Wakati wa kutafuta kidonge sahihi, wanawake wanataka kupima gharama, usalama, ufanisi na athari za kidonge. Mandhari za NordWood Anita Phillips, Chuo Kikuu cha Deakin

The kidonge cha uzazi wa mpango pamoja ni uzazi wa mpango maarufu zaidi huko Australia. Ni vamizi kidogo kuliko vipandikizi au vifaa ambavyo vinahitaji kuwekwa kwenye mkono au uterasi, na kuifanya iwe chaguo la kuvutia kwa wanawake wengi.

Kuna zaidi ya Aina za 30 ya vidonge vya uzazi wa mpango mdomo. Aina tofauti na chapa za kidonge cha uzazi wa mpango zina aina tofauti na kipimo cha estrojeni ya syntetisk na projesteroni.

Lakini majina ya chapa kama Microgynon, Levlen, Yaz, Brenda na Norimin hutoa dalili kidogo ya viungo, kipimo au ni nani anapaswa kuzitumia.

Wakati wa kutafuta kidonge sahihi, wanawake wanataka kupima gharama, usalama, ufanisi na athari za kidonge. Wanawake wengine wanaweza pia kutafuta faida zisizo za uzazi wa mpango, kama matibabu ya chunusi, ugonjwa wa kabla ya hedhi, vipindi vizito au chungu, endometriosis, au ugonjwa wa ovari ya polycystic.

gharama

Miongozo ya sasa inapendekeza Waganga wanaagiza vidonge ambavyo vinapewa ruzuku kwenye Mpango wa Madawa ya Madawa (PBS) kwa wanawake kujaribu kwanza.

Na chini ya A $ 120 kwa mwaka (A $ 20 kwa mwaka kwa wamiliki wa kadi za makubaliano), ndio wa bei rahisi.

Vidonge vipya na vya gharama kubwa vinadai kuwa bora katika kupunguza acne, PMS or kutokwa damu kwa hedhi, ndio maana wanaishia kuagizwa. Lakini vidonge vyote vya uzazi wa mpango vina faida hizi, na ushahidi wa kuunga mkono mwingine ni mwingine mdogo au yanayopingana.

Utaenda lipa hadi $ 360 kwa mwaka kwa maagizo yasiyo ya PBS.

usalama

Wanawake wenye afya mara nyingi hunywa kidonge kwa miaka mingi, kwa hivyo wasifu wake wa usalama unahitaji kuwa bora. Hatari ya saratani ya matiti huongezeka kidogo wakati wa kidonge, na kusababisha wanawake zaidi ya 1.5 kwa wanawake 10,000 kupata saratani ya matiti. Lakini kidonge kweli hulinda dhidi ya saratani ya endometriamu na ovari.

Kuchukua kidonge huongeza hatari ya ugonjwa wa venous thromboembolism (au VTE, ambapo vifungo vinakua katika ubongo, miguu au mapafu), lakini bado ni chini ya hatari ya kupata VTE mwishoni mwa ujauzito.

Kiwango cha juu cha estrojeni kinaongeza hatari ya VTE, ndiyo sababu vidonge vyenye micrograms 50 za estrojeni (50. Mchezaji huna na Norinyl-1) ni nadra sana kuamriwa.

Vidonge vyenye projesteroni za kizazi kipya vinaweza hatari zaidi ya thromboembolism ya venous. Yaz Flex - kawaida huamriwa kwa mtoaji wake wa dosing rahisi (Clyk) na hatari yake ya chini ya kupata uzito na mabadiliko ya mhemko - ina moja ya projesteroni mpya zaidi. Ni kwa hivyo haipendekezwi kama "kidonge cha kwanza cha matumizi".

Mtoaji wa Clyk hutoa kidonge cha kila siku kupitia mashine badala ya kifurushi cha jadi cha malengelenge. Picha ya skrini ya Yaz

Kiwango cha estrojeni kwenye kidonge pia inawajibika kwa imeongezeka kidogo hatari ya kupigwa na kiharusi.

Hatari za VTE, viharusi na mshtuko wa moyo pia huathiriwa na hatari ya asili ya mwanamke ya hali hizi. Wanawake inaweza kukosa kunywa kidonge kama kuwa na historia ya magonjwa ya moyo, saratani ya matiti, ugonjwa wa ini, VTE au migraines na aura; ni zaidi ya 50 au zaidi ya 35 na wanavuta sigara; kuwa na BMI zaidi ya 35; au uwe na historia ya familia ya VTE.

