Je! Tunapaswa Kuchunguzwa Mara kwa Mara Kwa Melanoma?

Kikosi Kazi cha Huduma za Kuzuia cha Merika kimetoa ripoti ikisema hakuna ushahidi wa kutosha kupendekeza kwamba waganga wafanye uchunguzi wa macho kwa melanomas kwa wagonjwa wasio na hatari yoyote ya saratani ya ngozi.

Wataalam wawili wa ugonjwa wa ngozi wanakubali kwamba ushahidi haufikii viwango vya kikosi kazi - lakini jiulize ikiwa viwango hivyo vinafaa kwanza.

"Ikiwa ungechukua kura ya maoni kati ya wataalam wa ngozi, ungeona wengi wanaamini kuwa kugundua mapema kunapunguza hatari ya kifo kutoka kwa melanoma," anasema Martin Weinstock, profesa wa ugonjwa wa ngozi katika Shule ya Matibabu ya Warren Alpert katika Chuo Kikuu cha Brown, mkuu wa ugonjwa wa ngozi katika Kituo cha Matibabu cha Maveterani wa Providence, na mwandishi mwenza wa wahariri katika Jarida la American Medical Association.

“Kujichunguza ngozi na uchunguzi wa ngozi wa kliniki ni njia ya kugundua mapema. Hiyo ndiyo zana kuu ambayo tunayo. Ni jambo la busara kuwa madaktari wa huduma ya msingi wanapaswa kufundishwa kufanya uchunguzi wa melanoma. ”

Lakini Weinstock anakubali kwamba kadiri mambo yamesimama sasa, "kiwango cha dhahabu" cha ushahidi ni hakiki za kimfumo za data kutoka kwa safu ya majaribio ya kliniki yaliyodhibitiwa vizuri-sio maoni ya wataalam.


innerself subscribe mchoro


Lakini, hakuna, na inaweza kuwa hakuna, ushahidi kama huo kuhusu uchunguzi wa melanoma, Weinstock anasema. Majaribio ya kliniki ya kubaini ikiwa uchunguzi wa melanoma umeenea utazuia vifo lazima iwe kubwa sana kuwa dhahiri, haswa kwa sababu vifo kutoka kwa hali hiyo sio kawaida. Hakuna nchi ambayo imekuwa tayari kutumia mamilioni ya dola zinazohitajika kufadhili jaribio kubwa la kutosha.

Badala yake, Kikosi Kazi cha Huduma za Kuzuia cha Amerika kilipitia ushahidi mchanganyiko kutoka kwa tafiti zilizodhibitiwa za uchunguzi na magonjwa - angalau zingine ambazo zinaonyesha kuwa uchunguzi wa mapema unaweza kuokoa maisha. Zaidi ya hayo ushahidi unaonyesha kuwa madhara yanayodhaniwa kama vile uchunguzi wa kupita kiasi, ziara za wataalam zisizo za lazima, na upasuaji usiohitajika sio jambo wakati madaktari waliofunzwa vizuri au hata watu wanaofanya uchunguzi.

Kwa kuzingatia uwezekano wa madhara kidogo lakini faida inayoweza kuokoa maisha, Weinstock na mwandishi mwenza Hensin Tsao wa Hospitali Kuu ya Massachusetts wanasema kuwa kikosi kazi kinaweza kuzingatia kiwango tofauti cha kuhukumu utaratibu.

"Kiwango cha ushuhuda kinahitaji kusafishwa zaidi ili kuwa sawa na ukubwa wa kawaida wa athari zinazowezekana za uchunguzi wa saratani ya ngozi uliofanywa vizuri," wanaandika.

Uchunguzi wa saratani ya ngozi, maelezo ya Weinstock, sio utaratibu vamizi kama colonoscopy. Kwa mitihani na athari mbaya za kiafya, viwango vya juu kabisa vina maana wazi. Lakini kwa uchunguzi wa melanoma, kliniki huangalia tu ngozi, mara nyingi wakati anachunguza mgonjwa wakati wa ziara ya kawaida ya ofisi.

Weinstock na Tsao huinua maswali mengine manne juu ya njia ya kikosi kazi cha kuzingatia uchunguzi wa ngozi ya kuona:

  • Utambuzi wa kupita kiasi: Ingawa inawezekana kwa kiwango, hiyo ni kweli kwa uchunguzi mwingi uliopendekezwa, pamoja na saratani ya mapafu au ya matiti. Ikiwa uchunguzi unaokoa maisha, bado inaweza kuwa na faida.

  • Kutathmini hatari: Kuamua ikiwa mtu hana hatari maalum inayojulikana, kama idadi kubwa ya moles au moles isiyo ya kawaida, daktari atalazimika kufanya ukaguzi huo huo wa macho ambao ungefanywa kuchungulia melanoma.

  • Maendeleo katika dawa: Matibabu mpya ya melanoma inaweza kuokoa maisha, lakini hiyo inaweza kuwa ngumu hata kupanga utafiti dhahiri ambao utaonyesha ikiwa uchunguzi ulioenea zaidi pia unaokoa maisha.

  • Kujichunguza: Kikosi kazi kinaandaa ripoti tofauti juu ya watumiaji wanaofanya uchunguzi wao wenyewe. Weinstock anaita "tofauti ya bandia" kwa kuwa mazungumzo kati ya madaktari na wagonjwa mara kwa mara inamaanisha kuwa uchunguzi wa kibinafsi na uchunguzi wa kliniki umeunganishwa sana.

Ushahidi zaidi utasaidia. Weinstock anaendelea kusoma ikiwa madhara yanayodhaniwa, kama wasiwasi mwingi, yanaweza kutokea kwa uchunguzi uliopanuliwa. Lakini yeye na wenzake pia wanahoji ni ushahidi gani wa kutosha.

"Kuendelea mbele, ni muhimu kukuza ushahidi unaohitajika na viwango sahihi vya ushahidi ili kuendeleza eneo hili la afya ya umma."

chanzo: Chuo Kikuu cha Brown

Vitabu kuhusiana

at InnerSelf Market na Amazon