Katika dawa, mengi ya matokeo mabaya huanguka kwa wagonjwa. Picha na Dave Rutt / Flickr, CC BY-NC-SA

Madaktari wengi watakumbuka kama mwanafunzi au mwanafunzi akining'inia kwa woga mwisho wa Deaver - retractor kubwa iliyotumiwa katika upasuaji wa kibofu cha mkojo kabla ya ufunguo - wakati huo huo ikijaribu kujibu maswali ya daktari anayebweka juu ya anatomy kwenye cavity. Shida ni kwamba huwezi kuona ndani ya patupu bila kulegeza mtego wako. Kushikilia kwa urahisi kunamaanisha maono kidogo kwa daktari wa upasuaji na kawaida mtiririko wa dhuluma kwa yule anayefunzwa.

Nyakati kama hizi za "kufundisha kwa udhalilishaji”Wakati wa mafunzo ya matibabu kusisitiza asili ya utamaduni wa matibabu: totem pole ambayo huweka waganga wa upasuaji sana juu. Kwa kweli, madaktari kwa muda mrefu wamefurahia uhuru mkubwa na heshima kwa nguvu zao zinazoonekana kama mungu kuzuia kifo.

Ndani ya hadithi hii, dawa imejenga utamaduni wa kihiolojia na wa kidemokrasia mahali pa kutokuwa na uwezo, na hata uonevu wa ukweli, kuelekea walio chini ni kawaida. Wanafunzi wa matibabu hujiongezea hatua kwa hatua wakati wa mafunzo yao, mara nyingi kwa gharama ya uelewa wao na huruma.

Uchambuzi wa hivi karibuni wa meta ya tafiti 51 juu ya unyanyasaji na ubaguzi katika mafunzo ya matibabu zilionyesha 59.4% ya wafunzwa wa matibabu walikuwa wamepata angalau aina moja ya haya. Utafiti mwingine wa Australia katika shule mbili za matibabu zilizopatikana "kufundisha kwa udhalilishaji" - ikizingatiwa na wengine kama aina ya uzoefu muhimu wa ugumu - ilipata uzoefu wa 74% ya wanafunzi na kushuhudiwa na 84%. Wengi bado walihisi kuumwa miongo kadhaa baadaye.

Sehemu hizo za kazi zinazoelekezwa na nguvu, sio nzuri kwa mtu yeyote. Na, katika dawa, mengi ya matokeo mabaya huanguka kwa wagonjwa.

Madhara kwa Wagonjwa

Waaustralia wako Mara 40 zaidi ya kufa kutoka kwa makosa katika huduma ya afya kuliko kutoka kwa trafiki; makosa kama hayo "iatrogenic" hugharimu dawa zaidi ya dola bilioni 2 kila mwaka.

Mawasiliano duni yanayotokana na viwango vya matibabu visivyo vya kiserikali inaweza kuwa mbaya. Makosa yanayosababishwa na mawasiliano duni ni hasa mara kwa mara katika timu za upasuaji. Vivyo hivyo, madaktari wote hawafuatii sana itifaki za usafi wa mikono na sugu zaidi kwa ukaguzi wa usafi na ufuatiliaji licha ya viwango vya juu vya maambukizo yanayopatikana hospitalini, pamoja na maambukizo makubwa kama vile dawa nyingi sugu ya staphylococcus aureus, ambayo inaweza kusababisha kukatwa viungo.

Mbali na makosa ya kliniki, wagonjwa pia wako mara nyingi huumiza sana na, na mara nyingi hujadili kuhusu, kutokuwepo kwa mawasiliano mazuri, yenye huruma. Je! Tunawezaje kutarajia madaktari wachanga na wauguzi kutoa hii, wakati kinyume ni mfano wa kila siku na wazee wao wa kliniki kuelekea wenzao na wagonjwa?

Kama ilivyo kwa tamaduni nyingi za kiuongozi, ubaguzi usio na kipimo hupatikana na wanawake. Katika Australia, upasuaji una uwakilishi wa chini kabisa wa wanawake karibu 8.8%, ingawa kawaida karibu 50% ya wanafunzi wa matibabu ni wanawake.

Kujiua, ugonjwa wa akili, na matumizi mabaya ya dawa za kulevya ni muhimu zaidi kawaida kati ya wanafunzi wa matibabu na madaktari kuliko idadi ya watu wote, kama vifo vya madaktari wanne wadogo mwezi mmoja tu uliopita alionyesha kwa kusikitisha.

Na wanawake wana uwezekano mkubwa wa kuathirika kuliko wanaume. Wiki hii, Dk Gabrielle McMullin na kadhaa waganga wengine wa kike aliongea kwa ujasiri juu ya unyanyasaji wa kingono na uonevu katika upasuaji, na juu ya uwezekano wa matibabu ya adhabu kwa mtu yeyote anayelalamika juu yake.

Kukuza Unyenyekevu

Lakini kuna sababu ya kuwa na matumaini; huduma za afya zinabadilika. Timu za nidhamu kati ya hizo zinakuwa dhana mpya ya kazi, zikipamba tabaka za jadi. Wagonjwa wanadai zaidi kusema katika utunzaji wao, na wana uwezekano mkubwa wa kushikilia madaktari kuwajibika wakati mambo hayaendi sawa. Hospitali huendeleza kikamilifu uhusiano jumuishi na mzuri na jamii za wenyeji. Na mahali pa kazi michakato ya idhini ya afya na usalama na mazoezi inapunguza hatari.