Ufanisi

Kidonge kiwango cha kufeli cha 9% ni kubwa ikilinganishwa na aina za uzazi wa mpango zinazoweza kubadilishwa kwa muda mrefu (kama vile IUDs na vipandikizi vya mkono. Hii inamaanisha wanawake tisa kati ya 100 wanapata ujauzito baada ya mwaka kwenye kidonge, ikilinganishwa na wanawake chini ya mmoja walio na IUD au upandikizaji mkono.

Ikiwa imechukuliwa kikamilifu, kidonge kinapaswa kufanya kazi 99.7% ya muda. Lakini chini ya Asilimia 20 ya watumizi wa vidonge katika utafiti mmoja waliweza kufanya hivyo kila mwezi. Na ikiwa utakosa kidonge, the sheria ngumu vidonge vilivyokosa ni ngumu kukumbuka na kuelewa.

Kupunguza hatari ya ujauzito usiohitajika ni bora kushughulikiwa na kupanua utawala wowote utakaochagua. Hii inamaanisha kuwa badala ya kuchukua vidonge 21 vya kazi na vidonge saba visivyo na kazi (sukari) kuiga damu ya hedhi, unachukua Vidonge 84 vya kazi, ikifuatiwa na vidonge saba visivyo na kazi na una "kujiondoa" damu mara moja kila miezi mitatu.

Kwa kuendesha vifurushi vya vidonge pamoja, unapunguza hatari ya kudondosha ikiwa kidonge kimekosa kwa bahati mbaya.

Madhara

Madhara yasiyotakikana ya kidonge ni pamoja na kutokwa na damu, hali ya mabadiliko, kuongezeka uzito, matiti na chunusi.

Kidonge kawaida hupunguza chunusi, lakini wanawake wengine wanaweza kuiona kama athari mbaya. Yurakrasil / Shutterstock

Baada ya jaribio la miezi mitatu, ikiwa unapata yoyote ya athari hizi zisizohitajika, lakini unataka kushikamana na kidonge kama njia ya uzazi wa mpango, inaweza kusaidia kubadilisha aina au kipimo cha homoni. Kwa mfano:

• maumivu ya kichwa inaweza kushughulikiwa kwa kupunguza kipimo cha estrogeni au kubadilisha kuwa oestradiol mpya ndani Qlaira

• kichefuchefu inaweza kupunguzwa kwa kuchukua kidonge usiku au kupunguza kipimo cha estrogeni

• huruma ya matiti na uvimbe unaweza kutibiwa kwa kupunguza estrojeni au kubadilisha projesteroni kuwa drospirenone, ambayo hufanya kama diuretic kali.

• kutokwa na damu kwa mafanikio kunaweza kushughulikiwa kwa kukumbuka kunywa kidonge kwa wakati mmoja kila siku. Ikiwa hilo sio shida, kubadilisha aina ya progesterone inaweza kufanya kazi, haswa kwa norethisterone, iliyo ndani Brevinor na Norimin.

Faida zisizo za uzazi wa mpango

Kutokwa na damu nzito au maumivu ya hedhi

Uzazi wa mpango wote wa homoni utabadilisha mwelekeo wa kutokwa na damu kwa wanawake wa hedhi, kwa jumla kuifanya iwe nyepesi au haipo. Na kwa sababu unaweza kuruka vidonge vya sukari, unaweza kuchagua ni lini na mara ngapi umetokwa na damu.

Wanawake wengi hupata uzoefu kutokwa damu kawaida wakati wa kuanza kwenye kidonge, lakini hii hupungua kwa jumla kwa miezi mitatu ya kwanza.

Vidonge vyenye viwango vya juu vya estrogeni ni bora kupunguza mapumziko au kutokwa damu kawaida. Loette or 20. Mchezaji huna, ambayo ina kipimo cha chini kabisa cha estrojeni kwenye soko - 20mcg ya ethinyl oestradiol - haitakuwa nzuri ikiwa kutokwa na damu nzito na isiyo ya kawaida ni shida yako.

Vidonge na progesterone norethisterone, ambayo hupatikana katika Brevinor na Norimin, kwa ujumla huzingatiwa kupunguza kutokwa na damu zaidi kuliko projesteroni inayoitwa levonorgestral (ambayo hupatikana katika vidonge kama vile Monofeme, Levlen na Microgynon).

