Kufuatia upigaji risasi wa watu wengi na misiba mingine, kujizuia mara kwa mara ni: Kwanini tusipate hizo watu hatari nje ya barabara? Na, mara kwa mara, watu wanapendekeza kwamba matibabu ya afya ya akili ni jibu.

Walakini, kwa sababu kuu mbili, matibabu ya afya ya akili sio suluhisho rahisi kwa vurugu. Mchakato wa kutibu magonjwa ya akili ni ngumu na ngumu. La muhimu zaidi, idadi kubwa ya watu walio na magonjwa ya akili sio vurugu na idadi kubwa ya vitendo vikali vya vurugu haifanywi na watu wenye magonjwa ya akili.

Mimi ni mwanasaikolojia wa uchunguzi na profesa wa saikolojia. Nimesoma magonjwa ya akili, vurugu na matibabu ya afya ya akili kwa muda mrefu. Hapa kuna sababu kadhaa kwamba matibabu ya afya ya akili hayatatibu vurugu.

Kutambua dalili za ugonjwa wa akili

Kutambua kuwa mtu anapata shida za kiafya ni hatua ya kwanza ya matibabu. Hii inahitaji kwamba mtu yeyote atambue na kufunua dalili zake za ugonjwa wa akili, au kwamba wengine watambue dalili za mtu.

Watu hawawezi kutaka kujitokeza na dalili zao kwa sababu ya unyanyapaa na wasiwasi ambao marafiki na wengine watafanya waone kama hatari. Pia hawawezi kutambua kuwa wana ugonjwa wa akili. Hakika, ukosefu wa ufahamu au kutokujua dalili ni sifa ya wengi magonjwa makubwa ya akili, kama vile dhiki au ugonjwa wa bipolar.

Vinginevyo, afya ya akili na wataalamu wengine wanaweza kutumia itifaki za uchunguzi wa ulimwengu kuchungulia kila mtu katika mazingira fulani, kama shule, mahali pa kazi au ofisi ya daktari, kwa dalili za ugonjwa wa akili. Hizi ni maswali mafupi ambayo huchunguza dalili anuwai ambazo zinaweza kuonyesha uwepo wa ugonjwa wa akili.

Skrini nzuri haimaanishi kuwa mtu ana ugonjwa wa akili, hata hivyo. Inamaanisha kuwa anaweza kuwa katika hatari. Ili kugunduliwa baada ya skrini nzuri, mtu huyo atalazimika kupata tathmini ya kina na mtaalamu wa huduma ya afya.

Uchunguzi wa kawaida unahitaji mahali pa kuwasiliana mara kwa mara. Sheria za Shirikisho zinaamuru hilo Watoto wanaostahiki matibabu wanachunguzwa hali ya afya ya akili na kupendekeza uchunguzi katika shule kwa ujumla. American Academy of Pediatrics pia inapendekeza uchunguzi wa kawaida wa watoto na vijana katika mipangilio ya utunzaji wa msingi.

Lakini shule nyingi na ofisi za utunzaji wa msingi hazifanyi uchunguzi wa kawaida wa afya ya akili. Hata wanapofanya hivyo, hawana vifaa na ujuzi au rasilimali za kufuata matibabu kamili ya afya ya akili.

Changamoto za kutoa matibabu

Kutoa huduma ya afya ya akili sio lazima iwe kazi ya moja kwa moja. Watu walio na magonjwa ya akili hawataki kutafuta matibabu, na familia, marafiki au walimu hawawezi kuwalazimisha waende. Watu wenye magonjwa ya akili pia wana haki ya kisheria ya kukataa matibabu, isipokuwa katika hali mbaya.

Katika hali kama hizo, majadiliano kawaida hubadilika kuwa matibabu ya hiari. Kila jimbo lina sheria za kujitolea kwa raia ambazo zinaweka vigezo vya kuamua ni lini matibabu ya hiari yanafaa.

Ingawa viwango maalum vya kisheria zinatofautiana kwa hali, sheria hizi kwa ujumla huelezea vigezo vinavyohusiana na hatari ya mwili mtu anajitolea mwenyewe au kwa wengine kwa sababu ya ugonjwa wa akili. Kwa maneno mengine, kwa mtu kutibiwa bila mapenzi yao hospitalini au katika jamii, mtaalamu wa afya ya akili lazima aamue kwamba: a) mtu huyo anaugua ugonjwa mbaya wa akili; b) anajidhihirisha hatari kubwa, kawaida ya mwili, kwake mwenyewe au kwa wengine; na c) kwamba tishio limetokana na ugonjwa wa akili.

