Afya na Jirani zinaunganishwa mara nyingi

Kama daktari wa chumba cha dharura huko Washington, DC, haikuchukua muda mrefu kwa Leana Wen kugundua mfano: Wagonjwa wanaofanya ziara za kurudia kwa ER, wanapumua na kukohoa kutokana na kuzidi kwa pumu au wanaougua sumu ya risasi, hali ambazo mara nyingi huwasumbua kuishi katika vitongoji vya kipato cha chini.

Alisaidia kutuliza mahitaji ya haraka ya wagonjwa wake, lakini alikuwa anajua kabisa alikuwa akitoa misaada ya muda tu, akiacha sababu za msingi zisizodhibitiwa - na pengo katika afya ya wakaazi wanaoishi katika misimbo duni kabisa ya jiji dhidi ya wale matajiri zaidi. Alitaka nafasi ya kuingilia kati mapema katika maisha ya wagonjwa hao wa ER.

"Ikiwa mtoto amewekwa sumu kuanzia ... inaumiza nafasi za mtoto huyo kabla ya kuanza," anasema.

Ili kukatiza mzunguko huo wa kurudia ziara za dharura za shida za kiafya zinazoweza kuzuiliwa, Wen aliondoka kwa ER huko DC kuongoza Idara ya Afya ya Jiji la Baltimore mnamo 2015, ambapo anatafuta suluhisho la muda mrefu kumaliza tofauti katika afya zinazohusiana na nambari za ZIP.

Mazingira ambayo watu wanaishi, wanafanya kazi na kucheza ni kiongozi anayeongoza kwa muda wa maisha; uchambuzi mmoja wa meta ulionyesha kuwa watafiti katika tafiti karibu 50 waligundua kwamba viamua kijamii vya afya, ambavyo ni pamoja na mazingira ya mwili, akaunti ya zaidi ya theluthi moja ya vifo nchini Marekani kila mwaka.


innerself subscribe mchoro


Kote Amerika, wataalamu wa afya ya umma wanatafuta kupunguza kukosekana kwa usawa katika jinsi mazingira yetu yanavyoathiri afya zetu. Wakati watetezi wa afya ya umma kwa muda mrefu wamekuwa wakijishughulisha na viwanda katika vitongoji duni na mitaa ya makazi ambayo inajitokeza dhidi ya barabara kuu, mipango mipya kabisa ililenga viboreshaji vya afya ya jamii hushughulikia maswala anuwai - kutoka kwa Zika kuzuia hadi programu za ubora wa hewa zilizokusanywa na umati hadi kujenga ufahamu wa hatari za rangi ya risasi.

"Kuna kitambaa cha fedha," anasema Peter Hotez, mkuu wa Shule ya Kitaifa ya Tiba ya Kitropiki huko Baylor College of Medicine huko Houston na mwandishi wa kitabu Afya ya Marumaru ya Bluu: Mpango wa Ubunifu wa Kupambana na Magonjwa ya Maskini Katikati ya Utajiri. “Hili sio tatizo la rasilimali; fedha zipo. Ni shida ya nguvu ya kisiasa. ”

Hotez anasema ni wakati wa mabadiliko katika njia tunayofikiria juu ya afya ya ulimwengu. Mafanikio makubwa yamepatikana katika kuboresha baadhi ya mambo ya afya; sasa umakini unahitaji kugeukia magonjwa ambayo yanawashambulia zaidi wale wanaoishi katika umaskini.

Katika watu wote wa Amerika wanajaribu kupata rasilimali zote na nia ya kutatua suala hili la haki ya mazingira. Hapa kuna kuangalia kwa karibu zaidi.

Detroit: Kupunguza Hatari

Linganisha matarajio ya maisha ya wakaazi masikini wa Detroit na wakaazi masikini wa Bronx, na utapata kuwa wakaazi wa Detroit wanaishi karibu miaka sita au saba chini, Abdul El-Sayed, mkurugenzi mtendaji wa Detroit wa afya ya umma na afisa wa afya, mara nyingi huonyesha.

Changamoto za kipekee za Detroit ni pamoja na kiwango cha juu cha nafasi katika eneo kubwa na idadi ya watu wanaoshuka. Uzani wa juu ni utabiri mzuri wa afya ya mijini, El-Sayed anasema, kwa sababu huduma ambazo hutoa mahitaji ya kimsingi, kama vile maduka ya vyakula, mara nyingi hazidumu katika maeneo yenye kiwango kidogo.

"Haki ya mazingira ni juu ya kusawazisha upatikanaji wa hewa safi na afya na maji." -Abdul El-Sayed

Idara ya afya ya jiji hilo inategemea mikakati na mipango anuwai kujaribu kupambana na viashiria vya kijamii vya afya na inazingatia suluhisho la ubunifu kwa maswala ya kiafya ambayo yanaathiri vizazi vingi vinavyoishi katika vitongoji duni.

