwezekano wa chanjo ya watu ambao wamepokea kipimo cha kwanza kutoka AstraZeneca, na nyongeza tofauti, ikiwa hitaji linatokea.

Masomo zaidi yanaendelea kutathmini ratiba za mchanganyiko na mechi na chanjo ya Moderna na Novavax, ambazo zote Australia ina mikataba ya usambazaji.

Usichelewe kupata chanjo

Wakati Victoria anapambana na mlipuko wake wa sasa, nchi nyingine nyingi katika mkoa wetu zinakabiliwa na kuongezeka kwa visa pia. Hizi ni pamoja na Fiji, Taiwan na Singapore, nchi ambazo hapo awali zilisifiwa kama mifano bora ya jinsi ya kudhibiti COVID-19.

Mifano hizi zinaonyesha ugumu wa ukandamizaji endelevu kwa kukosekana kwa chanjo ya juu ya chanjo. Hii itazidishwa zaidi na anuwai mpya, zinazoweza kupitishwa.

Kesi za sasa huko Victoria husababishwa na lahaja ya B.1.617.1 ("Hindi"). Chanjo zote mbili zinafaa dhidi ya lahaja inayohusiana ya karibu ya B.1.617.2 (ingawa ni ya chini kidogo kuliko dhidi ya B.1.1.7) na tungetarajia ufanisi sawa dhidi ya B. 1.617.1.

Haijulikani ni aina gani ya mamlaka ya udhibiti wa ushahidi, kama TGA ya Australia, itahitaji ratiba iliyochanganywa kupitishwa kwa matumizi.

Wakati tunasubiri, watu muhimu wanaostahiki hawachelewi kupata chanjo na chanjo ambayo wamepewa sasa. Chanjo ni sehemu muhimu ya mkakati wa kutoka kwa janga.

Inawezekana ratiba ya chanjo itarekebishwa siku za usoni kwani nyongeza zinaweza kuhitajika. Hii ni kawaida kwa mipango ya chanjo - tayari tunafanya hivyo kila mwaka na chanjo ya mafua. Hii haipaswi kuonekana kama kutofaulu kwa sera, lakini badala yake jibu linalotokana na ushahidi kwa habari mpya.