Bado, mabadiliko ya kitamaduni ni polepole na ni chungu. Tunapofundisha wanafunzi wa matibabu kufanya kazi na kuongezeka kwa utofauti kati ya wagonjwa wao na wenzao, tunahimiza njia ya "unyenyekevu wa kitamaduni". Hii inawahitaji watambue kitambulisho chao na upendeleo wao, kuheshimu na kuwa nyeti kwa utambulisho wa wengine na kuwa wanyenyekevu wa kutosha kukubali hawajui yote ya kujua, lakini wawe tayari kujifunza.

Unyenyekevu na uhuru sio wenzako rahisi: maarifa na uwezo wa kuchukua hatua haraka ni msingi wa kile madaktari hufanya na msingi wa utambulisho wao wa kitaalam. Lakini inazidi, madaktari wanatambua kuwa hizi mbili sio za pande zote. Kwa kweli, kutolazimika kujua kila kitu, na kuruhusiwa kuwa katika mazingira magumu hata, hufanya kazi zao ziwe za kuridhisha na endelevu.

Kama ilivyo kwa wafanyikazi wengine wa kijeshi na wa kiume, jeshi, kuna ishara za kutia moyo za mabadiliko. Jana, rais wa Chuo cha Upasuaji cha Royal Australasia, Profesa Michael Grigg alitangaza alikuwa akipata kikundi cha wataalam wa hali ya juu kwenda:

"chunguza utamaduni wake na wasiwasi kwamba uonevu na unyanyasaji umeenea katika hospitali za Australia."

Hoja hiyo ilikuja baada Waziri wa Afya wa Victoria Jill Hennessy alisema atamwuliza Mkaguzi Mkuu kuangalia uonevu na unyanyasaji katika hospitali za Victoria na michakato ya malalamiko ya sasa. Uchunguzi huo unaweza kuwa kuongeza muda wa uchunguzi wa sasa juu ya unyanyasaji dhidi ya wafanyikazi wa huduma za afya kutoka kwa wagonjwa na wageni, au mpya.

Madaktari wengine watafanya hivyo kujitahidi kuzoea kwa jamii isiyopendelea sana ambayo wanatarajiwa kuwa wanyenyekevu na wachezaji wa timu ya wanadamu ambao bado wanaweza kutekeleza jukumu linalofanana na la mungu wakati muhimu. Kwa kweli, kuna mazungumzo muhimu ya kuwa juu ya matarajio mengi ya zamani na yasiyo ya kweli ya madaktari ndani ya jamii na taaluma.

Kama mwanamke ambaye kesi yake ilianza yote, Dk Caroline Tan alisema jana, "kilabu cha wavulana" haiwezi kuipenda, lakini "itakuwa bora".

Makala hii ilichapishwa awali Mazungumzo.
Kusoma awali ya makala.

kuhusu Waandishi

Claire Hooker ni Mhadhiri Mwandamizi na Mratibu, Afya na Binadamu ya Matibabu katika Chuo Kikuu cha Sydney. Yeye huchunguza: maoni ya mtu binafsi, ya umma na ya wadau na athari kwa hatari za kiafya, haswa hatari za magonjwa (kwa mfano mafua ya janga, maambukizo ya hospitali), na ni mtaalam wa mawasiliano ya hatari. Claire anachunguza maeneo yanayohusu uzoefu wa wagonjwa na wafanyikazi wa huduma ya afya: hali ya utu, kuathiriwa kwake katika huduma ya afya, hali ya ushauri wa matibabu na mawasiliano, sifa za ugonjwa, uelewa wa kutokuwa na uhakika na mipaka ya ushahidi katika dawa na huduma za afya. , uchaguzi na maamuzi karibu na dawa nyongeza na mbadala, hali ya kiroho na afya. Yeye pia hufanya utafiti katika sanaa na afya - matumizi ya mbinu za ubunifu, kukuza sanaa kwa msingi wa afya na elimu ya matibabu, maadili ya sanaa na fasihi.

Ndovu ya Kimberley ni Mhadhiri Mwandamizi, Dawa ya Idadi ya Watu na Msaada wa Wanafunzi wa Kike, Shule ya Matibabu ya Sydney katika Chuo Kikuu cha Sydney. Kimberley anafundisha wanafunzi wa matibabu na watendaji wa jumla kuelewa na kuwasiliana kwa ufanisi ndani ya utofauti akitumia mfumo wa unyenyekevu wa kitamaduni. Masilahi yake ya utafiti ni athari ya unyanyapaa na ubaguzi kwa matokeo ya kiafya. Hivi sasa anashirikiana na Kituo cha Maadili, Maadili na Sheria ya Tiba na Idara ya Mafunzo ya Utendaji katika Chuo Kikuu cha Sydney kukuza safu kadhaa za semina za kuwasaidia wanafunzi wa huduma ya afya na walimu wao kumeza na kutekeleza sifa nzuri za kitaalam wanazotaka angalia katika sehemu zao za kazi.

InnerSelf Ilipendekeza Kitabu:

Kuanguka kwa Utajiri: Maono ya Sayansi, Ndoto za Mungu
na Philip Comella.

Bonyeza hapa kwa maelezo zaidi na / au ili kitabu hiki juu ya Amazon.