Chukua ubora wa hewa, ambao hupiga Detroit kwa bidii. "astima capital, ”Ambapo zaidi ya asilimia 12 ya watoto wanaugua ugonjwa sugu wa mapafu, Detroit anatarajia kuungana na kampuni ya teknolojia kufuatilia ubora wa hewa kwa wakati halisi na programu ya watu wengi ambayo itawawezesha watumiaji kusoma usomaji wa hali ya hewa, kuikanyaga na wakati na mahali, na uipakie ili wengine waweze kuhukumu wakati ni salama kuwa nje.

"Haki ya mazingira ni juu ya kusawazisha upatikanaji wa hewa safi na afya na maji," El-Sayed anasema. “Kwa bahati mbaya, tunajua kuwa umaskini ni utabiri mkubwa wa nani anapata mazingira safi. Lengo letu ni kupunguza athari za mazingira haya yasiyofaa kwa kupeana silaha familia zetu na watoto wenye pumu na habari ya wakati halisi juu ya ubora wa hewa ili waweze kujilinda na watoto wao. "

Programu zingine ambazo tayari zinaendelea na zinaonyesha matokeo ya kuahidi: Sumu ya risasi, ambayo mara nyingi hutokana na maji machafu au rangi, imeshuka kwa watoto chini ya umri wa miaka 6 kwa asilimia 50 katika kipindi cha miaka sita iliyopita kama miji na uharibifu wa miji unaolenga kupunguza mfiduo na ushirikiano na miradi isiyo ya faida kama vile Mpango wa Nyumba za Kijani na Afya na WAZI / Detroit ilifanya kazi ili kujenga ufahamu zaidi.

"Hatari kubwa zaidi ya sumu ya risasi ni kuishi katika nyumba iliyojengwa kabla ya 1978 ambayo haijazuiliwa," El-Sayed anasema. “Kwa bahati mbaya, familia zetu zenye kipato cha chini zina uwezekano wa kuishi katika nyumba hizi. Kupima kunaturuhusu, kwa matumaini, kupata changamoto mapema na kuishughulikia. Hii ni muhimu sana kwa sababu watu wazima ambao wamewekewa sumu wakiwa watoto wana uwezekano mkubwa wa kuacha shule ya upili, kufungwa na kupata kipato kidogo kuliko wenzao wenye afya. ”

Ingawa ni muhimu kutambua kuwa maboresho ni vyama na kwamba karibu haiwezekani kusema ni mpango gani au mchanganyiko wa mipango inapaswa kupewa sifa ya kufanikiwa, inatosha kwa El-Sayed kuamini kuwa kutakuwa na siku wakati mtoto aliyezaliwa Detroit ana nafasi sawa ya kuishi hadi 100 kama mtoto aliyezaliwa mahali pengine popote.

"Kwangu, picha niliyo nayo akilini mwangu ni mtoto mdogo ambaye ana nafasi sawa ya kutimiza ndoto kama mtoto nje ya viunga," anasema.

Houston: Inafanya upya Jirani

Waandishi wa habari wanapomwita Hotez wa Chuo cha Baylor kuzungumza juu ya Zika, mara nyingi hupeana kuwaendesha kupitia Wadi ya Tano ya Houston, ambapo anasema vita inapaswa kupigwa dhidi ya virusi. Umaskini wa mijini, anasema, ni hatari kubwa kwa ugonjwa huo, ambao unahusishwa na watoto wanaozaliwa na microcephaly, au ubongo ambao haujakua. Ziara yake ni pamoja na kujionea mwenyewe nyumba zinazozorota za eneo hilo, ambazo nyingi hazina skrini au paa sahihi, na matairi ya zamani na vifuniko vya chupa vimetapakaa kwenye nyasi, na kuunda mabwawa ya maji ambayo ni uwanja bora wa mbu unaobeba Zika .

Maji yaliyosimama katika Kata ya Tano ya Houston hufanya uwanja mzuri wa kuzaa mbu - jambo ambalo maafisa wa afya wana wasiwasi. Picha kwa hisani ya Picha ya Anna Grove

Na sio virusi hivi tu: Hotez anasema magonjwa mengine ya kitropiki yanaibuka katika mifuko duni ya nchi tajiri.

Kwa kweli, Hotez anauita umasikini mkubwa "mtabiri mkuu wa magonjwa" kwa sababu ya uharibifu wa mazingira unaokuja. Pamoja na tofauti kati ya kuongezeka kwa masikini na tajiri, kufanya upya mazingira ya maeneo kama hayo ya mijini ni muhimu katika kupambana na magonjwa, anasema.

Jiji la Houston linatarajia kupunguza mazalia ya mbu kwa kutekeleza uamuzi wa jiji la kuondoa utupaji haramu katika vitongoji kama Wadi ya Tano na kutuma wakaguzi kwa wafanyabiashara ambao hutupa nje matairi chakavu. Wakati huo huo, Tume ya Huduma za Afya na Huduma za Binadamu ya Texas iliyotangazwa hivi karibuni dawa hiyo sasa italipa gharama ya dawa ya mbu kujaribu kuzuia Zika.