Kidonge kawaida hupunguza kutokwa na damu. Shinja jang / Shutterstock

Endometriosis

Kidonge inaweza kuwa njia bora ya kutibu endometriosis kwa kukandamiza mzunguko wa hedhi. Utawala unaoendelea, vipindi vya kuruka, hutumiwa kupunguza ukuaji wa endometriamu.

Acne

Kupunguza homoni za androjeni zinazosababisha chunusi kunaweza kusaidia kutibu chunusi, pamoja na matibabu ya topical au antibiotic. Vidonge vyote vitafanya hivi.

Progesterone acetate ya cyproterone hutumiwa yenyewe kwa chunusi na hupatikana katika vidonge kama vile Brenda-35ED na Diane-35ED, ambazo zinauzwa kwa matumizi kwa watu wenye chunusi kali. Walakini, kuna ushahidi mdogo zinafaa zaidi kuliko vidonge vingine katika kutibu chunusi.

Ugonjwa wa kabla ya hedhi

Premenstrual syndrome (PMS) ni hali ya kawaida ambayo husababisha miamba, kuwashwa, mabadiliko ya mhemko na matiti ya zabuni kabla ya kipindi. Inaweza kudhoofisha katika hali yake kali zaidi ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa mapema (PMDD).

Kukandamiza kushuka kwa thamani ya homoni wakati wa mzunguko wa hedhi kwa kutumia kidonge cha uzazi wa mpango kunaweza kusaidia kupunguza dalili.

Ikiwa vidonge vilivyoorodheshwa kwenye PBS kama vile Levlen hayafanyi kazi, daktari wako anaweza kupendekeza mchanganyiko wa estrojeni ya kiwango cha chini na aina ya projesteroni inayoitwa drospirenone, kupatikana katika majira.

Syndrome ya Polycystic ovarian

Wanawake walio na ugonjwa wa ovari ya polycystic (PCOS) wanaweza kuugua chunusi, vipindi visivyo vya kawaida na nywele nyingi. Kidonge ni njia moja ya kutibu dalili hizi, pamoja na mabadiliko ya mtindo wa maisha.

Kunyonyesha

Kidonge mini ni kidonge cha projesteroni tu, hutumiwa hasa na mama wanaonyonyesha na wale ambao hawawezi kuwa na estrogeni.

Watumiaji wana dirisha la masaa matatu kuchukua kipimo chao cha kila siku, vinginevyo inakuwa haina ufanisi. Upimaji huu hufanya iwe ngumu kwa watu wengi kuchukua vizuri.

Wanawake wanaonyonyesha kwenye kidonge wanahitaji kunywa wakati huo huo kila siku. Tomsickova Tatyana / Shutterstock

Kutokana na kupandikiza uzazi IUD ya homoni inaweza kutumika katika kunyonyesha wanawake na wale ambao hawawezi kuwa na estrogeni, na kwa uhakika zaidi huzuia ujauzito, kidonge cha mini kina faida chache.

Pata kilicho bora kwako

Kidonge cha uzazi wa mpango cha pamoja kina faida kubwa zisizo za uzazi wa mpango lakini zingine madhara makubwa. Kwa kuzingatia idadi ya vidonge kwenye soko la kuchagua, athari zisizohitajika hazihitaji kuvumiliwa. Huna haja ya kuweka maelezo hapo juu kwenye kumbukumbu; daktari wako atakuongoza kupitia mchakato wa kutafuta kidonge sahihi kwako.

Ikiwa kiwango cha kutofaulu kwa kidonge ni suala, au ikiwa kubadilisha kidonge hakupunguzi athari zako, zungumza na daktari wako juu ya chaguzi za uzazi wa mpango zinazoweza kurejeshwa, pamoja na IUDs zisizo za homoni, ambazo hupunguza zaidi hatari ya ujauzito na tano hadi miaka kumi.

Kuhusu Mwandishi

Anita Phillips, Naibu Mkurugenzi wa Mafunzo ya Kliniki, Shule ya Tiba, Kitivo cha Afya, Chuo Kikuu cha Deakin

Makala hii ilichapishwa awali Mazungumzo. Soma awali ya makala.

Vitabu kuhusiana

at InnerSelf Market na Amazon