Kujitolea kwa raia ni mchakato wa kisheria. Kuna mambo mawili muhimu hapa. Kwanza, ikiwa tishio kwa kibinafsi au kwa wengine haliwezi kuhusishwa na ugonjwa mbaya wa akili, basi viwango vya matibabu ya hiari havitumiki. Pili, mlezi hawezi kufanya uamuzi huu; lazima ifanywe na korti. Watu wanaotafuta suluhisho la vurugu hawapaswi kupuuza hoja hizi.

Watu walio na magonjwa ya akili ni tofauti sana na wale ambao hawana linapokuja suala la sababu na sababu za vurugu. Wakati wengine wana dalili zinazowasababisha kutenda vurugu, wengine wana dalili ambazo sio muhimu au hata kupunguza hatari yao ya vurugu.

Na, wakati hali zingine za afya ya akili ziko wazi zaidi na kwa nguvu zinahusiana na vurugu, kama vile matatizo ya utu na matatizo ya matumizi ya madawa, hali hizi zingekuwa sio kawaida kufikia viwango vya matibabu vya hiari.

Kusubiri kwa muda mrefu na rasilimali chache

Ni nini hufanyika wakati mtu anatafuta matibabu ya afya ya akili kwa hiari au anajitolea bila hiari? Inategemea. Yetu huduma za afya ya akili zimeelemewa na rasilimali duni. Kwa mfano, tunahitaji mahali fulani kati ya vitanda 40-60 kwa kila watu 100,000, lakini kuna karibu tu Vitanda 11 kwa kila 100,000. Mipangilio ya afya ya akili kote Merika ina orodha za kusubiri kwa muda mrefu na iko chini ya shinikizo kutoa wagonjwa haraka kwa sababu ya msongamano, mapungufu ya bima gani itafunika, au ukosefu wa bima kabisa.

A ripoti ya hivi karibuni juu ya vizuizi kwa huduma za wagonjwa wa akili wa nje huko Massachusetts, kwa mfano, waligundua kuwa watoto, wale ambao wanahitaji mtaalamu wa magonjwa ya akili, na watu wazima wanaofunikwa na Medicaid walikuwa kati ya wale ambao walisubiri miezi ndefu zaidi - mara nyingi. Wakati wa kusubiri matibabu, dalili zinaweza kuwa mbaya. Dalili zisizotibiwa zinaweza kusababisha machafuko makali ya afya ya akili ambayo husababisha kukaa katika idara za dharura za hospitali au jela, ambapo dalili zao huzidi kuwa mbaya.

Kwa kuongezea, wakati kuna matibabu mengi na ufanisi ulioonyeshwa, watoa huduma wanaweza kuwa na mipaka kwa huduma ambazo wanaweza kutoa na kulipia. Kwa mfano, bima haiwezi kufunika aina fulani za matibabu au inaweza kupunguza idadi ya vikao vya matibabu. Kunaweza pia kuwa na changamoto kwa utekelezaji wa mazoea ya msingi wa ushahidi katika mipangilio ya afya ya akili ambayo hupunguza upatikanaji wao. Watu wengi wenye magonjwa makubwa ya akili wana bima inayofadhiliwa na umma, kama vile Medicaid, au haujafikiwa bima, kupunguza zaidi chaguzi zao za matibabu.

kuhusu theluthi moja ya wale wanaopatikana na ugonjwa wa akili hawapati huduma za afya ya akili.

Matibabu ya magonjwa ya akili hayatapunguza viwango vya vurugu

Ikiwa tungeweza kutibu watu wenye magonjwa makubwa ya akili, je! Hii ingewezaje kubadilisha viwango vya vurugu huko Merika?

Si mengi.

Ingawa magonjwa makubwa ya akili yanahusishwa kuongezeka kwa hatari ya vurugu, kiwango cha matukio ya vurugu nchini Merika ambayo yanasababishwa na ugonjwa wa akili ni ndogo sana - karibu asilimia 3-5 tu. Na, kiwango cha unyanyasaji wa bunduki unaofanywa na watu wazima wenye magonjwa ya akili ni wa chini zaidi - kuhusu 2 asilimia.

Kwa kweli, watu wazima walio na magonjwa ya akili wako uwezekano mkubwa wa kuwa wahasiriwa kuliko wahusika wa vurugu.

Kuna mengi ya kijamii, kisheria, na hata fedha sababu kwa nini kutoa matibabu ya afya ya akili - na kuongeza ufadhili wa kufanya hivyo - ni jambo sahihi kufanya. Lakini utafiti wangu, na ule wa wengine, unaonyesha kuwa kushughulikia vurugu huko Merika sio mmoja wao.

Kuhusu Mwandishi

Sarah Desmarais, Profesa wa Saikolojia, Chuo Kikuu cha Jimbo la North Carolina

Makala hii ilichapishwa awali Mazungumzo. Soma awali ya makala.

Vitabu kuhusiana

at InnerSelf Market na Amazon