Baltimore: Kukuza Mazingira yenye Afya

Ingawa Wen wa Baltimore hahisi tena uzito wa kutoa huduma ya matibabu ya Band-Aid, anahisi ukosefu wa haki wa tofauti ya kiafya na nambari ya ZIP kabisa katika mji wake.

Idara ya afya ya jiji anayoongoza inashirikiana na vyama vya kitongoji, mashirika mengine ya jiji na mashirika yasiyo ya faida ili kuhakikisha kuwa kila mtoto ana mazingira mazuri ya kukua. Ushirikiano huo umesaidia kukuza uhusiano na washawishi wakuu katika vitongoji kote jijini.

"Tuna wanawake wanaoshikilia vyama vya kuongoza vya rangi," anasema, sehemu ya juhudi ya elimu ambayo imehusiana na kushuka kwa viwango vya wastani vya risasi ya damu ya watoto wa Baltimore kutoka micrograms 10 kwa desilita hadi 5 (Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa hutumia kiwango cha kumbukumbu ya micrograms 5 kwa kila desilita kutambua watoto walio na viwango vya juu vya risasi kuliko wengi). "Tunatoa ujumbe kwamba kila mtoto anapaswa kupimwa - na kwamba rasilimali zinapatikana kwa kila mtoto. Huduma zetu [za kupunguza] ni bure. ”

"Tunachofanya kazi katika jiji letu ni kuhakikisha kila mtu anaelewa umuhimu wa afya. Tunapozungumza juu ya athari za kifedha za sera, kwa mfano, tunapaswa pia kuzungumzia athari za kiafya za sera. " —Leana Wen

Kwa kuwa mazingira mazuri yanapaswa kujumuisha upatikanaji wa vyakula vyenye afya, Wen anasema, idara ya afya imeshirikiana na duka la vyakula vya ndani kuunda duka kubwa mkondoni, lenye wafanyikazi wa kujitolea kwenye maktaba na vituo vya wakubwa kusaidia wakaazi kuagiza matunda na mboga mboga ambazo hutolewa kwa bure. Idara pia imefanya kazi na duka za kona za mitaa kuhifadhi chaguzi zenye afya, ikisababisha wafanyabiashara wapatao 20 kuongeza matunda, mboga mboga na vitafunio vya nafaka.

"Afya ni lengo la kila mtu," Wen anasema. "Tunachofanya kazi katika jiji letu ni kuhakikisha kila mtu anaelewa umuhimu wa afya. Tunapozungumza juu ya athari za kifedha za sera, kwa mfano, tunapaswa pia kuzungumzia athari za kiafya za sera. "

Malengo Makubwa

Shirika la Afya Duniani ina lengo la kuziba pengo la afya iliyoundwa na viamua kijamii ndani ya kizazi. Serikali ya Merika Watu wenye afya 2020 mpango una malengo maalum ya kupunguza pengo ifikapo mwaka 2020, pamoja na kuboresha ubora wa hewa, kupunguza viwango vya risasi kwa watoto, kupunguza hatari za mazingira na kuboresha ufikiaji wa vyakula vyenye afya.

Mifano iliyowasilishwa hapa inaonyesha baadhi ya kile kinachotokea katika miji na idara za afya za umma kote Amerika ili kupunguza tofauti za afya zinazohusiana na eneo. Ikiwa malengo makubwa yaliyowekwa na WHO na serikali ya Merika yatatimizwa, miji kila mahali itafanya vizuri kutambua na kufuata njia kama hizo zinazolenga kuondoa uhusiano kati ya msimbo wa ZIP na afya. Angalia ukurasa wa nyumbani wa Ensia

Makala hii awali alionekana kwenye Ensia

Kuhusu Mwandishi

Sheila Mulrooney Eldred anaandika juu ya afya na usawa wa machapisho anuwai. Kazi yake imeonekana ndani Times New York, Nje.com, Habari ya Ugunduzi, Kiwango cha Pasifiki na Dunia ya Mwanariadha, kati ya wengine. Yeye ni mhitimu wa Shule ya Uandishi wa Habari ya Columbia na mwandishi wa zamani wa gazeti. Anaishi Minneapolis na mumewe na watoto wawili.

Vitabu kuhusiana

at

kuvunja

Asante kwa kutembelea InnerSelf.com, zipo 20,000 + makala zinazobadilisha maisha zinazokuza "Mitazamo Mpya na Uwezekano Mpya." Nakala zote zimetafsiriwa kwa Lugha 30+. Kujiunga kwa InnerSelf Magazine, iliyochapishwa kila wiki, na Daily Inspiration ya Marie T Russell. InnerSelf Magazine imechapishwa tangu 1985.